“博士后国际交流计划引进项目”申报表(中文)docx

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1、当前身份□拟进站人员□在站博士后“博士后国际交流计划”引进项目申报表申请人申报的一级学科推荐单位通讯地址E-mail固定电话移动电话申请日期年月日全国博士后管委会办公室制表中国博士后科学基金会4一、申请人基本信息1.姓名2.性别3.国籍4.出生日期5.推荐单位6.申请学科7.合作导师8.当前情况拟进站人员博士毕业院校博士一级学科博士答辩时间博士学位证书签发时间在站博士后博士毕业院校博士一级学科博士学位证书签发时间进站编号9.研究起止时间10.主要学习经历(从本科开始)起止时间毕业院校学位一级学科

2、11.主要工作和研究经历起止时间国别研究机构(单位)赞助方身份4二、科研情况12.承担重大项目、基金和课题情况批准时间下达部门项目/基金/课题项目经费负责情况13.研究成果(包括发表的论文、专著、专利,需提供证明材料,论文的摘要等。)⑴论文发表时间论文题目论文发表的学术刊物或会议名称检索号收录情况论文作者排名(一、二)⑵专著出版时间书名出版社作者排名⑶专利专利名称授权编号(或受理编号)专利类型批准国家授权时间(受理时间)排名414.奖励情况⑴获得科技奖励情况获奖时间获奖项目奖励名称等级排名⑵获得

3、荣誉称号情况获授时间荣誉称号授予单位三、博士后研究课题计划15.研究课题名称研究设想(概括项目主要内容、主要创新点、项目的预期目标、科学意义、应用前景等。):4四、本人承诺本人已认真审阅此申请表所填内容,并保证所填内容真实可靠。对因虚报、伪造等行为引起的后果及法律责任均由本人承担。在中国期间,将自觉遵守中国法律法规,不从事损害中国国家主权、社会安定和公民利益的活动。申请人:年月日五、单位意见博士后工作主管部门填写审核及推荐意见:1.请根据申请人实际情况选择:(1)博士毕业学校为世界排名前100名

4、:□是□否;(2)博士学位所属学科排名全球前100名:□是□否(3)博士毕业学校为“一带一路”沿线国家本国排名前3名:□是□否2.是否为在职人员:□是□否;3.能确保获资助人员博士后科研工作时间:□是□否4.可以支付博士后期间配套资助经费:□是□否推荐意见:负责人:(公章)年月日4

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