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时间:2018-10-27
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1、纸塑包装材料及传统棉布比较中图分类号:R472文献标识码:B文章编号:1729-2190(2007)11-0085-02随着科学的发展医疗技术的不断更新,原有的包装技术已远远不能满足当前医院中心供应室发展的需要,医院供应室的管理与技术也需要不断更新。供应室是各临床科室工作的支持系统之一,为了充分发挥供应室为临床一线服务的作用,我院供应室针对临床科室常备灭菌包反复回锅灭菌引起的物品消耗过多、资源浪费、医疗成本高等实际问题,采用纸塑复合包装材料包装灭菌包,大大延长了无菌包的保存期,增加了器械物品的使用寿命,从而节省了人力、物力、财力,提高了供应质量和服务水平,深得临床一线医护人员
2、的好评,现比较如下。1使用寿命1.1纸塑包装材料适用于压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、低温蒸汽甲醛灭菌。灭菌物品储存的有效期,受包装材料的性能和质量、封闭的严密性、灭菌的质量、储存条件、运输方式、手触摸次数等多种因素影响。1.2双层平纹棉布和开启式硬质容器,细菌屏障作用有限,在25°C条件下10〜14d,潮湿多雨季节时间更短。1.3利用纸塑包装的优点,将临床上必备但使用频率很低的器械包进行纸塑包装。纸塑包装材料,细菌屏障作用耐久,保存期可达半年以上。1.4消毒供应中心备用物品种类多、数量大,但有部分使用频率很低的包(如气管切开包、气管套管、静脉切开包等),常因有效期短而频繁灭菌。
3、采用纸塑包装材料不但有效期延长,保证了无菌包的质量和临床使用的安全性,而且大大降低了灭菌物品尤其是包布破损、橡胶类物品粘连及金属类物品生锈等损耗的发生率,延长了物品的使用寿命。2细菌屏障作用2.1传统使用的棉布包装存在很多问题,如保存期短,清洗后纤维变形等。采用纸塑复合包装材料包装灭菌包,包装物品灭菌有效期较长。2.2纸塑包装材料是由特殊材料透明多层复合膜所组成,具有细菌屏障作用,因而阻菌性能好,存放时长,在150〜180°C的密封压力封口机和滞留时间内封口严密;对各种灭菌物品的热原监测,细菌培养监测,化学指示卡监测等,灭菌指标均达要求。3穿透性3.1纸塑包装能使灭菌的气体安
4、全渗透,同时能排除包内冷空气,迗到彻底灭菌效果;良好的排水性,每平方米重量56〜70g纸塑包装材料,其纸的排水性不会造成器械在蒸汽灭菌后冷凝水的形成;在高温湿热的灭菌过程中,纸的韧性好,不会产生破裂。3.2传统使用的棉布包装存在蒸汽灭菌后容易形成湿4有效期4.1由于布类无细菌屏障水平较低,有效期为7〜14d.4.2纸塑包装材料对细菌有着超强的阻抗力,有效期可延长至6个月,这就减少了临床上常备灭菌包的消毒次数,节省了人力、物力、财力。5抗湿性5.1布类遇湿降低了抗菌屏障,即视为已被污染的无菌包,不可再用。5.2纸塑包装材料对水的透过时间大于20s,浸泡lOmin,因此纸的湿暴破
5、强度大,具有较强的抗湿性。6安全棉布产生的棉纤维可进人人体伤口,增加感染机会,而纸塑包装材料无此缺点。7经济效益7.1棉包布必须清洁、完整,一用一换一洗,使用次数最多不超过50次.7.2纸塑复合灭菌包有效期为6个月,可减少布类更换、清洗、消毒12次,大大降低了布的损耗及再处理费,还增加了包内物品的使用寿命,减少了器械、纱布、刀片、缝线、针头、指示卡等物品的消耗,节约了资源,降低了医疗成本。8取代化学消毒剂的浸泡经消毒液浸泡的物品需用大量生理盐水冲洗后才能使用,但仍残留有消毒液,而且每星期需要更换多次,价格昂贵。使用纸塑复合包装,可根据需要单独或复合包装便于随时取用,不但降低了
6、医疗成本,而且减少了化学消毒剂对人体的伤害。9外观采用纸塑复合包装材料包装灭菌包,包装的器械物品不但美观,可透视,而且使用方便。变色指示点(相当于包外化学指示胶带的作用),从外观不同颜色的示图可明确区别此物品是否经过灭菌。便于管理,可直接将包的名称、灭菌日期、有效期、操作者姓名,核对者姓名写在纸面,免去了粘贴化学指示胶带和各种标签的麻烦。棉布包装则看不见包装的器械物品,容易拿错。10节省劳力10.1使用纸塑包装减少了各类不常用包的灭菌费用和物品的损耗;由于以往灭菌后的物品储存时间短,过期物品须重新清洗、包装,包装时需要更换缝合针、线、刀片、洗涤后的包布、包内要放置化学指示卡、
7、包外粘贴化学指示胶带,并需重新灭菌,增加消毒中心的损耗.目前,手术种类明显增加,无菌物品包的增加,许多不常用的无菌包利用率比较低,但还是各临床科室急救和治疗不可缺少,灭菌费时费力,将这些包用纸塑包装材料包装,不但存放时间长,而且可以随时供应临床使用,不需重复灭菌,降低损耗。使用纸塑包装材料后,保证了手术使用物品的充足储备,避免了每天翻查这类物品,也降低了无菌物品的损耗率。11讨论理想的医用包装材料需要有高效的阻菌作用,保证无菌器材较长时间内不受包外的细菌污染:同时,也要求包装材料对杀菌因子具有良好的通透
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