“三基”技能考核评分标准

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1、福建医科大学附属二院“三基”评分标准心肺复苏评分标准序号:______________姓名:_________评分人:_____________________考核时间:操作全过程≤5分钟(时间到即可停止操作);项目具体内容分值扣分标准扣分目的对呼吸停止、心跳停搏的患者,进行人工呼吸和胸外按压,以维持呼吸和循坏功能。2不全扣1分准备检查准备并检查药品:按压板、脚垫3物品准备不全扣3分抢救方法及程序1、发现患者面色青紫、口唇紫绀1未做扣1分2、评估环境、确认安全1未做扣1分3、判断意识拍打患者双肩,分别对双耳呼叫,同时眼睛看患者胸廓,感觉呼吸2无拍双肩扣1分,无同时拍

2、双肩扣0.5分;无分别对双耳呼叫扣1分;无同时判断呼吸或判断时间超过10秒扣1分;未做一项扣1分4、立即呼救2未做扣2分5、患者去枕平卧,施救者站患者右侧1未做一项扣0.5分6、判断颈动脉搏动:术者示指和中指触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为5-10秒。2未做一项扣2分,位置错误扣1分7、放按压板,暴露胸廓、松腰带、置脚垫2未做一项或做不到位一项扣0.5分8、胸外按压(1)按压定位:剑突上两横指/双乳头连线中点0.4*5无定位或位置错误扣0.4*5分(2)按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手掌根部重叠放于其手背上

3、,两手掌指紧紧相扣,双臂伸直,以上身重量垂直有节律地下压(避免冲击式按压),压力均匀0.4*5按压手法不正确扣0.4*5分(3)按压幅度:使胸骨下陷至少5㎝0.4*5(4)每次按压后使胸廓充分回弹,放松时掌根部不能离开胸壁0.4*5掌根部离开胸壁扣0.4*5分(5)按压时间:放松时间=1:10.2*5(6)按压频率至少100次/分0.2*512福建医科大学附属二院“三基”评分标准(7)按压过程中观察患者的面色0.2*5无观察扣1分;未在第1秒观察扣0.1*5分(8)按压“1……30”次(完成一个循环)0.2*5(9)有效心脏按压(无效按压一次扣0.1分)0.1*15

4、0(10)5个循环时间100s-120s1*59、开放气道(1)观察口鼻腔,清楚分泌物,取下义齿1未做扣1分(2)以压额抬颏法充分开放气道2手法不正确或未开放气道扣2分10、人工呼吸有效人工呼吸(无效呼吸一次扣1分)1*1011、按压和通气比30:2512、复苏效果(1)同时判断脉搏、呼吸、判断时间5-10秒2时间不足或超过扣1分;(2)颈动脉有搏动,自主心跳恢复,上肢收缩压至在60mmHg以上,自主呼吸恢复,皮肤、口唇色泽转红,瞳孔缩小。3未检或口述颈动脉、呼吸各扣1分;未检查或口述瞳孔、唇面、四肢末梢各扣0.5分;肢末梢各扣0.5分;未口述血压值扣0.5分;未同

5、时判断扣1分13、整理床单位,整理用物,洗手1未作一项或做不到位扣0.5分操作质量1、仪表端庄,认真严肃22、体现人文关怀23、动作敏捷、迅速准确2注意事项1、按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s2注意事项提问2个问题。20总分100分12福建医科大学附属二院“三基”评分标准成人电除颤评分表序号:_________姓名:___________________评分人:_____________________项目内容分值操作要求及评分细则扣分准备3准备除颤监护仪、胸外心脏非同步直流电除颤术1.准备除颤3正确开启除颤仪,

6、调至监护位置3安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电除颤”5迅速擦干患者胸部皮肤,打开导电胶盖,在电极板上涂以适量导电胶混匀。2.安放电极板6电极板位置安放正确(前-侧、前-后、前-左肩胛下、前-右肩胛下均可,一般采用前-侧)(左、右电极板各3分)5电极板与皮肤紧密接触,不得歪斜(左、右电极板各2.5分)。3.选择能量5除颤能量选择正确{单向360、双向200}4.充电5充电5请“旁人离开”5.电极板紧贴皮肤5电极板压力适当(左、右电极板各1.5分),观察心电示波(2分)。6.与病人保持安全距离5除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触5操作者身体不能与患者接

7、触7.放电5除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求10不超过20秒钟(21-25秒扣2分,26-30秒扣4分,31-35秒扣6分,>35秒0分)。9.除颤结束要求3除颤结束,移开电极板,关机;2清洁患者胸壁皮肤5报告“继续心肺复苏2分钟后复检,心跳、呼吸恢复,心肺复苏成功”;清洁除颤电极板,正确归位电极板。提问2个问题20合计10012福建医科大学附属二院“三基”评分标准胸部体检评分表序号:______________姓名:_________评分人:_____________________

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