心电图室工作制度

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1、心电图室工作制度1、在医务部和门诊部主任领导下，做好本科各项工作。2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。3、坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。4、严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。5、分析图纸需认真测量，及时正确报告检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。6、管理和爱护仪器，定期保养，维护并做好记录。7、检查记录应保留，建立档案，借用时必须登记。心电图室质量管理制度1、由医师填写检查申请单。2、遵守操作规程，要求图像基线稳定、图形完整。遇有特殊病例

2、须增加导联检查。3、心电图报告当天发出。遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究后书写报告，必要时随诊复查。4、书写检查报告时，应做到对图形分析认真、剪贴规范。5、各种资料须归挡统一管理。6、室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图机进行一次检查调试，并做好使用、维修记录。7、建立随访登记制度，对典型病例进行随访，取得临床手术和病理检查结果，以便质量监测统计，科主任每月检查一次。常规心电图检测技术操作规范适应症操作步骤演示1．I适应证（1）胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。（2）心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。（3）黑矇、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或

3、病态窦房结综合征者。（4）了解某些药物对心脏的影响，如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。（5）了解某些电解质异常对心脏的影响，如血钾、血钙等。（6）心肌梗死的演变与定位。（7）心脏手术或大型手术的术前、术后检查及术中监测。（8）心脏起搏器植入前、植入后及随访。（9）各种心血管疾病的临床监测、随访。2．Ⅱ类适应证（1）Ⅱa类适应证①高血压、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。②心血管以外其他系统危重症病人的临床监测。③对心脏可能产生的影响疾病，如急性传染病，呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。④运动医学及航天医学。⑤正常人群体检。⑥心血管疾病的科研与教学。（2）Ⅱb类适应证①大面积的皮肤感

4、染、烧伤。②某些全身性皮肤疾病，如全身性重症银屑病、中毒性表皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。【心电图机的分类】1．按功能分类普通单一功能心电图机、多功能数字化心电图机（计算机自动测试分析报告存储等）。2．按采集、描记导联数量分类单导联、双导联、多导联（3导联以上）心电图机。WHO、国际心脏节律学会等推荐应用12导联同步心电图机以提高诊断准确性。3．按记录方法分类热笔式、热振式、计算机打印等。4．按电源分类交流、直流、交直流两用心电图机。5．按机型分类便携式和台式心电图机。【基本技术参数标准】1．安全性按照国际电工技术委员会（IEC）的要求，与人体直接接触的医用电器设备的电源与信号采集、放大部

5、分之间应有一定的安全隔离措施，根据隔离的安全程度可分为3级（B、BF及CF）。心电图机应符合最高安全级别——CFO级，可用于记录心腔内心电图。2．灵敏度标准灵敏度为（10±0.2）mm/mV；最大灵敏度≥20mm/mV；至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV3个档位，转换误差<±5％。3．噪声<15μV。4．输入阻抗不小于2.5MΩ。5．频率响应0.05~100Hz，≥3dB。6．时间常数≥3.2s。7．共模抑制比＞80dB。8．走纸速度至少提供25mm/s、50mm/s2个档位，转换误差<±5％。9．交流漏电<10μA。10．滤波器交流电滤波器（50/60Hz）和EMG过滤器

6、（25/35Hz）。11．滞后记录系统的滞后不超过0.5mm。12．耐极化电压加土300mV极化电压，灵敏度变化不大于土5％。13．记录笔偏转幅度≥土20mm。14．外接输出灵敏度为1V/mV土5％，输出阻抗≤100Ω，输出短路时不能损坏机器。15．外接直流信号输入灵敏度为100mm/V土5％，输入阻抗对地不小于100kΩ。16．多导联数字化心电图机应具备以下条件（1）采样率：≥500sample/s。（2）频率响应：0.05~150Hz，≥3dB。（3）共膜抑制比：≥110dB。（4）热阵打印：Y8点/mm，X16点/mm。（5）A/D转换器：16位以上。（6）显示屏分辨率：≥320×24

7、0dot。（7）其他：多导同步采集、传送及存储心电图、建立数据库、自动分析诊断、测量、联网及统计学分析等。【操作流程】1．由临床医师根据需要提出书面申请，申请内容包括患者的一般资料、心脏活性药物的使用情况、临床初步诊断、申请理由、检测要求（如附加导联、特殊体位）等。2．患者办理相应的确认手续（紧急情况除外）。3．心电图室按临床要求执行心电图检测。4．出据心电图检查报告。【检测要求】1．室温不得低于18℃，检查