前置胎盘阴道流血患者的观察与护理效果

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1、前置胎盘阴道流血患者的观察与护理效果　　[]目的探讨前置胎盘阴道流血患者的护理方法，总结护理经验。方法选择2009年6月～2012年6月在我院治疗的124例前置胎盘阴道流血患者作为研究对象，回顾性分析该组患者的护理资料；该组患者均接受了包括常规护理、心理护理、外阴清洁、血容量扩充等在内的护理措施。结果本组124例患者中，有113例伴有不同程度的宫缩，实施的抑制宫缩治疗与针对性护理干预对控制前置胎盘阴道流血十分有效，有效率为91.1%，孕周延长12～60d，新生儿平均体重为2574g。结论对前置胎盘阴道流血患者给予及时的救治和精心护理，能有效抑制阴道流血，提高患者生存质量，改善预后，延

2、长孕周，提高围产儿成活率，值得临床推广。　　[关键词]前置胎盘；阴道流血；护理干预　　[]R473.71[]B[]2095-0616（2013）14-132-02　　Observationandnursingeffectofplacentapreviavaginalbleedingpatients　　CHENPing　　DepartmentofGynecologyandObstetrics，MaternalandChildCareServiceCentreofMeizhouCityinGuangdongProvince，Meizhou514021，China　　[Abstract]O

3、bjectiveToexplorenursingmethodsandsummarizeexperienceinpatientsJune2009toJune2012inourhospital.Thegroupeexpansion，andothercaremeasures.Results113casesongthegroupof124cases，theimplementationofInhibitionofcontractionstherapyandtargetednursinginterventiononthecontrolofvaginalbleedingelytreatmentan

4、dintensivecare，caninhibitvaginalbleedingeffectively，improvepatientqualityoflife，improveprognosisandprolonggestation，andimproveperinatalsurvival，itisotion.　　[Keyily:'icroHeiMono','icroHei','MicrosoftYaheiMono','MicrosoftYahei',sans-serif!important;color:rgb(51,51,51);font-size:16px;line-height:2

5、8px;"/>　　前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段或是胎盘下缘达到子宫颈内口的现象，是一种发生于妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期出血最常见的原因之一[1]。该病无诱因、无痛觉性反复阴道流血，但严重时会引起大出血，严重危及孕产妇及婴儿的生命。我院2009年6月～2012年6月共收治前置胎盘阴道流血患者124例，给予了抑制宫缩治疗与针对性护理干预，取得了较为理想的效果，现将护理结果报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择2009年6月～2012年6月在我院治疗的前置胎盘阴道流血患者124例，年龄23～39岁，平均（27.79±1.56）岁；≤28周发现胎盘

6、前置57例，>28周发现胎盘前置67例；首次妊娠31例，再次妊娠72例，3次以上妊娠21例；胎盘完全性前置25例，不完全性前置57例，边缘性前置42例。　　1.2护理方法　　1.2.1入院观察所有患者在入院后均使用胎儿监护仪监测并记录，宫缩以≥2次/10min，强度>30mmHg，持续≥30s为强；以<2次/10min，强度<30mmHg，持续<30s为弱；以称重法测量出血量并记录，以>80mL为多，20～80mL为中，<20mL为少。本组124例患者中，胎儿监护仪检测有宫缩者113例，宫缩强27例，弱86例，20例阴道出血量多，

7、77例阴道出血量中等，26例阴道出血量少。　　1.2.2心理护理前置胎盘阴道流血患者常因无原因反复性出血感到焦虑、恐惧和紧张，担心胎儿或自己会发生危险，因此，护理人员应给予患者心理疏导，关心和安慰患者，向患者讲述前置胎盘的相关知识及相应的处理方法[5]，消除患者的顾虑。可以采取一定的措施如播放一些柔和轻松的音乐，稳定患者情绪。防止因不良情绪而使子宫发生收缩，引起阴道出血量增加[2]。　　1.2.3绝对卧床休息患者应保持绝对卧床休息，取左侧卧位减少子宫收缩，