医院信息系统his介绍

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1、第三讲HIS的主要内容49HIS医院信息化的整体模型50HIS医院信息系统的组成医院信息系统PACSRIS/LISCAD/CAT临床信息系统EPROE管理信息系统办公自动化CRMHRDSSBillingHRPE-mailA/VNetworkE-LibWeb51HIS基建管理人事管理医政管理科研教学图书情报业务信息住院医生站手术麻醉门诊医生站医学影像住院登记病人信息电子病案供应室制剂室物质管理设备管理固定资产中西药库物流信息财务管理住院药房医保管理住院收费门诊收费财经信息医技工作站门诊药房门诊挂号

2、护士工作站综合统计信息系统网络信息管理系统院长工作站医院信息系统主体流程图52HIS自然信息身份登记住院记录住院处医嘱病程病房手术记录手术室检查化验辅诊科病案编目病案室电子病历门诊收费门诊药品支出药库药局治疗床位病房仪器折旧器械处辅诊收入辅诊疗低值易耗供应室经济核算手术收入手术室营房水电后勤HIS常见的两条信息线模式53HIS门急诊部分医疗卡管理挂号预约系统门诊分诊系统门诊医生工作站门诊收费系统门诊发药系统急诊留观系统54HIS门诊一般业务流程图流程说明1.门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，

3、如：挂号（改号、退号），开处方／检查单（处方／检查单修改）、划价、收费（退费）、药房取药（退药）、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。2.费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本系统提供财务上必需的报表与凭证。3.门诊药房的入库由中心药库进行处理，门诊药房只处理药品的出库。55HIS门急诊业务流程图门急诊管理系统工作流程处方就诊信息发卡登记医保接口划价收费主索引收费标志库存发放申请药库支拨单价表收费价格门诊药房门诊医生站住院登记入院申请收费价格门诊分诊挂号预约病案流通56HIS接收预约请求查

4、专家班次表可预约？录入患者基本信息生成挂号时限和预约流水号记录预约流水号结束预约挂号流程图YN57HIS门诊医生工作站查阅患者基本信息完整否？补充患者基本信息进入诊治过程实施阶段是否有过往信息录入现病史记录药房医技工作站处方、医嘱基本诊断检验检查申请报告单查阅过往病史医嘱发往护理工作站、住院处、费用进入中间表申请报告工作站间会诊护理工作站58HIS门诊日常挂号59HIS门诊收费业务60HIS61HIS数字排队系统62HIS63HIS64HIS住院部分住院登记住院收费护士工作站医生工作站病案编目病

5、案流通病案质量控制65HIS住院业务分布住院处(住院预约、登记，预交金管理）病房（医生站和护士站）辅诊科室（检查、检验、病理、手术麻醉）临床药局出院结算处（住院收费）病案室(病案编目、病案流通）统计室（医务统计）66HIS电子病历病历：对病人疾病的病情发生、发展、诊断、治疗、转归等过程进行完整记录的资料。也叫：病案、病史、医案等。住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。电子病历（CPR）：是有关病人的健康和医护情况的终身电子保护信息，它由医护人员记

6、录诊断治疗的全过程，客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，将分散的信息汇集到一起，并以相关的方式提供给医生，是临床、教学、科研及诊断治疗的基础资料。结构化信息、非结构化信息、图像信息、声音、照片等67HIS住院业务流程手术记录手术分类记录住院主记录诊断记录诊断分类记录护士工作站临床药局住院预约与登记身份登记检验申请医嘱医嘱计价项目诊断记录手术记录在科记录入出转记录转科病人住院记录待入科病人医生工作站检查申请病案编目主索引住院收费68HIS住院处69HIS70HIS护士工作站71HIS

7、72HIS73HIS医生工作站74HIS75HIS76HIS77HIS药品部分药库管理系统临床药局系统门诊药局系统科室小药柜摆药系统处方录入程序制剂室管理78HIS药品系统业务流程收费系统门诊收费门诊药房临床药房摆药中心住院收费药库科室药柜病房系统药品字典发放申请支拨单支拨单发放申请价格处方供药目录出库出库供药目录医嘱费用79HIS药品系统层次结构药库A门诊药房住院药房中药房病房药柜EECBA:从医院外流入的药品;以采购价入库;B:药房请领和药房退药;C:常备药出库和病房退药;D:出库(包括损耗

8、,批条,处方,摆药,代购等),以零售价流出到病人;E:药品调拨;BB80HIS药房管理81HIS药库管理82HIS83HIS卫生经济部分价表管理后台划价收费管理收费帐务系统成本核算系统84HIS卫生经济业务流程后台划价价表管理费用明细住院收费帐务管理预交金管理核算收费管理门诊收费医嘱床位等85HIS诊疗项目与价表项目（例）通过对照表，实现各类诊疗操作与价表的对应。支持一对一、一对多、一对空等关系。静滴三级护理静滴三级护理静滴操作输液器空针静滴操作输液器空针医嘱对照表费用项目86HIS单据信息凭证