英美临床药学教学的课程设置与实践情况研究

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1、英美临床药学教学的课程设置与实践情况研究自20世纪80年代临床药学概念在我国正式提出以来，临床药学工作作为医院药学的重要内容，其开展的必要性已得到医药领域的肯定。为了保证并促进临床药学工作的顺利开展，临床药学教育的发展不容忽视。因此，有必要通过借鉴国外临床药学教育的经验与教训，结合我国药学事业自身的特色，探讨如何在我国国情下，构建临床药学教育发展策略，培养具有较强的实践能力、能适应未来医药行业快速发展需要的综合素质人才。笔者对美国、英国的临床药学专业教学的课程设置与实践情况进行了研究与分析，总结出国外临床药学教育中一些值得借鉴的经验，以期为我国临床药学教育的发展

2、提供有益的启示。1资料与方法1.1信息数据库的建立选择美国和英国这2个临床药学教育开展得比较成功的国家，登录各自国家医药类排名约前20名内的10所药学院校的官方X站，搜集其临床药学专业教学信息，如学位、学制、课程设置、学分分布、药学实践等信息建立数据库以供分析。同时在K((中国知X)、万方、维普、Pubmed(美国国立医学图书馆生物医学数据库)等数据库和搜索引擎上，检索有关研究资料，以帮助深人了解各学校的教学现状。1.2信息分析将临床药学教学设置的课程按学科性质分成4大类，包括“公共基础课程”、“药学相关课程”、“医学相关课程”、“临床药学课程”，并总结和分析这

3、几大类课程的课程数量与学分、各类课程所占的比例、临床药学课程的构成以及临床药学实践情况等内容。2结果2.1美国临床药学教育的课程设置与实践情况美国临床药学的开展始于20世纪40年代，目前已经发展到了一个很高的阶段，药师(特别是第一线的青年药师)几乎都是临床药师[1]。其临床药学工作开展得如此成功，主要原因之一是拥有良好的临床药学教育模式。具体情况如下：2.1.1学位与学制。美国的药学教育学位有3类:药学本科学位(BachelorofScience,B.S.)、药学博士专业学位(DoctorofPharmacy,Pharm.D.)以及药学理学硕士和药学博士学位，其

4、中只有获得Pharm.D.学位者才有资格参加执业药师(Licensedpharmacist)资格考试。而只有获得Pharm.D.学位和执业药师资格证的才能成为临床药师。因此，在美国Pharm.D.学位成为了临床药师的岗位准人学位，其教育对临床开展与发展起着举足轻重的作用。美国的Pharm.D.学位教育学制为6〜8年，前2〜4年为药学预科项目(Pre-pharmacyprogram)。目前6年制可分为“2+4”和“4+2”2种模式，前者称为Pharm.Dl,后者称为Pharm.D2。Pharm.Dl是指在美国任一学院接受2年综合基础教育，达到药学院校所要求的必修课

5、程学分后，经考核进人药学院接受4年专业教育，包括3年药学和临床医学相关课程、年临床实践。Pharm.D2是通过4年药学本科教育获得药学学士学位后，再接受2年临床医学教育和临床实践。据统计，截至2005年，全美91所提供Pharm.D.学位的药学院校，有约2/3提供Pharm.Dl学位，1/3提供B.S.后的Pharm.D2学位[2]。2.1.2课程设置与学分分布。在所收集的10所院校中选择3所临床药学教育开展比较早也比较成熟的药学院校，肯塔基大学(UniversityofKentucky,UK)、加州大学-旧金山分校(UniversityofCalifornia

6、,SanFrancisco,UCSF)、密西根大学(UniversityofMichigan,UM1),对其临床药学专业Pharm.D.的课程设置、学分分布等情况进行了分析，详见表(注:此表中的学分不包括临床药学实践经历的学分)、表2、表3(注：“医药科学”介绍界面现象、流变学，药物剂型及传递系统的基本原理、设计和评价，生物药剂学与药物代谢动力学、合理给药方案设计等方面的内容美国3所学校的课程设置特点是：临床药学课程在每个学年都有开设，并且第1学年开始就让学生了解临床药学专业的学习目标、学习要求以及学科特点等，有助于学生把握好后期学习。从课程设置也可以看出，美国

7、非常注重对学生进行药学相关法律以及职业伦理方面的教育。另外，UK的一大特色是建立了“患者监护示教室”PatientCareLaboratory)，为学生提供在学校的模拟病房学习和练习问诊、监护、护理的机会，而且每个学期都开设。2.1.3药学实践。开设6年制药学专业的学校一般将药学实践安排在第6学年，但不是所有学生都能参加，只有基础课和药学专业课都合格后才能进人实习阶段。大多数学校在药学实践完成时不仅授予学位，还颁发实习毕业证，因为没有实习毕业证就很难找到工作[6]。美国3所院校Pharm.D.学位药学实践具体情况见表4(注：“连续实践方式”是指药学实践全部集中在

8、一段时间内进行““间断实