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时间:2018-10-30
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1、安徽省2017年主治医师(消化科)卫生资格考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰抱膝体位D.左侧卧位E.躯体前倾体位2、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征3、人类学的基准线系指A.听眦线B.听眶线C.听鼻线D.眶下线E.瞳间线4、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后5、Crohn病治疗方法错
2、误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗6、患者女性,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;肝脾未触及,移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是A.原发性腹膜炎B.盆腔肿瘤C.出血坏死型胰腺炎D.结核性腹膜炎E.缩窄性
3、心包炎7、有关胸部径线的叙述,错误的是A.前正中线:通过胸骨两外侧缘中点的垂线B.肋骨线:通过胸骨两侧最宽处的两条垂线C.锁骨中线:通过锁骨中点的垂线D.腋前线:通过腋窝前缘的垂线E.腋中线:通过腋窝后缘的垂线8、患者男性,29岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约300m1,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制药C.铋剂D.生长抑察E.前列腺素9、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为A.血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血B.骨髓铁减少→血
4、清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少C.血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血D.血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少E.骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血10、患者男性,28岁,1d前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高11、患者男性,26岁。感冒发热
5、服索米痛片及输注青霉素,第2天双下肢出现皮疹、尿少,查尿蛋白2+(2.5g/d),尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞升高。血红蛋白110g/L,血肌酐480μmol/L,B超示双肾增大,右肾13.5cm×6.5cm,左肾13.7cm×6.9cm。最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急性过敏性间质性肾炎D.急进性肾小球肾炎E.紫癜肾12、患者男性,40岁,8d前出现上腹剧痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴恶心、呕吐及腹胀,2h前排少量暗红色血便。查体:血压100/60mmHg,脉搏102/min,
6、巩膜黄染,腹部平坦,脐下压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患者便血的原因A.应激性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胰腺癌D.重症胰腺炎穿透横结肠E.绞窄性肠梗阻13、患者女性,42岁,以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述,下列哪项是错误的A.外观浑浊、草绿色半透明B.比重>1.018C.黏稠、不易抽出D.可自凝E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主14、患者男性,34岁,反复右下腹痛、腹泻3年,入院化验检查示;血红蛋白8
7、2g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡剂检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是A.Crohn病并发胆石症B.溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎C.肠结核D.溃疡性结肠炎并发胆石症E.Crohn病并发硬化性胆管炎15、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.肠壁B.盆腔C.卵巢D.大网膜E.膀胱16、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A.三腔二囊管B.手术C.胃镜
8、D.血管升压素E.生长抑素17、下列关于AFP的说法,哪项是错误的A.肝细胞癌AFP的阳性率为70%~90%B.少数胃癌的AFP也可升高C.AFP的浓度与肝癌的大小无关D.肝癌血清中LCA结合型AFP比值大于25%E.周围血中AFPmRNA可用于预测肿瘤的复发和转移18、目前,最理想的控制中枢性尿崩症的药物是A.去氨加压素(弥凝)B.加压素C.垂体后叶素D.氢氯噻嗪E.卡马西平19、患者男性,56岁
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