手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究陈丽娟

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1、手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究陈丽娟安徽医科大学第二附属医院屮心手术室安徽合肥230601【摘要】目的：研究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法:我院2013年4月至2016年4月收治的160例手术患者按照护理方法的不同进行分组，对照组80例予以常规护理，观察组80例在常规护理的基础上予以细节护理，比较两组患者的手术室护理质量和满意度。结果：两组护理质量安全评分和术屮护理综合评分的对比具有显著性差异(P<0.05)；对照组和观察组满意度分别为82.5%和93.8%(P<

2、0.05)o结论：细节护理确保手术室护理安全的效果显著，值得推广和运用。【关键词】细节护理；手术室；护理安全外科手术是临床治疗疾病的重要手段，而护理配合是确保护理安全及质量的关键因素。手术室护理的技术性强、风险高、工作量大，工作屮存在一定隐患。手术室护理过程屮，轻微问题容易影响服务质量，而严重情况可导致患者伤残或死亡［1］。细节护理则从患者的利益出发，通过“精、细、好”标准规避护理风险，从而能够保质保量的促使手术室工作安全实施。本研究以我院2013年4月至2016年4月收治的手术患者为观察对象，对手术室细

3、节护理的应用效果进行了研究，并证实细节护理在确保手术室护理安全、提高患者满意度方面具有明显效果。现就有关情况报道如卜。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年4月至2016年4月收治的手术患者共160例。纳入标准：无重要器官功能障碍、免疫及内分泌系统疾病；意识淸醒，认知功能正常;生命体征平稳。排除标准：术前严重营养不良；精神异常，严重恐惧或焦虑；术屮出血〉300mL。按照护理方法的不同进行分组，观察组和对照组各80例。对照组：男48例，女32例；年龄20-60岁，平均年龄(46.8±8.

4、5)岁；骨科手术29例，泌尿科手术22例，神经外科手术17例，妇科手术12例。观察组：男45例，女35例；年龄21-60岁,平均年龄(46.5±8.7)岁；骨科手术26例，泌尿科手术23例，神经外科手术16例，妇科手术15例。两组一般资料的对比无显著性差异(P〉0.05),可进行比较。1.2方法对照组予以常规护理，包括术前准备、术中配合、并发症预防等。观察组在常规护理的基础上予以细节护理，具体措施如下：1制定护理流程：制定手术室护理工作标准，明确护理工作责任；术前检查仪器、设备和器械，确保能

5、够正常运行；术前Id集中访视，制定护理工作内容，加强手术配合，术后配合医生包扎切U，使用生理盐水擦拭皮肤，固定引流管；详细交班，补充物品，清洁火菌。2心理护理：向患者介绍手术室环境及手术相关内容，讲解手术0的、基本流程及注意事项；传授经验，借用手术成功案例消除患者焦虑情绪，提高治疗信心；入室后，与患者进行交流，一边配合医师进行麻醉及手术操作，一边运用语言和肢体予以安慰和鼓励，分散患者的注意力，通过表情、眼神、手势等缓解患者的不良情绪，增强其安全感和舒适感。3术中保温：给予恒温水毯，调至温度为40°C，直至

6、患者离开手术室后将恒温水毯关闭，外露部位予以保暖，可使用保暖手术巾对局部进行保暖；缩短皮肤消毒吋间，减少暴露吋间，消毒后适当予以保暖，术中输入液体稳定保持为37°C，37°C生理盐水冲洗关节腔；使用温盐水(37°C)浸泡的敷纱进行擦拭、止血处理，手术暂停吋使用温盐水纱布对手术切口进行覆盖。4监护细节：护理操作确保快速、轻柔，注意遮蔽，尊重患者隐私；密切观察手术患者的生命体征、尿量以及皮肤颜色，局部麻醉患者术中应询问其感受；严格执行清点制度，手术前后加强质量监控。1.3观察指标1手术室护理质量：采用医院自行

7、制定的手术室护理安全质量考核表进行手术室护理质量安全评分，总分为100分，分数越高说明护理质量越高；对“术前准备质量、手术舒适度、护理职业水准”3个项0进行术中护理评分，分数越高提示护理质量越好。2满意度：采用问卷表对护理满意度进行调查，分为“不满意、满意、十分满意”3个级别，满意度=（满意率+十分满意率）。1.4统计学方法统计学软件SPSS17.0处理数据，计数资料采用百分数（％）表示，计量资料采用均数±标准差表示，x2和t检验，P<0.05说明对比具有显著性差异。2结果2.1两组手术室护

8、理质量的对比两组护理质量安全评分和术中护理综合评分的对比具冇显著性差异（P<0.05），如表1所示。3讨论手术室是患者进行手术治疗的重要场所，护理质量作为护理管理工作的核心，艽好坏直接关系着患者的生命安全。手术室护理过程中，不安全因素会导致患者残疾或死亡，不仅给患者及其家庭带来麻烦，还会给医院和科室造成严重损失。因此，规避护理风险，确保手术室护理安全对手术室护理质量的保障尤为重要。细节管理是在确保管理系统性和整体性的同时，要求