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时间:2018-11-12
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1、综合性护理用于脑梗塞患者的效果观汤红静1江菲菲21.威海市立医院神经内一科山东威海264200;2.威海市立医院神经内二科山东威海264200【摘要】目的:分析综合性护理对脑梗塞患者的应用疗效,以为临床提供参考。方法:选取我院收治的122例脑梗塞患者,按照不同的护理方法将其分成对照组与实验组各61例,对照组采取常规护理,实验组采取综合性护理,比较护理干预后的疗效。结果:对照组患者护理干预后的总有效率为80.3%,实验组患者为93.4%,比较两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);比较两组患者护理干预后的神经功能
2、缺损评分与日常牛.活活动能力指数,差异显著,均有统计学意义(P<0.05)o结论:在脑梗塞患者的护理中,相比于常规护理,综合性护理的临床疗效更为显著,值得推广。【关键词】综合性护理;常规护理;脑梗塞;效果观察随着人们生活方式与饮食习惯的变化,脑梗塞患者的数量呈现出逐渐上升的发展趋势。临床上对于该疾病的治疗技术不断提升,大大降低了患者的死亡率,但致残率却未见明显下降,这与患者治疗后遗留下的肢体障碍、语言障碍等并发症相关[1]。因此,为了提升临床治疗效果与护理服务质量,相关医护人员应该引起高度重视,提升医疗质量。基于此
3、,木文对我院收治的122例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析,比较常规护理与综合性护理的临床效果,差异明显,详细报道如下。1资料和方法1.1临床资料回顾性分析我院于2014年1月到2014年6月接收并治疗的122例脑梗塞患者的临床资料,所有患者均符合1995年第4次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,入院经CT扫描证实为脑梗塞,且均为初次发病,均有不同程度的语言功能障碍、肢体运动障碍、视力障碍、严重头疼等临床症状[2]。按照不同的护理方法将所有患者分成对照组与实验组各61例。对照组:男性33例,女性28例;年龄范围45〜
4、69岁,平均年龄(55.0±4.8)岁;病程范围5〜60d,平均病程(12.4±5.8)d;其中左侧偏瘫35例,右侧偏瘫26例。实验组:男性34例,女性27例;年龄范围45〜70岁,平均年龄(54.8±4.6)岁;病程范围6〜60d,平均病程(12.1±5.5)d;其中左侧偏瘫34例,右侧偏瘫27例。比较两组患者的性别、年龄、病程、临床症状等一般资料,差异无统计学意义(P>;0.05),可比性强。1.2护理方法所有患者均给予镇静、补液、抗感染、维持水电解质平衡等
5、常规对症治疗。治疗后对照组采取常规护理,实验组采取综合性护理。常规护理:具体护理项0包括患者资料收集、病情观察、健康宣教、心理干预、饮食指导等。综合性护理:在常规护理的基础上另实施①安全护理:提醒患者穿宽松的衣服,穿舒适防滑的平底鞋,以预防跌倒、坠床等危险事件发生;②褥疮预防:长吋间卧床的患者极容易出现局部皮肤肿胀、溃烂等并发症,进而形成褥疮,在此类患者进行护理吋,应每2小吋帮其变换体位一次,若褥疮己形成,则应用洒精涂抹患处,并对症治疗;③感染预防:脑梗塞患者极容易出现肺部感染,因此应嘱其预防感冒,若己感冒,则应让其排痰
6、,以确保呼吸道顺畅;④UI腔护理:每天为患者进行2次UI腔护理,叮嘱患者缓慢进食;⑤排便护理:对便秘患者给予开塞露治疗,以预防因排便用力而诱发脑出血;⑥肢体功能训练:指导患者采用正确的方法进行肢体功能锻炼,并施加针灸、按摩等辅助治疗,以促进肢体功能快速恢复;⑦语言功能训练:指导患者进行单字一单词一句子的语言训练,对记忆力衰退的患者,应耐心教导,循序渐进[3】。1.3观察指标参照美国国立卫生院神经功能缺损的评分标准,评价患者的神经功能缺损程度,评分越高,表明神经系统功能缺损程度越严重。参照Barthel指数评定表,评价患者
7、的日常生活活动能力,评分越高,表明日常生活活动能力越好[4】。1.4疗效判定①显效:患者身体各项功能完全恢复,生活能自理;②有效:患者身体各项功能恢复良好,可进行简单的活动;③无效:患者身体各项功能未恢复,病情无变化或更严重。总有效率=(显效病例+有效病例)/总病例*100。1.5数据处理采用SPPS11.0统计软件进行数据统计,计量资料以x&plUSmn;S表示,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x?检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果比较对照组患者护理干预后,显效19例,有效30例,
8、无效12例,总冇效率为80.3%;实验组患者护理干预后,显效28例,冇效29例,无效4例,总有效率为93.4%;比较两组的治疗效果,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1比较两组患者护理干预后的治疗效果[n(%)]3讨论脑梗塞的发病率非常高,致残率与复发率约为30%[5】。在人口老龄化现象越来越严
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