探讨心电图检查诊断心房纤颤的临床价值

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1、探讨心电图检查诊断心房纤颤的临床价值黑龙江省绥化市第一医院功能科152000摘要:目的探讨心电图检查诊断心房纤颤的临床价值。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院进行心电图检查确诊心房纤颤的86例患者作为主要研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,对不同患者心房纤颤类型、不同类型心房纤颤左房内径以及左室射血分数,P波、QRS波、F波和心室率情况,不同年龄患者合并疾病,并发症情况,心房纤颤多种诱因等指标。结果P波、QRS波、F波显示,P波首先消失,接着出现F波不同频率波动,QRS波与窦性者类似,心动周期出现绝对不等状况。患者

2、心房纤颤类型主要括永久性、阵发性、持续性,其中永久性心房纤颤左房内径最厚,而持续性左室射血分数最高,并且三种类型心房纤颤左房内径以及左室射血分数之间P值小于0.05,存在显著性差异;60岁以上的心房纤颤占比高于60岁及以下的,并且两组之间P值小于0.05,存在显著性差异;在心房纤颤诱因中,休息欠佳为主要诱因。心脏袞竭为主要的并发症。结论心电图检查是进行心房纤颤诊断的有效工只,只有很大的临床应用价值。关键词:心电图检查;心房纤颤;并发症近年来,心房纤颤时有发生,这是一种心律失常疾病,主要表现为心房呈现出无序的激动,发生无效收缩等,体

3、征为心律绝对不齐、脉搏出现短绌等症状[1],主要发病的症候群为老年人,主要病因铋括冠心病、心肌病、甲亢、缩窄性心包炎、风湿性心脏瓣膜病、高血压等,而心电图检查作为一种有效的临床工只,越来越多的被应用于诊断心房纤颤中:1资料与方法1.1一般资料木文选取2013年1月至2014年7月入住木院86例进行心电图检查心房纤颤患者作为主要研宄对象,所奋对象确诊为心房纤颤患者,其中男45例,女41例,平均年龄(59.2±1.8)岁,平均病程(9.2±0.8)月。1.2研究方法采取冋顾性分析的方法,心电图检查吋利用心电

4、图,从体表开始记录心脏的心动周期的电活动变化,是记录生物电的一种工具,在使用过程中,首先应该将十二个电极,分别连接在患者的多个部位,包括手臂、胸部、腿部等,患者此吋需要静躺,屏幕上显示电信号,再进行检查。1.3判定标准主要指标包括不同患者心房纤颤类型、不冋类型心房纤颤左房内径以及左室射血分数,P波、QRS波、F波和心室率情况,不同年龄冠心病、心肌病、甲亢、缩窄性心包炎、风湿性心脏瓣膜病、高血压等合并疾病,心脏衰竭、脑梗死、动脉栓塞等并发症,休息欠佳、饮食不当、情绪激动、长期嗜烟饮洒心房纤颤等诱因等。永久性心房纤颤标准为主要指持续吋

5、间大于1年的心房纤颤,阵发性小于7h,持续性大于7h小于1年[2]。1.4统计分析在进行资料收集、分组等处理后,本文采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料用x±s表示,两组之间采用t检验的方法,当P值小于0.05吋,有显著性差异,有统计学意义;当P值大于0.05吋,无显著性差异,没有统计学意义。2结果P波、QRS波、F波显示,P波首先消失,接着出现F波不同频率波动,大于1mm的心房纤颤较多,小于1mm的心房纤颤较少,QRS波与窦性者类似,心动周期出现绝对不等状况,出现平均125次/min的快速房颤59例,占比

6、68.60%,平均81次/min的缓慢性房颤27例,占比32.0%。3讨论心房纤颤主要是由于心房出现扩大情况,以致于缺血发生,在心房内部的异位起搏点出引起兴奋,这种兴奋感持续增高,产生冲动,并且在心房内传导开来,造成心房肌不应期,多次发生折返,从而引发该病[3,4]。心电图检查是进行心房纤颤诊断的有效工具,近年来越来越多的应用与临床检查中,本文通过对86例心房纤颤患者的冋顾性分析,综合患者基本情况,根据P波、QRS波、F波的变化情况,能够准确的判断心房纤颤,永久性心房纤颤左房内径最厚,而持续性左室射血分数最高,找出了一些心房纤颤疾

7、病的基本规律,在心房纤颤诱因中,休总欠佳为主因,心脏衰竭为主要的并发症,心房纤颤主要合并病为冠心病,这些诊断不仅有利于今后对该病进行及吋有效的判断,还能找出引起心房纤颤的基础病因,除此以外,这种方法具有方便、简单、易行、安全等特点[5,6],并II非常易于为患者所接受,具有很大的临床应用价值,值得推广。参考文献:[1】刘战旗.心电图检查诊断心房纤颤的临床分析研究[」].中国医药指南,2013,10(11):520-527.[2】杨初,赵丽,张剑.心电图检查诊断心房纤颤的临床分析研究[j].中外医学研究,2012,17(10):87

8、-92.[3】孟竹,徐文莉.200例老年人心房纤颤的临床分析⑴.实用心脑肺血管病杂志,2006,10(14):828-836.[4】郑小天.386例心房纤颤的临床分析[j】.临床医学工程,2009,2(16):26-32.[5】游文智,汪宝林,付贵

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