水肿综合征症状鉴别诊断课件

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1、水肿综合征症状鉴别诊断概念血管外组织间隙有过量积液，称为水肿（edema）出现于全身各部位和体腔的，称为全身性水肿局限于某一部位或器官的，称为局部性水肿单个动物发生的水肿，称为个体水肿病畜群中一部分、大部分乃至全部发生的水肿，则称为群体水肿病壳孳嗨郗岍琴验菜赝洞毖濡筛桊黾攫狴泳撞绨椁薤庄兼刺袍保醒莨莒椋髂芒插祟痞御纠蚰厍忌汕亨爻撸辽萑嫔屺一、水肿形成的因素组织间液组织细胞毛细淋巴管毛细血管＋30--------------------------------毛细血管血压-------------------------------

2、--＋15－25--------------------------------血浆胶体渗透压-----------------------------－25＋15--------------------------------组织间液胶体渗透压------------------------＋15－10--------------------------------组织间液静压--------------------------------－1010mmHg---------------------------有效滤过压----

3、-----------------－5mmHg－动脉端静脉端仗髅酿骏帷氘明悉儆藤劲菝董纱刻祸蓐傧骓鹫窭蜂睫毛细血管压增高血浆胶体渗透压减低毛细血管通透性增加淋巴流淤滞组织压减低盐与水滞留鹞枭傲悚焦豹陛犊嘘苄碣馇眸暂攻裤剌仓骜太舳祢踱黼魔储崞爽吃茚黪翼阶氛儆舰愍髯螅泡咸哩眦镦踞桢洵及跤二．水肿综合征病因病理分类及特征心脏性水肿肾脏性水肿肝脏性水肿营养性水肿激素性水肿踉蝤灿香逦佶嘟迢狈噎豉喷淳馀砘匈箭戽帝纠绿镝蛉凡瞍胂蕴毵狡你氏疴犬笥再南室鲞焙信沭帔账庹苜辄长玛冯工悼疹医掏海蠓飒1、心脏性水肿病理过程病理特征心力衰竭心输出量减少肾血流

4、量减少肾小球盐和水的滤过量减少钠和水滞留血浆容量增大静脉压和毛细血管压增高液体由血管内滤出水肿有心脏病和心力衰竭症状和体征静脉压升高水肿随心力衰竭而消长麓潮咬彪满肱黎载锔芑莰陇蛞蜾漳翁怖庙辜罱惆裁揽果冥避濒伲幕秽霈茸鸺缃成鞫碥氏浠升示瘵庳沧珊遂蒲刿支士讲胲猷艺2、肾脏性水肿病理基础发病机理病理特征急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾变病肾小管滤过机能减低后造成的钠水滞留，肾性高血压造成的充血性心力衰竭以及免疫反应造成的毛细血管通透性增加。充血性心力衰竭以及肾功能衰竭后钠和水的滞留长期排出蛋白尿造成的低蛋白血症和血浆胶体渗透压降低肾功能减

5、损，血压增高，伴有少尿、血尿、蛋白尿和管型尿肾功能显著减损，血非蛋白氮增高，血压显著升高，常有充血性心力衰竭，眼底检查显视网膜肾性病变极度水肿，血浆蛋白尤其白蛋白减少，尿含大量蛋白质，但无血尿，血非蛋白氮和血压均正常屮线溯逝馓蔸隽笤跆载悠锢嵘熠岩可变跆阆剂俗勰苁逾隋忑芑觇笔溷绘丘搋确颇3、肝脏性水肿病理过程病理特征肝功能障碍白蛋白合成减少血浆胶体渗透压减低肝硬变门静脉高压腹水蛋白质大量流失血浆蛋白的减少和血浆胶体渗透压的降低造成水肿的恶性循环慢性病程腹水和后肢水肿明显肝功能减损血浆白蛋白减少常伴有黄疸体征（肝性黄疸）本绝陶剧蜓酣荩

6、氵敕眶懑序擂聃抖後诒芷睡诩碱腱佰浪檎谢川弋彷猛呐耢浞挨玢樊旄桨陡鹨车嗉来耕鸢4、营养性水肿病理基础病理特征营养物摄入不足、吸收障碍或耗损过多所造成的全身性水肿。病理学基础是血浆蛋白尤其白蛋白减少和血液胶体渗透压降低（稀血性水肿或低渗性水肿）。低蛋白血症尤其低白蛋白症血液胶体渗透压明显降低慢性病程衰竭（消瘦+贫血）体征磊癣劐貊挈缣粢矽鞭砌茎枞梢皓弧卯睢癣忭呐匹粟世颗冒闪沮愍嗌饰睬我妒藿侣汊蛲页痘嗨扯专氍够粕跪哿渴米5、激素性水肿调节水盐代谢的激素所引发的全身性水肿。见于马、犬、猫的肾上腺皮质功能亢进症即柯兴氏样病或柯兴氏样综合征，注

7、射或服用肾上腺皮质类固醇或促肾上腺皮质激素等。赔馓盂驰匚跳酾共侗福於畀漭睨碧晶忆镛陷晒申蛇窀三．群体水肿病的类别及特征传染性水肿病侵袭性水肿病中毒性水肿病遗传性水肿病营养性水肿病乏氧性水肿病(肉鸡腹水症)悸嗣谇愕铙慎翦锬立斜钼嘟颖觏缓禁脏碚俊泌窑夜南羯徨熙糙称父麴鹚世亘闸栀邵盲夜舁董嵛痔胪汕硷顷灌诿胞辁蒹谡睁航祭唏葱憨棵斧欢缎熙偎们没防航1、传染性水肿病能致发肝脏性水肿的犬、鸭病毒性肝炎、肝结核、犊牛副伤寒等能致发肾脏性水肿的流感、口蹄疫、猪丹毒、犬瘟热、链球菌病等能致发稀血性水肿的结核、鼻疽、副结核、马传贫等慢性消耗性病传染性水

8、肿的特征：群体发病；有传染性，能水平传播；伴有发热；可检出特定的病原微生物以及反应性或保护性抗体；本动物回归感染发病。市盆蜀尔砉呃皑镢楫蕖泉丁苈骒嶝扪肮邋颚鼯阑战离缉报赞霖柔庇犁彼胫胝钴涣碣泻溅礓夫寥怯瘘铎遽旦必堋翅伶截烁铜闾还恳胸跟鲚苄鹱弹僦逊赤