世福小儿肾综常识篇

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1、世福肾病病理篇芡实全蝎是2个还是2克加我qq541247483纯纯妈 自2009年11月11日因面部浮肿,进行尿常规检查,显示尿蛋白++++,初诊断为肾病综合症,于11月12日进入浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗,观察治疗13天后,尿蛋白一直在++或+++之间徘徊,确诊为肾病综合症,于11月25日开始服用强的松,当时她体重15.5公斤(冬天衣服较多),医生让服5片/天(早晚各服用2.5片).4天后,即11月28日尿蛋白开始正常,11月30日尿常规也尿蛋白正常,于12月1日带药出院回家。服药情况如下:强的松12.5mg(即2片半)一天两次口服还尔金10g(即1包)一天

2、一次口服 保肾康50mg(即1片)一天三次口服左旋咪唑12.5mg(即半片)一天三次口服 一周服用两天(双休日服用) 2009年12月12日开始采用中药调理(七剂,七天后复诊)药方如下:生地10g、知母6g、芋肉6g、泽泻9g、赤芍9g、桑叶10g、天花粉10g、五味子6g、乌梅6g、蝉衣6g、牡蛎3g、黑豆衣10g、黄芪12g、生白芍9g、防风6g、白术5g、桑皮9g、炙甘草4g、元参6g、珍珠母20g 服用方法:购陶质药罐一只,加水,将药用文火煎至半小碗,把药汁倒出,再在药罐中加水,将药第二次煎至半小碗,倒入第一次已煎好的药汁中,使二次煎的药混合后分二次服用,上午

3、、下午各一次。 2009年12月19日,中医复诊。药方如下:生地10g、知母6g、芋肉6g、泽泻9g、赤芍9g、桑叶10g、天花粉10g、五味子6g、黄芪12g、桑皮9g、炙甘草4g、元参6g、丹皮6g、杞子9g、制黄精9g、茯苓10g、北沙参10g、麦冬10g、钩藤10g。中医建议停服还尔金。 2009年12月25日,回浙江大学医学院附属儿童医院复诊。尿常规正常,医生说激素可以改成5片顿服,服用42天(即6周)后再减至日服3.5片。 2009年12月26日,中医复诊。药方如下:生地10g,泽泻6g,赤芍6g,丹皮6g,杞子9g,大蓟6g,小蓟6g,藕节10g,北沙参

4、10g,麦冬9g,女贞子6g,旱莲草6g,知母6g,玉竹10g,冬桑叶6g,芋肉6g,炙甘草5g,生芪9g *********************************************************************************************************************** 目前状况:   自出院以来,身体状况良好,未发生感冒。孩子目前服用强的松5片/天已经38天,多次尿常规检查及在家试纸检查都显示尿蛋白正常,现在的副作用体重增加明显,由原来的15.5公斤增加至现在的19公斤.胃口好,满月脸,身上

5、绒毛增多,不知是改成顿服的原因还是中药方的调整,现晚上的睡眠情况明显好转.   其它用药:              保肾康50mg(即1片)一天三次口服              左旋咪唑12.5mg(即半片)一天三次口服 一周服用两天(双休日服用)              钙尔奇每天1片*********************************************************************************************************************** 最想请教博士的事:     在论坛中学习

6、获悉,起始的激素用量及时间会直接影响今后的复发,若孩子在满6周后直接减至日服3.5片,时间是否够?减量是否过快?对于这一点,我心里还是没底,该如何正确的用药,想恳请博士指导,万2010年1月6日,今天孩子开始减量,日服强的松3.5片(顿服),时间是一个月,希望能安分感谢。 今天去浙江大学医学院附属儿童医院复诊,主要是跟医生咨询减量的问题,医生让孩子继续服3.5片,满一个月后改成一天服4片,第二天服2片.再下一个月是一天4片,第二天1片.到今天为止服用激素情况2009年11月25日——2010年01月05日共42天(6周)日服强的松 5 片2010后01月06日——20

7、10年1月27日(已经22天)日服强的松 3.5 片以上是小天天,浙江的请教魏博士,这样的减量方法是否妥当???一下是天佑的男孩  魏博士,关于孩子改为隔7的问题复诊时也问过医生,怕孩子减得太快受不了,医生的答复理由是:小儿首次治疗并且对激素反映敏感,可以这样减,否则时间长了副作用大。但我看叶老先生的《肾病综合征》一书上说小儿肾综“巩固维持阶段以原足量的2/3量,隔日晨顿服4周” 按此计算,原来顿服7片,隔日应为9片左右吧?另外,您看孩子激素的首始剂量使用的足吗?从8月13日开始至今天9月13日,4周零3天。现在正在矛盾中,本身减药是好事,可是又怕减

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