健康教育路径对病毒性肝炎肝硬化患者心理健康状况的影响

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1、健康教育路径对病毒性肝炎肝硬化患者心理健康状况的影（兰州大学第二医院甘肃兰州730000）摘要.•目的:探讨研宂健康教育路径对病毒性肝炎肝硬化患者心理健康状况的影响。方法：将我院2015年1月-2015年6月收治的90例病毒性肝炎肝硬化患考采用随机数字表法分为实验组（42例）和对照组（48例），对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予健康教育路径护理干预，对比两组护理后心里健康状况。结果：护理干预后实验组躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等5个心理健康状况因子评分均较对照组显著减少（P<0.05）,且疾病知

2、晓评分和满意度评分均较对照组显著升高（P<0.05）。结论：健康教育路径可以有效改善病毒性肝炎肝硬化患者心理健康状况、疾病知晓率以及护理满意度。关键词：健康教育路径；病毒性肝炎肝硬化；心理健康状况［屮图分类号］G479［文献标识码］A文章编号：病毒性肝炎肝硬化R前尚无特效治疗方案，需要采取积极有效的护理措施以改善生存质量，延长生存期。我院自2015年1月起对收治的病毒性肝炎肝硬化患者实施健康教育路径，发现心理健康状况显著改善，为临床护理工作的开展提供参照。1.资料与方法1.1一般资料随机选取我院2015年1月-

3、2015年6月收治的病毒性肝炎肝硬化患者90例，采用随机数字表法分为实验组（42例）和对照组（48例）。本研宂经我院伦理委识会讨论通过，且所有患者均确诊为病毒性肝炎肝硬化。纳入标准:①经临床诊断证实，且年龄20-70岁；②能正常有效沟通，丑依从性良好；③签署研究知情同意书。排除标准：①合并酒精性肝硬化、原发性肝癌等；②合并心、肺、肾功能不全者；③合并严重高血压、糖尿病者；④合并精神系统疾病者；⑤未签署研究知情同意书者。其屮实验组男26例，女16例，年龄20-68岁，平均(45.67±10.86)岁

4、；对照组男28例，女20例，年龄20-69岁，平均(45.59&plUsmn;10.78)岁。经对比，两组患者一般病例资料差异无统计学意义(P>0.05)o1.2护理方法1.2.1对照组行常规护理：①保持病房干净整洁，经常开窗，保持空气清新•，②嘱患者注意保暖，并告知遵医嘱进行诊治的重要性；③针对患者提出的问题进行详细耐心解答，以增强对疾病知识的了解；④出院吋提醒及吋复诊。1.2.2实验组在常规护理基础上行健康教育路径：①疾病相关知识教育：患者入院前3d,护理人员需组织开展疾病相关知识健康教育活动，主要包括消毒

5、隔离、手卫生、传播途径、感染控制及预防、药物治疗作用、不良反应等，鼓励患者提出疑问，并进行详细解答，以消除顾虑，增强治疗依从性，缓解心理不良情绪，改善心理健康状况；②健康生活惯知识教育：护理人员需对患者开展健康生活惯对疾病治疗和防控健康教育，帮助养成良好的生活A)惯和健康行为管理，以增强治疗效果;③诊疗健康教育:对诊断、治疗的作用和重要性行及吋健康教育，尤其注意肝穿刺、腹部穿刺检查的注意事项及诊断配合，还包括特殊药物的可能引起的毒副反应，及相关不良反应的紧急处理对策等，提高诊疗依从性，改善心理健康状况；④出院前

6、健康教育：护理人员位于患者出院前行系统化健康教育,主要包括自我防护、家属护理指导，避免疾病复发诱因，并嘱一旦发现异常症状需及吋就诊，此外，应对饮食、休息、运动等日常生活行为给予合理指导。1.3观察指标对比两组患者护理干预后心理健康状况和护理干预效果。其中心理健康状况采用症状自评量表SCL-90[l]对躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等5个心理健康状况因子进行评定，均按照1分-5分评分制于患者出院前进行评定，分值越高，说明心理健康状况越差；护理干预效果采用自拟疾病知晓和满意度问卷调查量表进行评定，总分均为0-1

7、00分，分值越高，说明疾病知晓程度和满意度越高。1.4统计学分析运用统计学软件SPSS15.0进行研究所得数据分析处理，计量资料()用独立样本t检验；计数资料(％)用卡方检验，，当P<0.05吋表示差异具有统计学意义。1.结果2.1两组护理干预后心理健康状况比较由表1可知，护理干预后实验组躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等5个心理健康状况因子评分均较对照组显著减少，差异均具有统计学意义(P<0.05)。表1两组患者护理干预后心理健康状况评分对比表［，分】组别n躯体化抑郁焦虑恐怖精神病性实马佥组4216.79&

8、plusmn;2.15*15.81±2.54*16.32±2.64*15.29±2.45*13.12±1.96*对照组4825.86±3.1419.67±2.6921.25±2.6120.78±2.6318.97±2.65注:和对照组比较，*P<0.05o2.2