渭南市华州区

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1、渭南市华州区农村产权交易申请书(C类)（转出方）标的名称：权证号：申请人：（签名、盖章）申请人法定代表人（负责人）或授权代表：（签名）申请日期：年月日重要提示1、转出方在填表前，应认真阅读《渭南市华州区农村产权交易管理办法》及相关规则。2、转出方在填表前，应认真阅读本申请书内容及有关说明和注解。3、转出方应了解相关的法律、法规及政策规定，依法行使所享有的权利并履行应承担的义务。4、转出方申请转出本项目，已履行必要的内部决策程序并取得相应批准。5、转出方应对所填写内容及递交材料的真实性、完整性和合法性承担

2、责任，并接受渭南市华州区农村产权交易中心按有关交易规则对上述材料内容予以公告。渭南市华州区农村产权交易中心制14填写说明一、申请书及领取1、类型分类：A类：农村土地承包经营权、四荒地承包经营权、林地使用权、林木所有权、养殖水面承包经营权。B类：实物资产所有权、生产性设施所有权。C类：农村房屋所有权、农村闲置宅基地使用权。D类：村集体资产处置招投标。E类：农业类知识产权。F类：农村集体组织股权。2、转出方为自然人的凭个人身份证免费领取申请书。转出方为农村集体的，应先进行民主程序审核，填写民主程序审核表。审

3、核通过后，凭民主程序审核表免费领取申请书，民主程序审核资料（内部决策文件、有权批准同意农村产权转出的文件、会议记录等）应附申请书后。二、填表说明1、“转出方基本情况”（表一）：填写“转出方”的相关信息和联系方式。“转出方”指在本交易中心挂牌项目的产权持有人，包括法人、自然人或其他组织。2、“标的基本情况”（表二）：指转出项目的具体内容。如：标的的名称、数量、位置等。3、“他项权利人”（表二）：指土地处于抵押、质押或担保状态。4、“评估基准日”（表二）：指估价对象在评估确定时点上的价值，精确到某年某月某日

4、。5、“其他需要披露的内容”（表二）：指项目转出方认为对产权转出需要说明的其他问题，包括权利限制状况，如标的质押、抵押、担保等情况；债权债务、重大风险（经济纠纷、诉讼仲裁）揭示等。6、“标的公告价格”（表三）：指转出方确定的转出底价。7、“受让方应当具备的条件”（表三）：不能具有明确指向性或违反公平竞争的内容。8、“权属变更”（表五）：选择转让、互换等需要变更权属的，须填写“权属变更”14表，应由权属共有权人、村（组）集体、乡镇（街道）经管站进行审核并加盖印鉴、公章。9、“授权委托书”（表六），如需委托

5、集体或他人代办产权交易，需填写授权委托书。委托人和受委托人应分别填写本表。10、“转出方承诺书”（表七）：转出方应对所提交材料及转出申请内容的真实性、完整性、合法性、有效性进行承诺。11、“权属部门审核意见书”（表八）：（1）需提交的附件资料：转出方应根据标的的不同情况提供相应的附件材料，主要包括转出方有效资格证明、产权权属证明、准予农村产权转出的证明等方面内容；附件材料为复印件的应加盖原件持有单位公章，自然人应签名并加盖手印。（2）审核意见由相关职能部门填写，由相关职能部门盖章、经办人签字确认。12、

6、如为多个转出方联合转出的，应分别填写申请书，应分别提交附件资料。三、其他1、本申请书各类资金以元为单位，面积以亩、平方米为单位。2、表中选择项请在□内打“√”。3、表中各栏、各项指标内容，应当打印或用黑色水笔、黑色碳素钢笔填写，务请如实、准确填写，字迹清楚，涂改无效。4、本说明未能解释的栏目，如有疑义，请与农村产权交易中心联系，最终解释权归区农村产权交易中心。地址：渭南市华州区子仪大街西段邮编：714100联系电话：0913-4726220电子邮箱：hznccq@163.com14一、转出方基本情况基本

7、情况*转出方名称法人住所法定代表人注册资本经济性质组织机构代码自然人证件类型证件号码其他组织组织类型住所负责人联系方式*联系人通讯地址*联系电话传真电子邮件邮编14二、标的基本情况（1）*标的名称*拟转出期限*权属类型□集体所有□个人*标的性质□房屋□宅基地□其他权证编号所有权人（含共有权人）*是否存在他项权利人□是□否他项权利人他项权利内容（如存在）□抵押□质押□其他*坐落位置*拟转出宅基面积*拟转出房屋面积宅基取得方式□购买□划拨宅基取得时间年月日房屋建造时间年月日原租赁期年月日至年月日*宅基地（房

8、）四邻东邻南邻西邻北邻*附属设施交通状况目前用途*是否属再次转出□是□否如是再次转出,原转出方是否同意□是□否*拟转出方式□出租□出售□抵押14二、标的基本情况（2）评估情况评估机构评估基准日评估值其他需要披露的内容14三、交易条件与受让方资格条件交易条件*标的公告价格合同价款支付方式□A.一次性支付□B.分期支付合同价款支付期限一次性支付的支付期限：分期支付的支付期限：其他交易条件受让方应具备的条件14四、项目信息发布项目信息发布公告期自