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时间:2018-11-13
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1、外科主治医师考试试题及答案_2cm2.0cml.5cm0.5cml.★Tf结核撮常见的1
2、&床农现是A.血尿、脓尿B.尿频、尿急、尿痛C.全身结核中毒症状D.行区疼痛E.肾区包块答案:B题解:肾结核病变局限在肾皮质,并不引起症状,但是尿中可以发现结核杆尚。而尿的其他检查并无异常,病人也无其他不适,影像学也不能发现任何改变。早期临床行结核仅在鉍屮发现少景白细胞,尿中可查到有结核杆蘭。尿频是忖结核最乎出现的症状。尿频开始是由于含有脓液和结核杆蘭的酸性尿对膀胱刺激所引起,但不久膀胱亦继发结核病变,形成结核性溃疡,这吋尿频更加東,并同吋有尿痛和尿急。膀胱病变愈严重,这些现象愈显著。2.★肾结
3、核的治疗措施,错误的是A.加强营养B.适当休息C.抗结核药物的应用囊封闭E.手术治疗答案:D3.★★★!«,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右竹区明显肿胀,压痛,皮卜可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/50mmHgo印象诊断是A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂答案:D题解:理解肾实质深度裂伤,外及忖包膜,内达肾盂肾盏粘膜,此吋常引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗。行横断或碎裂吋,可导致部分肾组织缺血。这类肾损伤症状明显,后果严熏,均需手术治疗。4.★尿道损伤最常见的症状是A.疼痛B.尿道出血C.排尿闲难D.K潴留E.尿外渗答案
4、:B5.★行结核最早出现的症状是A.血尿、脓尿B.尿频C.全身结核中毐症状D.W区疼痛E.肾区包块答案:B题解:最早临床农现为尿频。病情加熏后逐渐出现膀胱刺激症和血尿。6.★后尿道断裂诊断主耍依靠A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影答案:E题解:后尿道损伤诊断:1、病史和体检:骨盆挤压伤病人出现尿潴留,应考虑后尿道损伤。直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿,前列腺尖端可浮动。若指套染冇血液,提示合并直肠损伤。2、X线检查:骨盆前后位片显示骨盆背折。尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱周围是诊断尿道损伤的可靠依据。7.★★★男50岁
5、,骑跨在树千上,会阴部受伤,伤后排尿W难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是A.会叨部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折答案:B题解:前祕道损伤的临床农现:尿道出血、疼痛、排尿W难、阴囊外肿胀、尿外渗。8.女抒损伤常用的特殊检查方法,不包括A.同位索扫描B.B超C.CTD.排泄性尿路造影E.动脉造影答案:A题解:B型超声检查能提示肾损害的程度,包膜下和肾周血肿及以外滲情况。CT可清晰显示行皮质裂伤、以外渗和血肿范围,显示无活力的竹组织,并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。排泄性尿路造影可评价行损伤的范围和程度。动脉造影适宜于
6、尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度,尤其是伤侧肾未显影,作选择性肾动脉造影町显示肾动脉和肾实质损伤情况。9.★肾结核的血尿特点为A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D.终末血尿E.镜下血尿答案:C题解:血尿是肾结核另一東要症状。常因结核性膀胱炎、结核溃疡出血引发,多为终末血尿,有吋也可表现为全程血尿,排尿终末加S:。行结核血尿多数在祕频、以急、尿捕等膀胱刺激症状发生以后出现,但临床也冇以血祕为起始症状者。10.★行损伤出现的主要临床症状,不包括A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部肿块E.尿外渗答案:E题解:肾损伤的临床农现与损伤程度有关,常不相同,尤其在合并其他器
7、官损伤吋,肾损伤的症状不易被察觉。其主耍症状冇休克、血尿、疼捕、腰腹部肿块、发热等。11.★病理改变在肾脏,临床农现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾D.泌尿系结核E.急性竹炎答案:D题解:抒结核病变在行,症状在膀胱。12.女抒损伤血尿不明显的是A.肾挫伤B.肾蒂断裂C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾盂部分撕裂答案:C题解:肾损伤患者大多有血尿。肾挫伤吋可出现少量血尿,严熏竹裂伤则呈大量肉眼血尿,并有血块阻塞尿路。血尿与损伤程度不一致。三、以下提供若千组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。诘从中选择一个与考题关系
8、密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(13~14题共用备选答案)A.骨盆骨折B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤E.股骨颈损伤13.★最容易导致前尿道(球部)损伤的是:答案:B14.★最容易导致后尿道(膜部)损伤的是:A第二部分一、以F每一道题卩面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题P上将相应题号的相应字母所屈的方框涂黑。1.★★★女性,50岁,间断性无痛性肉
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