医院年度各项重点工作计划

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1、多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的医院年度各项重点工作计划　　为做好XX年各项工作，根据省、市卫生工作要求，结合实际，制定如下工作计划：　　一、重点工作　　1、贯彻落实持续改进工作实施方案，做好迎检工作。　　2、进一步深化与外院的联系与合作。　　3、办理35亩建设用地相关手续。　　4、启动医院绩效考核管理工作。　　二、医疗质量　　1、医疗质量管理组织和制度健全，定期开展专项检查和考核工作。　　2、严格执行各类医疗政策法规，医疗技术管理和医疗文书符合规定要求。　　3、医技质量

2、管理规范，服务项目满足临床需求，各类技术操作规范，报告及时、准确。　　4、落实输血和用血有关法律和规范，开展血液质量全程监管，临床用血安全，合理、有效。5、医院感染控制符合规章要求，开展多重耐药菌的监控指导，重点环节、重点人群与高危险因素的监测，消毒灭菌合格率100%。　　6、药剂管理规范、安全，处方点评管理及药物安全性监测等制度落实，抗菌药物的分级和使用符合规定要求。围绕学校工作全局坚持突出维权职能推进学校民主管理加强师德建设支持教育教学改革保护和调动了全体教职工教书育人的积极性和创造性多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确

3、领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的　　7、传染病监测及报告及时、准确，医疗废物处理规范，定期对工作人员进行传染病防治知识和技能培训。　　三、依法执业　　1、落实执业准入制度，医师和护士持两证(资格证和执业证)上岗。　　2、真实、客观的发布医疗信息，无科室租赁、变相承包等违规执业行为。　　3、药品、器材、试剂、一次性医疗物品等采购使用及管理符合规定要求。　　4、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医用毒性药品等“特殊管理药品”管理制度健全，安全设施到位。　　四、队伍建设　　1、做好年度大学生招录工作，优化中医药、中西结合专业技术人

4、员的比例。　　2、培养业务骨干，做好名老中医、中西医结合专家学术经验继承工作。　　3、优先给予人才培养、引进和交流等方面的资金支持。　　4、修缮岗位管理、职称评聘、请销假、外出进修等人事管理制度。　　五、科室建设　　1、规范、合理的设置及命名临床科室，并参照中医医院临床科室建设与管理指南的予以建设和管理。围绕学校工作全局坚持突出维权职能推进学校民主管理加强师德建设支持教育教学改革保护和调动了全体教职工教书育人的积极性和创造性多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的　　2、加强“十

5、二五”重点专科项目建设，鼓励临床科室申报各级重点专科（学科）。　　3、应用常见病、优势病种的中西医结合诊疗方案及中医临床路径，并不断分析、总结和优化。　　4、开展冬病夏治、冬病冬治及膏方等中医特色服务，提高中药饮片和中医非药物治疗比例。5、加强治未病科建设，做好“治未病”干预服务，即中医健康教育和指导（包括中医健康教育和指导，中医技术方法干预等）。　　六、护理工作　　1、护理技术操作（含中医）、危重症患者护理、消毒隔离、常见护理风险、护理文书及健康教育等主要工作指标符合规定要求。　　2、执行《中医护理常规技术操作规程》，开展辨证施护，以及中

6、医药特色的康复和健康指导，中医护理技术操作项目≥4项。　　3、优质护理服务病房覆盖率达到100%。　　4、病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到:1。　　七、科研教学　　1、建立完善教学管理机制，提高临床师资带教能力和水平。围绕学校工作全局坚持突出维权职能推进学校民主管理加强师德建设支持教育教学改革保护和调动了全体教职工教书育人的积极性和创造性多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的　　2、开展住院医师规范化培训、定期考核及中医药继续教育。　　3、护理人员接受业务知识与技

7、能培训≥35学时，同时新进护士中医药知识和技能培训时间≥35学时。　　4、鼓励临床专科申报科研课题，开展临床研究工作，并做好项目的执行与管理工作。　　5、继教参学覆盖率达95%，继教证书合格率达90%。　　6、完成医院电子图书室建设。　　八、医院文化　　1、与媒体保持良好合作关系，做好健康、保健知识宣传，办好院刊《健康卫士》。　　2、开设自办台，积极宣传医院发展建设成果、中医知识、特色疗法等。　　3、加强医院内涵建设，开展核心价值观和为民服务的宗旨意识教育，提高全员综合服务能力及水平。　　九、党风廉政及行风建设　　1、改进工作作风，反对“四

8、风”。贯彻落实中央和省市委、及主管部门有关规定，扎实推进医院党风廉政和反腐工作。　　2、加强党风廉政建设组织领导,明确责任分工。签订医院与科室负责人、科室负责人与职工的二级责任书