超细casio-2c3-对磷酸盐骨水泥性能的影响

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1、第二带文】{iJ：综述22．1主要的磷酸钙盐磷酸钙化合物通常是按照其具有的Ca／P原予比(Ca／P比)进行分类的包括不同Ca／P比的一系列磷酸钙化合物，如表2一l所示【91。表2-l士要的磷酸钙盐Table2一IThemainsalt--calciumphosphate2．2、2磷酸钙骨水泥的热力学基础各种磷酸钙生物活性骨水泥在人体内环境和温度下，之所以能最终转化为羟基磷灰石，是因为各种磷酸钙化合物在各种条件下的溶解度不同。许多学者研究了水溶液中各种磷酸钙的溶解度，并报导了一些测得的溶解度常数数据。对各种磷酸钙的溶解度最

2、直观的表示方法是溶解度等温线图(图2-1)⋯J。从溶解等温线图2—1图中可以看出，在所表示的pH值大于4．2的范围下，HAP的溶解度是几种常用磷酸钙(磷酸四钙、磷酸八钙、二水磷酸氢钙、磷酸氢钙、磷酸三钙)中最小的，是最稳定的。在偏弱酸性条件下(pH小于4．8)，CaHP04的溶解度最小，虽然CaHP04比CaHP04·2H20更稳定，但后者动力学更有利。HAP的溶解度等温线与CaHP04·2H20的交点在pH值为4．3处，当pH值小于4，3时，CaHP04·2H20更稳定。目一TCP的溶解度常数较HAP的高，第二帝卫：献

3、综述其溶解度等温线与CaHP042H20和CaHP04的溶解度等温线相交于pH较高的地方。由于人体体液的pH值大约在7．2左右，因此从溶解度等温线图还可以看出，在人体体液环境下，HAP的溶解度最小，即HAP最稳定。所以各种磷酸钙生物活性骨水泥植入人体后最终转化为HAP。图2一l37℃“FCa(OH)2·H)P04，H20体系的溶解度相图Fig2·1SoIubiIityphasediagramf0rtheternarysystemCa(OH)2-HjP04，H20at37℃(a)solubiIityisothermssho

4、winglg[Ca]andpHofsolutionsand(b)SOIubiIityisothermsshowingIg[P1andpHofsotution23磷酸钙骨水泥的组成磷酸钙骨水泥是一种新型的自固化型骨水泥，其组成包括固相、液相和附加成分。(1)固相CPC体系中的固相由各种磷酸钙盐组成，其组成可随预期生成物的性质(Ca／P比等)不同而变化。混合过程中各种磷酸钙粉末的粒度大小对凝结时l副、强度等影响较大。因此，除了选择不同的磷酸钙盐粉末外，磷酸钙盐粉末的粒度也需倍加重视。第二章文献综述(2)液相水，是CPCm最常

5、用的液相，它在骨水泥的液固反应中有时作为反应物，有时又可是生成物。但水在骨水泥的凝结、固化反应中更重要的作用是提供反应场所(条件)，使反应物溶解，形成膏状，并向生成物转化。除了水之外，同时稀磷酸、生理盐水以及手术部位的血液等部可作为CPCm的液相。(3)附加组分包括为加快骨水泥反应速度，提高骨水泥强度而添加的各种成分。如为缩短终凝时间，提高CPC抗压强度而加入的新生成的HAP沉淀物晶种；促进CPC凝结的氟化物(CaF2)促凝剂、NH4H2P04、K、Na磷酸盐、NH4C1等促凝剂。2．2．4磷酸钙骨水泥的特·性与现有材料

6、相比，CPC具有以下特性。(1)生物相容性高：CPC骨水泥在人体内环境和温度下转化成的HAP为非烧结体HAP，具有更大的生物活性。因此，它既继承了HAP陶瓷生物相容性好的优点，同时克服了PMMA的缺陷：(2)操作方便：形状可以根据需要任意塑造，并可通过固化液的选择而得到从5min到30min完全硬化的时间域，固化后也可作外形修整。克服了粉料和颗粒料成型困难，力学性能差，易于流失等问题。同时也克服了块状CPC材料晶化程度高，成型难，塑模难，抛光难，在矫形外科上应用受环境限制的缺点：(3)固化过程基本不放热：与PMMA骨水泥

7、比较，保持了其可塑性的优点，克服了其放热多，局部温度高，灼伤周围组织的缺点；(4)性能稳定：在人体环境中逐步被组织吸收并产生骨头再生效果，且生物降解速率同成骨速率相当⋯】，克服了自体骨、磷酸三钙陶瓷吸收降解过快，HAP生物陶瓷由于晶体烧结无法吸收，PMMA高分子物质与人体骨不亲和、容易松动脱落、寿命短等缺陷。2．2．5磷酸钙骨水泥的物理化学性质pH值是CPC材料使用中的一项重要化学指标。由于人体中体液的pI{值接近中性，为防止细胞发炎，起始pH值在6～8之间符合HAP形成的条件。另第二章文献综述外，在使用过程中亦应控制p

8、H值在这个范围内，以防止灼伤周围组织。CPC材料最重要的两个物理性质是凝结时间和强度[121。凝结时制可衡量手术的可操作性，对其要求根据不同手术而定；强度决定其应用范围。目前，CPC材料强度较低，只能用于非负载骨的修复ⅢJ。(1)固化时fBJ及机制CPC的固、液两相按一定比例混合后，先形成一种可任意塑型的、能用于注射