月嫂新生儿护理课件

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1、母婴护理员课程新生儿护理本章学习目标：1、了解新生儿及其外观特点、生理特点。2、掌握新生儿护理的基本要求。3、了解母乳喂养的好处，掌握新生儿的喂养方法。4、了解新生儿大小便的状况，掌握大小便清洁、护理及尿布的使用、清洗及更换方法。5、掌握给新生儿洗澡的方法。6、掌握新生儿衣服的清洗方法。7、掌握奶瓶的消毒方法。8、掌握新生儿的各项专业护理工作。第一节新生儿生长发育特点新生儿分类（一）根据胎龄分类1.足月儿：胎龄≥37周至＜42周(260-293天)的新生儿,过渡足月儿：第37周的早产儿2.早产儿：胎龄≥28周至＜37周(196-259天)的新生儿，又称未成熟儿早早产儿

2、:胎龄<32周的早产儿3.过期产儿：胎龄≥42周(294天)以上的新生儿。第一节新生儿生长发育特点第一节新生儿生长发育特点新生儿分类（二）根据体重分类1.正常出生体重儿：出生体重为2500-3999g的新生儿。2.低出生体重儿：初生1小时内体重不足2500g者。体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不足1000g者称超低出生体重儿或微小儿。3.巨大儿：出生体重>=4000g者，包括正常和有疾病者。第一节新生儿生长发育特点新生儿分类（三）根据体重和胎龄关系分类1.适于胎龄儿AGA：出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位者。2.小于胎龄儿SGA：出生体重在同胎

3、龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿。胎龄已足月，而体重在2500g以下的婴儿称足月小样儿3.大于胎龄儿LGA；出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的婴儿。第一节新生儿生长发育特点新生儿分类第一节新生儿生长发育特点二、新生儿的外观特点（四）高危儿高危儿：已发生或有可能发生危重情况,需特殊监护的新生儿。①异常妊娠史②异常分娩史③出生时异常的新生儿外表足月儿早产儿皮肤红润、胎毛少、全身覆盖胎脂薄嫩、水肿并发亮、脂肪少、多毳毛头发可多可少少而短耳廓发育良好。平软，紧贴颅旁。指甲长，到或超过指（趾）尖薄而短，达不到指（趾）端乳腺乳晕清楚，可摸到乳房结节乳腺无结节

4、跖纹遍及整个足底跖纹少，仅足掌有1～2条，足跟光滑外生殖器男婴睾丸已降人阴囊，女婴大阴唇完全覆盖小阴唇男婴睾丸多未降入阴囊，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇第一节新生儿生长发育特点新生儿的外观特点（一）头：大、重新生儿的头部占身长的1/4。第一节新生儿生长发育特点新生儿的外观特点（二）皮肤：足月儿：红润、胎毛少，皮下脂肪丰满早产儿：薄而红嫩，胎毛多，皮下脂肪少第一节新生儿生长发育特点新生儿的外观特点（三）口腔：新生儿硬腭中线有黄白色小点，称上皮珠，一个月后自行消失。牙龈上常有黄白斑点，俗称“马牙”，数周至数月可自行消失，禁止挑破。第一节新生儿生长发育特点新生儿的外观特点（四）

5、颈部：新生儿颈部短小，要注意颈部是否有胸锁乳突肌血肿（多在出生后2—3周方才发现）。第一节新生儿生长发育特点新生儿的外观特点（五）胸部：新生儿胸部窄小，乳晕清楚，可有乳腺结节，初生时胸围较头围小1—2厘米。第一节新生儿生长发育特点新生儿的外观特点（六）腹部：新生儿腹部微隆，脐带部有残端断痕，注意渗血、渗液、分泌物有无臭味，脐轮是否发红。第一节新生儿生长发育特点新生儿的外观特点（七）四肢：新生儿四肢呈现屈曲状，指甲达边缘，足纹多。第一节新生儿生长发育特点新生儿的生理特点新生儿出生后立即开始呼吸，以腹式呼吸为主，呼吸表浅，频率快，40—60次/分钟。呼吸系统新生儿鼻腔小，

6、气道狭窄，黏膜富于血管，的炎症肿胀时极易堵塞。第一节新生儿生长发育特点新生儿的生理特点胎儿娩出后，血循环和动力学发生重大变化。新生儿心率较快，120—160次／分，血流多集中在躯干、内脏，而四肢少，故四肢易冷及出现紫绀。血液循环系统第一节新生儿生长发育特点新生儿的生理特点新生儿胃容量小，胃呈水平状，食道短，贲门括约肌松弛，故易发生溢奶。新生儿出生后24小时内排出胎便，胎便呈墨绿色，黏稠状，2—3天内逐渐转为黄色稀软便，若生后24小时仍未见胎粪排出，应警惕是否有肛门闭锁等消化道畸形。吃母乳者大便金黄色、次数多、呈糊状；吃牛奶者大便干且次数少。消化系统第一节新生儿生长发育

7、特点新生儿的生理特点新生儿儿出生时膀胱里已有少许尿液，在出生后12小时内排尿，最初几天尿量少，每天排尿4—5次，以后随吃奶量及饮水量增加，每天排尿可达20次左右。如48小时不排尿，须查找原因。泌尿系统第一节新生儿生长发育特点新生儿的生理特点新生儿体温调节中枢功能不完善．皮下脂肪较薄，体表面积相对大，容易散热，易受外界环境影响。胎儿在宫内是恒温，出生后保暖能力差，出生后第1个小时内体温可降2摄氏度。在生后12—24小时，体温可调节到36—37摄氏度。体温不稳定。体温调节第一节新生儿生长发育特点新生儿的生理特点新生儿通过胎盘和母乳获得一些抗体，故对麻疹、