不同雾化吸入方法对小儿中、重度哮喘急性发作患者的临床研究

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1、不同雾化吸入方法对小儿中、重度哮喘急性发作患者的临床研宄岳阳市二人民医院湖南岳阳414000摘要：目的：分析和研究不同雾化吸入方法对屮、重度哮喘急性发作患儿的治疗效果。方法：我们选取2013年2月一2014年4月小儿屮、重度哮喘患儿102例，按奇、偶数字法将其分为对照组51例（采用压缩泵行雾化吸入治疗）与观察组51例（采用氧气驱动行雾化吸入治疗）。将两组患儿治疗效果进行比较。结果:观察组患儿治疗总有效率与对照组相比高于对照组P<0.05。两组患儿治疗期间不良反应发生率相比较无明显差异P〉0.05。结论：将氧气驱动行雾化吸入治疗方法应用于中、重度哮喘患儿治疗中，在使药物达

2、到有效治疗效果同时，在一定程度上还将缓解患儿缺氧症状，对促进患儿肺功能恢复及提高治疗效果均有重要作用。关键词：压缩泵雾化吸入；氧驱动雾化吸入；小儿哮喘；疗效观察小儿哮喘在临床上是较常见疾病类型，其是由气道炎症性反应所致，雾化吸入方法是治疗小儿哮喘有效方法之一［1］。A前临床雾化吸入方法较多，护理人员在给予患儿行治疗时，选取吸入方式较随意，为了探讨不同吸入方式对治疗效果的影响，本文选取屮、重度哮喘患儿102例，分别采用压缩泵与氧气驱动行雾化吸入治疗，将两种雾化吸入治疗的有效性及安全性进行比较，现汇报如不:1资料与方法1.1一般资料我们选取2013年2月一2014年4月小儿

3、屮、重度哮喘患儿102例，其屮：男57例，女45例；年龄在5—13岁，平均年龄为7.2±2.4岁。患者哮喘程度分为：屮度哮喘78例，重度哮喘24例。按奇、偶数字法将102例患儿分为两组，每组各有患儿51例。两组患儿的一般资料相比，在性别、年龄、哮喘程度等方面没有统计学意义，相关数据具有可比性（P〉0.05）。1.2方法两组患儿均给予常规对症治疗：根据患儿具体情况，给予患儿行吸氧、抗感染、补液、雾化吸入、应用氨茶碱及甲泼尼龙类药物治疗。雾化吸入治疗药物为：普米克令舒（澳大利亚阿斯利康冇限公司生产；准字：X20010422）；万托林（葛兰素史克制药重庆有限公司

4、生产；准字：H20090514）。根据患儿体质量，按不同剂量将其与0.9%氯化钠注射液4ml配制成药物溶液。治疗仪器为：医用压缩空气泵（GINAHOME型）由北京吉纳高新医疗器械有限公司生产；氧驱动雾化吸入治疗仪（KY-138A型）由江门市康之源医疗设备科技有限公司生产。对照组患儿采用压缩泵行雾化吸入治疗：将雾化吸入溶液加入至药皿中，连接好喷雾器与雾化面罩，将流量设定为每分钟4.4L;运行压力设定为1.4bar;雾化给药时间为15分钟，日2次，连续治疗3天。观察组患儿采用氧气驱动行雾化吸入治疗：将雾化吸入溶液加入至药皿中，雾化器连接管一端与中心供氧接U相连，另一端与医用

5、雾化器相连。氧流量设定为每分钟4-6L;雾化给药吋间为15分钟。日2次，连续治疗3天。1.3评价指标（1）两组患儿治疗效果评价标准［2］。显效：患儿治疗3天后，临床症状与体征消失或显著改善；肺部干、湿啰音与哮鸣音消失或明显减少；患儿可停用支气管扩张与糖皮质激素类药物。有效：患儿治疗3天后，临床症状与体征奋所改善；肺部干、湿啰音与哮鸣音减少；患儿仍需继续使用支气管扩张与糖皮质激素类药物。无效：患儿治疗3天后，临床症状与体征无改善或加重。治疗总有效率=显效率+有效率。（2）观察两组患儿治疗期间出现的不良反应。1.4统计学处理所得数据采用SPSS13.0统计软件行数据分析与整

6、理，计数资料采用百分率表示，用卡方检验行组间比较，当P<0.05吋，确定差异有统计学意义。2结果2.1：两组患儿治疗效果比较：观察组患儿治疗总有效率与对照组相比高于对照组P<0.05,详见表一。2.2两组患儿治疗期间不良反应发生情况比较：观察组患儿出现呛咳1例；U腔局部不良反应2例，不良反应发生率为5.9%;对照组患儿出现呃逆1例；U腔局部不良反映3例，不良反应发生率为7.8%。两组患儿治疗期间不良反应发生率相比较无明显差异P〉0.05。3讨论支气管哮喘是由T细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞共冋参与的慢性气道炎症反应，在各种因子刺激下，气道内分泌物增多，火量的分泌物致使气道

7、变得狭窄，阻碍机体正常呼吸功能，导致患儿有呼吸闲难、喘息、胸闷等症状，病情严重吋，可引发患儿出现呼吸衰竭与心力衰竭等并发症，危急患儿生命［3】。雾人吸入方式是临床用于化痰、平喘、改善通气功能的重要手段，其可将药物直接送达至支气管病变处，与U服或静脉注射药物相比较，具奋见效快、药物用量小、对机体产生的毒副作用轻等优点［4］。压缩泵雾化吸入方法是指以压缩空气做为驱动力，压缩泵产生的高速气流将药物雾化，患儿通过呼吸将其吸入体内。氧气驱动式雾化吸入治疗是指氧气射流改变水滴为微小雾状，通过患儿呼吸将其吸入体内，其是将氧做为驱动力，在每个微小颗粒中均