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1、探究阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性张爱莲新疆奎屯市第七师124团医院检验科新疆奎屯【摘要】目的：探讨阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性。方法：选取2015年2月至2016年2月于我院就诊的妇科疾病患者共63例，患者均行阴道分泌物常规检验，分析妇科病变情况。结果：木次研究，患者清洁度为I-II度共4例(6.3%),III-IV度共59例(93.7%),清洁度为I-II度患者阴道分泌物检验均未现病原体，而111度-IV度59例患者均现细菌性、真菌性以及淋菌性等病原菌；阴道分泌物常规检查结果阳性者59例，阳
2、性率为93.7%,各类妇科疾病中患者阴道分泌物常规检验均现不同程度病变。结论：阴道分泌物与各妇科病变具密切相关性，故临床妇科疾病检查行常规阴道分泌物检验，可有效实现阴道病原菌检测，提升临床诊断准确性，值得推广及应用。【关键词】阴道分泌物；常规检验；妇科病变妇科疾病是女性常见多发性疾病类型，早期诊断对患者疾病预后及生活质量只重要意义。阴道分泌物亦指白带，其形态、分泌量等均与女性孕激素及雌激素等重要相关，对阴道分泌物行常规检验可及时了解相关疾病病情，为后期诊疗提供准确依据。故木文选取2015年2月到2016年2月
3、于我院就诊的妇科疾病患者共63例为研究对象，探讨阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性，•体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年2月到2016年2月于我院就诊的妇科疾病患者共63例为研究对象，患者临床多现白带异常、阴道异味等症状，年龄24-49岁，均龄(35.8±2.7)岁。其中，阴道炎18例，宫颈炎17例，子宫肌瘤14例，宫颈息肉9例，宫颈癌5例。1.2入选及排除标准入选标准：①患者均行完整阴道分泌物常规检查；②奋完整检查结果及随访记录；③患者均对本次研究知情II签署知情同意书。排
4、除标准：①排除月经期、妊娠期及哺乳期者；②近期行妇科疾病外科或物理治疗。1.3方法所有患者采集阴道分泌物样本前24h内，阴道局部禁灌洗、用药、盆浴及性生活等；准备无菌刮板及干燥、干净棉签、吸管，针对患者不同部位行阴道分泌物标本采集。棉签沾生理盐水于宫颈管口部、阴道深部等部位采集阴道分泌物，制生理盐水涂片，干燥，滴试剂行革兰染色，于显微镜下观测。2结果2.1阴道清洁度及病原菌检验结果本次研究中，患者清洁度为I度1例(1.6%,1/63)，II度3例(4.8%,3/63)，III度51例(80.9%,51/63)
5、,IV度8例(12.7%,8/63)，III度-IV度59例(93.7%,59/63)患者分泌物均现细菌性、真菌性以及淋菌性等病原菌。2.2患者阴道分泌物常规检验与妇科疾病相关性本文研宄所选63例患者中，阴道分泌物常规检查结果阳性者59例，阳性率为93.7%,详见表1。表1患者阴道分泌物常规检验与妇科疾病相关性(n,%)3讨论阴道分泌物，俗称白带，多由阴道分泌液组成，一般而言，阴道分泌物多无异味或略腥，颜色多乳白或透明无色，正常阴道分泌物是人体自净及防御措施之一，而若分泌物洁净度较低(m度或iv度)，则阴道异
6、常，阴道部多现病原体感染。妇科疾病多含子宫、阴道、输卵管等各疾病［1】，近年来，随着社会环境及生活^惯等的变化，妇科疾病患病人数呈逐年增长趋势，严重影响患者生活质量，故采取合理冇效疾病诊疗措施对疾病后期治疗具重要意义。阴道分泌物常规检查是临床妇科疾病诊断的重要检查方法，可对妇科疾病实现奋效性检测，对妇科疾病确诊具重要作用。阴道分泌物常规检验方法多含pH值、清洁度、阴道滴虫、阴道真菌、线索细胞检查及胺试验等。pH值：阴道分泌物检测正常pH值在4.0-5.5,为酸性，可有效保证阴道自体菌群生长，若pH值升高，则对
7、于未绝经正常女性而言，多考虑为阴道炎［2】；清洁度：阴道分泌物于玻片显微镜下观测A细胞、杆菌等数量，分泌物清洁度一般可分为四度，I-II度为正常，III-IV度为异常，多考虑阴道炎；阴道滴虫：阴道分泌物玻片观测若现梨形或水滴形虫体则为滴虫性阴道炎，虫体呈淡蓝绿或透明，可在25-42'C自由活动［3］;阴道真菌：指白色念珠菌，多现卵圆形袍子，呈淡绿色，存在假菌丝，若分泌物检测现袍子或假菌丝,则在临床表现基础上予以疾病确诊；线索细胞检查：线索细胞多因阴道鳞状上皮细胞加德纳菌及各短杆菌附着而产生，多现锯齿状伴溶解，
8、若线索细胞数量〉上皮细胞20%,检验结果阳性，可确诊［4】；胺试验：分泌物现恶臭增多可滴10%氢氧化钾，若现鱼腥味，则检验为阳性，为细菌阴道炎。本次研究中，患者清洁度为I-II度共4例(6.3%),III-IV度共59例(93.7%),清洁度为1-II度患者阴道分泌物检验均未现病原体，而III度-IV度59例患者均现细菌性、真菌性以及淋菌性等病原菌；患者阴道分泌物常规检验与妇科疾病相关性研究中，阴道
