黑龙江省地方质量标准表格

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1、工程开工报告建设单位计划、设计、规划批准文号监理单位设计单位施工单位哈尔滨**建筑工程有限责任公司第*分公司工程名称哈尔滨*****地衡工程建筑面积工程结构层数总投资每年投资承包形式每平方米造价计划开工年月0工程工期竣工年月曰地址建设单位施工单位（章）（章）（甲方）年月曰（乙方）年月曰审齊机关意见年月0批准机关意见年月0备注哈尔滨

2、

3、/建筑工程质量监忾研宂会监制地基基破分部工程施工质量验收记录DB23/711—2003NallH(01)工程名称哈尔滨*****地衡工程结构类型层数施工单位哈尔滨**建筑工程有限责任公司第*分公司技术部门

4、负责人质量部门负责人项目技术负责人项目质量负贵人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号子分部工程名称分项数施工单位检验意见验收意见施工质量控制资料核查安全和功能检验资料核查及主要功能抽查施工观感质量检查评价检脸验收单位施工单位（公章）项目经理：年月曰勘察单位（公章）项目经理：年月日设计单位（公章）项目负责人：年月曰监理（建设）单位总监理工程师：（公章）（建设单位项目负责人）：年月曰分部（子分部〉工程质量验收记录表表D-3单位（子单位）工程名称结构类型及层数施工单位质量部门负责人技术部门负责人序a子分部（分项）工程名称分项工程（检验批

5、）数施工单位检查评定验收意见12质量控制资料3安全和功能检验（检测）报告4观感质量验收验收单位分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月曰勘察单位项目负责人年月曰设计单位项目负责人年月曰监理（建设）单位总监理工程师o年月曰（建设单位项目专业负责人）分包单位分包单位负责人分包技术负责人注：地基基础、主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位”、“分包单位负责人”和“分包技术负责人”。地基基础、主体结构分部工程验收勘察单位应签认，其他分部工程验收勘察单位可不签认。分项工程质量验收记录表表D-2单位（子单位）工程名称结构类型分部（子分部）工程

6、名称检验批数施工单位项目经理分包单位分包项目经理序检验批名称、部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1符合质量验收规范要求分项检验批验收合格，符合质量验收规范要求2345678910说明：检查结论项目专业技术负责人：年月曰验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月曰报验申请表工程名称:致：（监理单位）我单位已完成了运动场外真草坪区回填黑土工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理□期年月日审査意见:项E1监理机构建设单位负责人日期年月日土方开挖工程检验批施工质量验收记录DB

7、23/721—2003NH9H010101()0工程名称验收部位跑道土方开挖施工单位分包单位总包项E1经理分包项冃经理专业工长（施工员）施工班组K施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程DB23/721-2003验收项目及要求施工单位检验意见监理（建设）单位验收意见主控项17.1.8条芪性基土必须符合设计要求，严禁扰动。符合要求符合要求27.1.9条边坡符合设计耍求或临时性挖方边坡值符合本标准表7.1.9的规定。如采用降水或其他加固措施，可不受临时性挖方边坡值限，但应11•算复核。符合要求符合要求37.1.7条标髙符合设计要求及标准规定

8、符合要求符合要求允许偏差或允许值（mm）实测偏差合格率％合格12345678910桩基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）而基房人工机械□□□□□-50±30±50-50-50111111111111111111111111111111100%47.1.10条长度、宽度（由设计中心线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100—111111111111111111111111111111100%合格般项目17.1.11条表面平整度2020502020111111111111111111111111111111100%合

9、格施工单位检验结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。项目质量检查员.•年月曰（建设）单位验收结论（建设单位项冃技术负责人）.•年月曰DB23/721—2003工程名称验收部位改造区绿化回填黑土施工单位分包单位总包项目经理分包项H经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程DB23/721-2003验收项目及要求施工单位检验意见监理（建设）单位验收意见主控项目17.2.7>分层压实系数应实填土分层压实系数XC必须符合设计耍求。当设计无要求时，应根据结构类型和压实填土所在部位按本标准表7.2.7的数值确

10、定。取样测定压实后的干土质量密度应有90%及以上符合要求，不合格点最低值与要求值的差不应大于0.08克/c,且不应集中。/27.2.8条回填土料填方土料必须符合设计要求。淤泥、耕土、冻土、膨胀性土以及有机质含量大于5%的