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时间:2018-10-17
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1、中医护理学----绪论青岛大学医学院附属医院中医科扈国杰第一节中医护理学发展简史中医护理学的形成与发展,伴随着中医药学的发展。与自然科学和技术的进步以及哲学思想的发展密不可分。中医学中包含有丰富的中医护理内容。特点:医中有护,医护合一。中医护理学经数千年历代医家的实践、总结、不断完善,并逐渐成为一门独立的学科。一、古代中医护理学的形成与发展远古时期:护理学的萌芽阶段原始人类本能地采用一些方法保护自身、减轻痛苦,即为医护活动的开始。当人们发现一些本能的方法具有预防疾病和康复的作用,从而有目的地去实施时,及形成了护理学的萌芽。一、古代中医护理学的形成与
2、发展夏商周时期:护理学的雏形阶段社会背景:社会生产力的发展为医护知识的积累和提高创造了有利的条件。疾病预防和保护健康的观念和方法医学分科、个人卫生、饮食禁忌、动植物药物、情志致病一、古代中医护理学的形成与发展战国至东汉时期:护理学的理论体系建立阶段标志:《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》华佗:后汉时期杰出医家,外科和医疗体育的奠基人。1.《黄帝内经》——战国时期2.《难经》——秦汉时期3.《伤寒杂病论》——东汉末年张仲景编著4.《神农本草经》——最早的药物学专著华佗—五禽戏(虎、鹿、猿、熊、鹤)《黄帝内经》分《灵枢》《素问》两部分,
3、为古代医家托轩辕黄帝名之作,为医家、医学理论家联合创作,一般认为成书于春秋战国时期。在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时,主张不治已病,而治未病,同时主张养生、摄生、益寿、延年。是中国传统医学四大经典著作之一(《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》),是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。它是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”等。《黄帝内经》全面系统地阐述了人体的结构、生理、病因、病理以及疾病的诊断、预防、治疗、养生、护理
4、等。书中还详细论述了中医护理的基本原则,包括生活起居、饮食宜忌、情志护理、服药护理、病情观察等,奠定了中医护理学的基础。在中医护理技术操作方面,对劳逸结合和情志变化所致的各种病证提出了针灸、导引、推拿、热熨、熏洗的护理方法。《难经》难,即问答的意思。全书共81个问答,称为“八十一难”。该书用问答方式,阐述了人体的结构,生理,病因,病机,诊断,治则等,尤其在脉诊和针灸治疗方面内容较《黄帝内经》更为详细,丰富了中医护理的内容。《神农本草经》成书于汉代,载药365种,根据养生、治病、有毒无毒分为上、中、下三品,并将药物分为寒、热、温、凉四性,酸、苦、甘、辛、
5、咸五味;方剂中用药七情。它系统地总结了汉以前的药学成就,初步奠定了药学理论的基础。《伤寒杂病论》是东汉末年张仲景所著。后被分为《伤寒论》、《金匮要略》两书。前书以外感病为主,后书以内伤杂病为主。是我国最有影响的一部临床医学巨著。成就:创立了脏腑辨证和六经辨证。阐述八法及护理措施,是中医护理的重要原则。煎药方法、服药注意事项及观察服药后的不良反应、处理方法、饮食宜忌。急救护理:救治猝死、自缢死、溺水死患者的具体措施,发明了口对口呼吸救治自缢者的方法。首创多种中医护理技术:灌肠法、熏洗法、含咽法、烟熏法、坐浴法。饮食护理:四时、妊娠、等饮食宜忌。一、古代中
6、医护理学的形成与发展晋隋唐时期:护理学的理论体系发展阶段1.《脉经》—晋代王叔和我国最早脉学专著。2.《肘后救卒方》—东晋葛洪各科护理3.《诸病源候论》—隋巢元方我国第一部病因病、证候学专著。发展补充了各种中医疾病的中医护理方法。病情观察、饮食护理、乳痈护理、4.《千金要方》—唐孙思邈记载处方和各种治病手段。饮食护理、精神调护、细葱管导尿术。5.《外台秘要》—唐王焘病情观察、传染病患者护理探视制度。一、古代中医护理学的形成与发展宋金元时期:护理学的理论体系创新阶段《三因极一病证方论》—宋代陈无择病因护理。金元四大家:刘河间→刘元素→火热论→寒凉派张子和
7、→张从正→攻邪论→攻下派李东恒→李杲→脾胃论→补脾派朱丹溪→朱震亨→相火论→滋阴派《饮膳正要》—元代忽思慧饮食护理。饮食营养学代表作。一、古代中医护理学的形成与发展明清时期:中医护理学内容充实阶段(1)《本草纲目》—明代李时珍(2)《景岳全书》—明代张景岳孕产妇的起居和饮食护理(3)《修龄要旨》—明代冷谦养生康复护理(4)温病学说(5)《侍疾要语》—清代钱襄第一部中医护理学专著。饮食护理、生活起居护理、老年患者护理。李时珍《本草纲目》:主要成就:(1)总结了16世纪前我国的药物学(2)纠正了以往本草书中的错误(3)提出了当时最先进的药物分类法(4)系统
8、地记述了各种药物的知识(5)保存了大量古代文献,丰富世界科学宝库温病学说(1)《瘟疫论》—明代
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