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时间:2018-10-26
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1、今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导认真落实科学发展观足球越位开题报告选题背景篇一:湖南商学院毕业论文开题报告 湖南商学院毕业论文开题报告篇二:XX252211某某某开题报告(开题报告样本) 公立医院“管办分离”体制改革研究 开题报告 学号姓名 一、研究背景及意义 XX年6月,国务院发展研究中心与世界卫生组织合作的研究报告《中国医疗卫生体制改革》称,“中国医疗卫生体制改革从总体上讲是不成功的,医疗服务的公平性下降和卫生投入宏观效率低
2、下,现在的医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的,违背了医疗卫生事业的基本规律。”在中国,对一个重要领域在过去二十多年的改革评价为“总体不成功”,这也许是第一次。所以结论一出,顿时激起千重浪。紧紧围绕中心工作以创建区级文明单位活动为载体切实加强思想道德建设和企业文化建设深入开展群众性的精神文明创建活动今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导认真落实科学发展观 医疗卫生体制改革是目前的热点之一,也是各项改革事业中极为艰难的领域。而公立医院
3、体制改革是卫生体制改革中的重要部分和突破口。近年来,公立医院的改革没有停止过,医药分离、医院托管、组建医院集团、属地化管理等,各地都在结合当地经济发展情况和实际需求进行探索。但这些局部探索对宏观战略产生了哪些影响?理论界还缺乏研究总结。如果深入、系统、全面分析和研究,或许能找到公立医院体制改革的方向。 当我们反思陷入困境的医疗卫生体制改革时,有一个事实是不容回避的,那就是长期以来在计划经济体制的作用下,政府卫生行政管理部门对医院的社会行为管理、对医疗市场的监管、对医院的行政隶属管理,与政府对医院投资的国有
4、资产管理,以及医院的具体运营管理等纠缠在一起,这种“管办合一”、“政事合一”、“资政合一”的状况,成为公立医院管理体制难以理顺的症结所在 本文将视角落向XX年国内集体“亮相”的苏州、无锡、上海、北京海淀区等城市和地区“管办分离”改革探索。“‘管办分离’下公立医院体制改革的研究”是本文探讨的中心议题。 二、分析思路与研究方法 (一)分析思路 本文主体部分由四章组成。第一章绪论,阐述本文立题依据及其目的意义,分析思路与研究方法。紧紧围绕中心工作以创建区级文明单位活动为载体切实加强思想道德建设和企业文化建
5、设深入开展群众性的精神文明创建活动今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导认真落实科学发展观 第二章为综述部分:我国医疗服务体系框架下的公立医院管理体制。阐述我国公立医院管理体制、治理结构和在医疗服务市场失灵中的政府职能。得出管办不分,政事不分是导致医疗卫生资源配置效率低下,公立医院缺乏公益性的根源。“管办分离、政事分开”的改革思路或将成为我国医疗卫生改革领域的主流思想之一。借鉴英国、德国、新加坡、香港特别行政区等国家地区公立医院改革及管理模式的
6、经验,得出以政府卫生行政部门实行职能转变,实现管办分离、政事分开、政资分离,进行公立医疗机构改革已迫在眉睫。 第三章为实证分析部分:对苏州、无锡、上海、北京海淀区等城市和地区“管办分离”的模式进行分析与评价。以时间为经线,分别介绍四地“管办分离”的概况,从四地机构设置、管辖范围、政府监管机制等方面比较异同。然后,从经过两年多改革所取得的成绩总结得失成败。认为苏州模式核心为建立“法人”管理实体,明确权力、责任和义务,但不涉及体制变革,仅从运行机制入手,因而亮点不多;被评价为“值得推广的医院管办分离模式”的无
7、锡模式通过政府职能转变实现的公共事业治理模式的改革,意义在于打破了公立医院的垄断局面,初步形成了一个有效竞争的医疗市场,群众看病难、看病贵问题大大缓解;上海模式是在国有资产管理的视角下公立医疗机构运营模式的探索;北京海淀模式的核心则是把服务类事业单位的人财物逐步纳入其统一管理的改革,实现公共服务资源由部门内配置向全社会配置转变。 第四章紧紧围绕中心工作以创建区级文明单位活动为载体切实加强思想道德建设和企业文化建设深入开展群众性的精神文明创建活动今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚
8、持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导认真落实科学发展观“管办分离”下公立医院体制改革的政策建议。从苏州、无锡、北京海淀、上海等地的“管办分离”改革所取得的普遍经验为我国公立医院改革整体框架提供了一种新的思路和设计:首先是宏观层面,要实现政府职能转换,其更多的职能更多体现在“管”医院上。加强政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的责任,建立各级政府间规范的责任分担与资金投入机制,逐步建立投资主体多元化、投资方式多样化
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