山东省2015年主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试题

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1、山东省2015年主治医师（心内科）高级相关专业知识考试试题山东省2015年主治医师（心内科）高级相关专业知识考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。）1、下列方法屮可以用来鉴别酯类物质的是_。A.卢卡斯试验B.Tollen试验C.异羟肟酸试验D.亚硝酸试验2、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能III级，U服地高辛治疗1个月后，岀现那种情况应

2、考虑停用A.HR78/min,律不齐B.心电图ST段鱼钩形下移C.肝界缩小D.体重减轻E.HR56/min,律整齐3、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A.颗粒管型B.细胞管型C.透明管型D.肾衰竭管型E.脂肪管型4、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A.I、II、v、vn、wi因子B.I、II、'v、vn、ix因子C.I、II、’v、vn、x因子D.I、II、V、VII、XI因子E.I、II、1v、vn、xn因子5、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A.血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.血清C肽检测D.血清肌红蛋白E.白细胞计

3、数及分类6、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性）治疗上应首选的药物为A.利尿药B.3-受体阻滞药C.血管紧张素转换酶抑制药D.钙通道阻滞药E.d-受体阻滞药7、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A.乏力伴食欲缺乏B.皮肤瘙痒C.骨质疏松D.夜盲症E.出血倾向8、A.B.C.D.E.9、A.B.C.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少残气容积明显增加呼吸道阻力增加闭合容量减少频率依赖性肺顺应性降低急性白血病引起出血的主要原因是血小板数量减少血小板活性减低弥散性血管内凝血D

4、.疑血因子缺乏E.白血病细胞浸染10、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A.心室颤动B.阵发性室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.心室扑动11、学生，18岁，因感胃査体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min,律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm,二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。应首选的处理方法为A.避免重体力活动B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿药治疗E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术1

5、2、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是A.纤维组织帽B.泡沬细胞C.苏丹111染色阳性物质D.淋巴细胞E.浆细胞13、以下各项不属于自身抗体的是A.类风湿因子B.C反应蛋白C.抗核抗体D.抗中性粒细胞抗体E.抗磷脂抗体14、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A.阿司匹林B.雷米封C.皮质激素D.地高辛E.青霉素15、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A.吸收B.纤维化C.癌变D.钙化和骨化E.液化16、患者，女，肝硬化失代偿期，火量腹水，与腹水无关的体征是A.蛙状腹B.脐疝C.

6、振水音D.移动性浊音A.液波震颤17、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性期前收缩D.CK-MB峰值提前E.窦性心动过速18、用P-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药事项屮错误的是A.选择性31阻滞药优于非选择性者B.宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量C.不宜用于舒张功能不全的患者D.心率越快者疗效越佳E.伴支气管哮喘者不适合应用19、需要制备蒙片的检查方法是A.常规摄影B.胃肠造影C.体层摄影D.放大摄影E.数字减影血管造影20、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛

7、。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A.血液学检査B.X线和心电图检查C.超声心动图检査D.免疫学检查E.组织学和细菌学检查21、患者，男，64岁，上班时突起持续性左胸痛2h,急查心电图示TV1-4明显高尖，PllO/min,室性期前收缩8/min，为安全将患者转送某医院急救，以下各项措施最为重要的是A.静脉滴注硝酸甘油B.肌内注射哌替啶或吗啡C.静脉注射胺碘酮D.持续高流量吸氧E.静脉注射极化液22、患者，58岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。治疗应选用A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.吗啡D

8、.毛花苷CA.氨茶碱23、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法是A.X线断层摄影B.胸部超声检査