不同疗程脾氨肽口服冻干粉对小儿反复呼吸道感染的免

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1、不同疗程脾氨肽口服冻干粉对小儿反复呼吸道感染的免【摘要】目的观察不同疗程脾氦肽口服冻干粉对小儿反复呼吸道感染（RRI）者免疫功能的影响。方法50例RRI患儿随机分为两组，A组24例给予服用2个月的脾氨肽口服冻干粉，B组26例服用脾氨肽口服冻干粉治疗1个月，治疗前后分别测定患儿T细胞亚群、免疫球蛋白及补体等变化情况。结果两组总有效率分别为83.3％和88.5％，组间差异无统计学意义（P>0.05），但治疗前后组间比较差异有统计学意义（P<0.005）。结论脾氨肽口服冻干粉能增强RRI患儿的免疫功能，1个月和2个月疗程方案近、远期疗效相同，但1个月疗程方案疗程短，病

2、人依从性好，费用减半，效-价比优于2个月疗程方案。【关键词】呼吸道感染脾氨肽口服冻干粉免疫功能［Abstract］ObjectiveToobservetheimmunologiceffectofdifferenttreatmentregimensSpleenAminopeptide0ralLyophilizedPo.GroupAinopeptideOralLyophilizedPoonths,andgroupBetreatmentfor1month.Tcellsubgroup,immunoglobulinandplementinedbeforeandaftertreatme

3、nt.ResultsTotaleffectiveratesingroupAandgroupBmunologicindexessuchasCD3,CD4,CD4/CD8，IgG,IgAandIgMincreasedsignificantly（P<0.05or0.01）,inopeptideOralLyophilizedPomunologicfunctiononIRRI.Theouteofpatientsinone-monthandtonthregimenissimilar,buttheformerisofgoodtoleranceandcostsaving.［Keyin

4、opeptideOralLyophilizedPomunologicfunction在儿科门诊就诊的患儿中，呼吸道感染疾病为常见病、多发病，而反复呼吸道感染（repeatedrespiratoryinfection,RRI）又占门诊呼吸道感染的30％，它不仅影响儿童的生活和发育，而且严重影响儿童的身心健康［1］，其原因是多方面的，但机体的免疫功能低下是发病的主要原因之一。因此应积极治疗，减少呼吸道感染的发作次数。脾氨肽口服冻干粉（spleenaminopeptideorallyophilizedpo）及补体（C3）。所有患儿采血前2周均未用过激素、血液制品等影响免疫功能的药

5、物。血清IgG、IgA、IgM含量测定用琼脂单扩散法，血清-细胞亚群CD4、CD8检测采用免疫荧光抗体法。1.4统计学方法采用χ2检验及配对t检验。2结果2.1疗效评定标准观察6个月的疗效。显效：6个月内发病不超过2次；有效：发病次数减少，或病情减轻，疗程缩短；无效：发病次数、病程无变化。A组显效11例，有效9例，无效4例，总有效率为83.3％；B组显效12例，有效11例，无效3例，总有效率为88.5％。两组间临床疗效比较，差异无统计学意义（χ2=39.381，P>0.05），说明两组的疗效相差无异。2.2A组治疗前后T淋巴细胞亚群的变化患儿服用脾氨肽口服冻干粉2个月

6、后CD3、CD4及CD4／CD8较治疗前明显升高（P<0.05或0.01），CD8较治疗前降低（P<0.05），说明患儿的细胞免疫功能增强，见表1。2.3A组治疗前后血清免疫球蛋白及补体的变化患儿治疗后血清IgG、IgA、IgM及C3与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05），说明服用脾氨肽口服冻干粉后患儿的体液免疫功能增强，见表2。2.4B组治疗前后T淋巴细胞亚群的变化患儿服用脾氨肽口服冻干粉1个月后CD4、CD4及CD4/CD8较治疗前明显升高（P<0.05或0.01），CD8较治疗前降低（P<0.05），说明患儿的细胞免疫功能增强，见表

7、3。表1A组治疗前后T细胞亚群变化表2A组治疗前后免疫球蛋白变化表3B组治疗前后T细胞亚群变化2.5B组治疗前后血清免疫球蛋白及补体的变化患儿治疗后血清IgG、IgA、IgM及C3与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05），说明服用脾氨肽口服冻干粉后患儿的体液免疫功能增强，见表4。表4B组治疗前后免疫球蛋白变化3讨论现代医学认为RRI主要与儿童免疫功能低下、T细胞功能紊乱及营养、感染、遗传等有关。研究证明，RRI患儿的整体免疫功能降低，表现为CD4、CD4/CD8、IgG、IgA及IgM的降低，其原因是淋巴