四磨汤口服液对剖宫产术后使用镇痛泵的初产妇肠功能恢复的影响

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1、四磨汤口服液对剖宫产术后使用镇痛泵的初产妇肠功能恢复的影响：纪彩卿张素君范书萍张德峰校彩娜【摘要】目的探讨四磨汤口服液对剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的初产妇肠功能恢复的影响。方法将87例剖宫产术后使用镇痛泵的初产妇，随机分为2组。实验组45例，术后6h予四磨汤口服液，每次20mL，每日3次口服。对照组42例，术后予常规饮食、治疗和护理。观察2组肠蠕动开始时间、肛门排气时间及腹胀发生情况。结果实验组肠蠕动时间、肛门排气时间提前，与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.01）；实验组腹胀发生率降低，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫

2、产术后口服四磨汤口服液能促进术后使用镇痛泵产妇肠功能恢复，产妇可早进食补充营养，有利于乳汁的分泌。【关键词】肠，病理生理学;手术后期间;镇痛,硬膜外；投药,口服；四磨汤　　EffectofSimodecoctiononrecoveryofintestinesfunctionofprimiparap　【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofSimodecoctiononrecoveryofintestinesfunctionofprimiparap.Methods87primiparasplydividedintotipa

3、rasintreatmentgroupodecoction(20mL,threetimesaday)androutinefood,nursingandtreatment.Primiparasincontrolgroupent.Thetimeoffirstenterokinesia,Passageofgasbyanusandabdominaldistensioneoffirstenterokinesia,Passageofgasbyanusodecoctioncanpromoterecoveryofintestinesfunctionofprimiparap,

4、andprofitsecretionofgalactic.　　【Keyinistration;Simodecoction近几年，产科临床剖宫产术率居高不下，为降低切口疼痛，术后多使用硬膜外镇痛泵，由于手术刺激和麻醉药的副作用，术后胃肠功能降低，肠蠕动减弱，常引起腹胀的发生，影响产妇进食、睡眠及泌乳，不利于母婴健康。2005-07—2006-12，我们观察了四磨汤口服液对剖宫产术后使用镇痛泵的产妇肠功能恢复的影响，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　87例均为妇产科选择术后使用硬膜外镇痛泵初产妇，均无妊娠并发症，新生儿体质量≥2500g，剖宫产术

5、均为子宫下段横切口，术中硬膜外和腰硬联合麻醉，术后镇痛泵药物为0.8%利多卡因和芬太尼（西安杨森制药有限公司，批号：6AB2800），镇痛时间24～48h。随机分为2组，实验组45例，年龄平均（26.71±2.78）岁，孕（39.21±1.67）周，术中出血（102±29.48）mL。对照组42例，年龄平均（26.76±3.03）岁，孕（38.88±1.56）周，术中出血（101±19.27）mL。2组年龄、孕周及术中出血情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2治疗方法　　1.2.1对照组　　予常规饮食、治疗和护理。手术6h后予

6、常规流质免奶饮食，给予抗生素、补液治疗，保留尿管24h开放，指导产妇术后24h内床上活动及24h后下地活动。　　1.2.2实验组　　在对照组基础上加服四磨汤口服液(湖南汉森制药有限公司，批号：20030123，药物组成：木香、枳壳、槟榔、乌药)。术后6h第1次服20mL，12h后服第2次，以后每8h1次，每日3次口服。　　1.4统计学处理　　应用SPSS10.0统计处理软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。　　2结果　　2.12组肠蠕动时间、肛门排气时间比较　　见表1。表12组肠蠕动时间、肛门排气时间比较（略）由表1可见

7、，实验组肠蠕动时间、肛门排气时间均少于对照组，说明实验组肠功能恢复较快，2组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。　　2.22组腹胀例数比较　　实验组腹胀2例，均为轻度腹胀，增加活动后逐渐缓解，无重度腹胀的发生。对照组腹胀8例，轻度腹胀4例，经穴位封闭新斯的明后缓解；重度腹胀4例，须反复穴位封闭及肛管排气后缓解。2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。　　3讨论有关研究表明，剖宫产术后不施加任何因素，肛门排气时间为（25.78±6.00）h［2］。我们的临床研究显示，对照组肛门排气时间为（31.36±4.15）h，明显长于常规剖宫产术产妇（P

8、<0.01），表明硬膜外镇痛在术后减轻疼痛的同