口腔解剖生理学

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1、教学要求掌握掌握口腔前庭，固有口腔的解剖结构，口腔颌面部解剖特点掌握乳牙与恒牙，为书写口腔病例奠定基础熟悉熟悉牙体及牙周组织结构，为学习口腔常见疾病提供基础知识了解口腔颌面部的生理，咬合与病变的关系第一章口腔颌面部解剖生理第一节概述口腔颌面部的区域划分*口腔颌面部解剖特点及意义口腔颌面部的区域划分口腔颌面部（maxillofacialregion）即口腔与颌面部的统称。范围：上界额部发际线，下界为舌骨，左右界为颞骨乳突连线颌面部以经过眉间点和口裂点的二水平线为界，分为三部分口腔颌面部生理功能消化：口腔为上消化道的起端味觉：酸甜苦辣语言：舌，口腔

2、共鸣，腭裂两岁内手术呼吸：呼吸系统起始端主要的候补器官表情：上下颌骨，喜怒哀乐*口腔颌面部解剖特点及意义位置外露：易损伤，易发现。血管丰富：出血多，局部肿胀，抗感染，愈合快。结构复杂：有面神经，三叉神经、涎腺及其导管等。自然皮肤皮纹：向不同方向形成天然的皮肤皱纹。常因先天性或后天性疾患：导致颜面畸形和功能障碍。疾患容易波及毗邻部位：如颅内和咽喉部等第二节口腔以牙列为界口腔前庭（vestibuleofmouth）固有口腔（propercavityofmouth）。*口腔前庭口腔前庭：位于口腔前部，是介与牙列、牙槽突牙龈与唇颊之间的潜在腔隙，马蹄形

3、。解剖外形标志：前庭沟、唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区、翼下颌皱襞、颊脂垫尖。唇系带（Labialfrenum）颊系带（buccalfrenum）包括有上、下唇系带和颊系带制作义齿时，义齿边缘必须注意系带的位置腮腺导管口腮腺导管口：开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。行腮腺造影或腮腺导管内注射治疗，需经此口注入造影剂或药液KopLikspots翼下颌皱襞（pterygomandibularfold）翼下颌皱襞：上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞，深面为翼下颌韧带。下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。*固有口腔固有口腔：是口腔的主要部分

4、，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门。解剖外形标志：主要为牙冠、腭、舌及口底的外形。口腔的组织器官唇（lips）分为皮肤、肌和黏膜三层。唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈的好发部位。颊(cheeks)＊由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫体、颊肌、粘膜构成。＊颊脂体与颧后及颞下脂体联为一体，当感染时，可通过相连的蜂窝组织互相扩散。牙（tooth）■牙由牙冠、牙根，牙颈组成。牙体的组织结构：牙釉质（enamel）牙本质（dentin）牙骨质(cementum)牙髓(pulp)牙周的组织结构：牙槽骨（alveola

5、rbone）牙周膜（periodontalmembrane）牙龈（gumofgingiva）牙合（occlusion）正常咬合关系上颌牙稍超出下颌牙中线对齐排列整齐尖窝相对异常牙合舌(tongue)横纹肌组成的肌性器官功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽舌系带：过短影响发音和咀嚼腭（palate）将口腔，鼻腔鼻咽分开分软腭与硬腭口底（floorofthe，mouth）指舌体以下，下颌骨体以内的口腔底部重要解剖结构和标志有：舌下肉阜：颌下腺导管的开口口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经*乳牙与恒牙*乳牙（deciduousteeth）数目：共20颗萌出时间：6

6、月-2岁替牙期：自6~7岁至12~13岁乳牙的标识与书写通用方法：VIVIIIIII│IIIIIIIVVVIVIIIIII│IIIIIIIVVFDI即世界牙医联盟记录法：5554535251│61626364658584838281│7172737475*恒牙（permanentteeth）数目：共28~32颗萌出时间：6岁左右开始萌出最早萌出的恒牙是：第一恒磨牙（六龄牙））恒牙的牙位记录通用记录法:87654321│1234567887654321│12345678FDI记录法：1817161514131211│212223242526272

7、84847464544434241│3132333435363738第三节颌面部颌面部主要包括：颌骨颞下颌关节涎腺肌肉、神经、血管等软组织上颌骨（maxilla）由一体四突构成一体即上颌骨体，四突是额突、颧突、牙槽突和腭突LeFort骨折线下颌骨（mandible）颌面部唯一可以活动而最坚实的骨骼。解剖薄弱部位：正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。肌肉因功能分咀嚼肌群与表情肌群咀嚼肌咀嚼肌群主要附着在下颌骨上。司开口、闭口和下颌骨的前伸及侧方运动。支配神经：三叉神经下颌神经表情肌裂伤后伤口要逐层缝合。表情肌的运动由面神经支配血管颌面部主要供应动

8、脉：颈外动脉静脉静脉浅静脉网：面前静脉、面后静脉深静脉网：翼静脉丛淋巴组织颌面部的淋巴组织分布极其丰富常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结