[建筑]施工放样报验单

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1、监表5检验申请批复单施工单位：中交第一公路工程局有限公司合同号：WG17监理单位：甘肃省交通工程建设监理公司 编号：工程项目武罐高速公路土建工程工程地点及桩号具体部位检验内容要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字：监理人员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：本项目可以继续进行：质量证明附件：监表3施工放样报验单施原36施工放线测量记录表检表98施工放样检查表监表4材料合格签认单监理工程师签字：日期：年月日承包人收到日期、时间和签字：监表3施工放样报验单承包单位：中交第一公路工程局有限公司合同号：WG17监

2、理单位：甘肃省交通工程建设监理公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：日期：年月日桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件：测量及放样资料监理员意见：监理工程师结论：监理工程师：日期：年月日施原36施工放线测量记录表承包单位：中交第一公路工程局有限公司合同号：WG17监理单位：甘肃省交通工程建设监理公司编号：工程名称单项工程名称仪站点坐标：X=Y=Z=后视点坐标：X=Y=Z=后视方位角：F后=O’”后视距：S=测点设计坐标实测坐标放样点高程备注XYXY平差情况说

3、明测量测量监理工程师日期甘肃省兰海线武都至罐子沟段高等级公路建设项目承包单位：中交第一公路工程局有限公司合同号：WG17监理单位:甘肃省交通工程建设监理公司编号：检验表98施工放样检查表（通用）项目名称单项工程名称部位轴线偏位（mm）横轴允许值（mm）左端右端纵轴前端后端平面尺寸（mm）长允许偏差（mm）设计值实测值实测偏差（mm）宽标高（m）左前中心右前左后右后图示备注自检意见：签名：监理工程师意见：签名：自检负责人技术负责人日期监表4材料合格签认单施工单位：中交第一公路工程局有限公司合同号：WG17监理单位：

4、甘肃省交通工程建设监理公司编号：材料名称：产地（生产厂家）：用途：规格数量：技术要求：试验项目监理抽检项目监理工程师结论：监理抽检人：日期：年月日承包人：日期：年月日附件：材料试验报告单、材料出厂合格证复印件