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时间:2018-11-04
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1、吉林省初级主治医师(内科)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、某男,25岁。低热、盗汗3个月,双下肢水肿1个月就诊。查体发现BP90/70mmHg,颈静脉怒张,有奇脉,肝大,肋下3cm,双下肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是A:_心源性水肿B:肝源性水肿C:肾源性水肿D:黏液性水肿E:营养不良性水肿2、MEN2的筛查应采取的方法是A:以上都不对B:对患MEN2的家庭成员进行基因检测C:对患MEN2的家庭成员测定降钙素D:对患MEN2的家庭成员测血清PHTE:
2、对患MEN2的家庭成员测血胃泌素3、站立位胸膜腔最低位置是:A.左肺胸膜下界B.肋膈窦C.心脏切迹D.斜裂E.右肺前界4、检测血糖时,最好使用A:全血B:静脉血浆C:动脉血D:静脉血E:动脉血浆5、不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括A:20岁以下、妊娠、哺乳期B:严重心、肝、肾功能衰竭C:重症浸润性突眼、甲亢危象D:WBC6、使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是A.血液透析B.腹膜透析C.细胞胸毒药物D.糖皮质激素E.成功的肾移植7、下述哪项不是重症肌无力的临床特征A:严重时可出现肢体无力,一般
3、上肢重于下肢,近端重于远端B:呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因C:短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳D:受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻E:感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化8、注射胰岛素安全且起效快的部位是A:大腿B:腹壁C:上臂D:足部E:静脉9、蛋白质能量营养不良症的诊断依据是A:24小时尿肌酐/身高比值降低B:体重轻C:低蛋白血症D:皮下脂肪少E:营养不良史10、偏头痛病人有家族史者约占A:5%B:80%C:40%D:60%E:20%11、女性,22岁。白
4、幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示I度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是A:房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压B:室间隔缺损伴肺动脉高压C:法洛四联症D:房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压E:重度肺动脉瓣狭窄12、有关甲状腺肿大的分度,以下说法正确的是A:既能看到,又能触及,且能触到有结节者为Ⅱ度B:外观没有
5、肿大,但是触诊能及者为Ⅰ度C:外观稍肿大,触不到肿大者为Ⅰ度D:肿大超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度E:既能看到,又能触及,但是肿大没有超过胸锁乳突肌为Ⅱ度13、下列细胞因子的英文缩写错误的是A.白细胞介素-ILB.肿瘤坏死因子-TNFC.干扰素-MCFD.集落刺激因子-CSFE.红细胞生成素-EPO14、一眼球内收不全,另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹A:核上性眼肌麻痹B:核性眼肌麻痹C:核间性眼肌麻痹D:核下性眼肌麻痹E:外周性眼肌麻痹15、糖尿病肾病的特点是A:与病程长短无关,只与糖
6、尿病类型有关B:蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C:尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白D:常发生坏死性乳头炎E:与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿(1995)16、关于肢端肥大症检验及影像学检查方面,何者最有意义A:GH较常人明显增高,可达10~100倍B:糖耐量示糖耐量减退或有严重糖尿病曲线C:血钙正常,血磷降低D:胆固醇,游离脂肪酸常增高E:蝶鞍增大17、关于第三心音,下述错误的是A.出现于心室舒张早期B.在心尖部听诊最清楚C.正常青少年可听到D.一般在
7、坐位增强E.持续时间短18、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为A:90%~70%B:99%~80%C:99%~88%D:80%~99%E:88%~99%19、男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的A:积极查找病因。对因处理B:一般无法明确病因,对症处理C:首选卡马西平口服D:手术切断三叉神经周围支E:神经阻滞疗法20、左心衰竭的临床表现主
8、要是因为A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致21、新型隐球菌感染人体通常通过哪种途径A:母婴B:肠道C:经周围神经逆行入颅D:输血E:上呼吸道22、男性,16岁,间断发作双侧足跟疼3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿、浮髌试验(+),应考虑下列哪种病可能性大A:类风湿关节炎B:骨关节炎C:血清阴性脊柱关节病D:痛风E:风湿性关节炎23、患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.
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