执业药师中药专业知识一精华总结版

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1、[键入文档标题]执业药师中药专业知识一精华总结版第一章 第一节历代本草代表作简介（一）《神农本草经》：载药365种，分上、中、下三品。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，是现存最早的药学专著，奠定了本草学理论基础。（二）《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景著，载药730种。在各论首创药物自然属性分类法。初步确立了综合性本草著作的编写模式。（三）《新修本草》：又称为《唐本草》，是我国第一部官修本草，也是世界上最早的药典，共载药850种。（四）《经史证类备急本草》：宋代唐慎微，该书图文对照，方药并收，使大量古代文献得以保存。（五）《本草纲目》：明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许

2、多领域做出了举世公认的卓越贡献。（七）《中华本草》：当代。中药，民族药，包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。第二节中药的性能一、四气又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外，还有平性，寒热偏性不明显者。温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。所示作用：寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物，即表示其具有温里散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。二、五味：指药物具有辛，甘、酸、苦、咸等味。确立依据：1.药物的真实滋味。2.药物的功能。今药味确定，

3、主以药效，参以口尝。药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。（三）所示效用及临床应用1.辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。2.甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。3.酸：能收、能涩，生津、安蛔，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。4.苦：能泄、能燥、能坚。（1）泄：①通泄，如大黄；②降泄，如苦杏仁；③清泄，如黄连。（2）燥指苦能燥湿，如苍术。（3）坚:①坚阴，即泻火存阴；②坚厚肠胃。津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。5.咸:能软、能下，6.涩:能收、能敛，习惯将涩附于酸。涩味药大多能敛邪，邪气未尽者

4、慎用。7.淡:能渗、能利，有渗湿利水作用，如猪苓、茯苓。常将淡附于甘。淡味药过用，亦能伤津液，故阴虚津亏者慎用。此外，还有芳香味，其能散、能行、能开，有化湿、辟秽、开窍等作用，如藿香、佩兰等。芳香味与辛味一样，能耗气伤津，气虚津亏者慎用。（四）阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。四、升降沉浮（一）含义:升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。与所治疗疾患的病势趋向相反，与所治疗疾患的病位相同。从五味讲，辛甘淡主升浮，酸苦咸主沉降。升浮与沉降皆具的二向性，如胖大海、前胡。[键入文档标题]（二）所示效用：升浮类药能上行向外，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用；沉降类药能下行向

5、内，具有泻下、清热、利水渗湿、潜阳息风等作用。（三）临床应用1.顺其病位选择用药病位在上在表类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。病位在下在里类病证，宜用沉降之性的药。2.逆其病势选择用药病势下陷类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。治疗病势上逆病症，常选用药性沉降的药。五、归经（一）含义：归：即归属，指药物作用的归属：第2页 经，即人体的脏腑经络。归经，即药物作用的定位，（二）理论基础：1.脏象学说；2.经络学说（三）确立依据：1.药物特性：如辛入肺，陈皮、半夏、荆芥味辛，故归肺经。2.药物疗效：如苏子、白前能治疗咳喘，而咳喘为肺脏功能失调所至，故归肺经。六、有毒与无毒一、

6、毒的特性：1.狭义的毒：药物不良反应。2.广义的“毒”：（1）药物的总称；（2）药物的偏性。二、确立依据：1.是否含有毒成分；2.整体是否有毒；3.使用剂量是否适当。是确定药物有毒无毒的关键。三、影响有毒无毒的因素：有品种、来源、采集时间、加工炮制、制剂工艺、给药途径等。四、引起中药不良反应的主要原因：1.品种混乱2.误服毒药3.用量过大4.炮制失度5.剂型失宜6.疗程过长7.配伍不当8.管理不善9.辨证不准10.个体差异11.离经悖法 第三节中药的功效与主治病证一、功效（一）含义：指中药防治、诊断疾病及强身健体的作用。又称功能、功效、效能、效用、作用。（二）分类1.按中医辨证学

7、分类（1）针对八纲辨证的功效：表里——发表、温里。寒热——散表寒、清里热等。（2）针对病因辨证的功效：六淫——祛风、解暑。疫疠——解毒。七情——安神、镇惊。饮食劳伤——消食、补虚。外伤——生肌、敛疮（4）针对脏腑辨证的功效：心——养心、清心。肝——清肝、柔肝等，以及奇恒之府——利胆、泻三焦火、醒神（脑）。（3）针对气血津液辨证的功效：气——补气、行气。血——补血、活血。津液——化痰、利水。（5）针对经络辨证与六经辨证的功效：经络——舒筋活络、和解少阳。六经——散太阳经风邪。（6）