上胸椎椎弓根螺钉钉道与椎前重要结构解剖位置ct评价

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1、上胸椎椎弓根螺钉钉道与椎前重要结构解剖位置的CT评价邢文华1，郝利霞2，霍洪军1，杨学军11内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科，内蒙古自治区呼和浩特市 010030；2内蒙古医科大学附属医院康复科，内蒙古自治区呼和浩特市 010050Screwpathofpedicleofupperthoracicspineandanatomicalpositionsofprevertebralkeystructures:computedtomographyevaluationXingWen-hua1,HaoLi-xia2,HuoHong-jun1,YangXu

2、e-jun11DepartmentofSpineSurgery,SecondAffiliatedHospital,InnerMongoliaMedicalUniversity,Hohhot010030,InnerMongoliaAutonomousRegion,China;2DepartmentofRehabilitation,HospitalAffiliatedtoInnerMongoliaMedicalUniversity,Hohhot010050,InnerMongoliaAutonomousRegion,China摘要 背景：上胸椎周围结

3、构复杂，椎弓根横径相对较小，椎体前方存在重要组织脏器，螺钉偏离轴线或螺钉过长，置钉的安全性和有效性得不到保障，有必要对其周围重要结构做一了解。目的：分析上胸椎椎弓根螺钉轴线与椎体前重要毗邻结构的解剖位置关系。方法：对30例健康成人志愿者进行T1-T4平行椎弓根轴线CT扫描，观察椎弓根螺钉沿椎弓根轴线置入时椎体前方食管、气管、主动脉弓、颈动脉、椎动脉等结构的位置，测量每一椎体两侧椎弓根轴线与这些结构的最短距离。采用配对t检验进行分析。结果与结论：共240个测量参数被分析，T1-3左侧椎弓根轴线与食管距离小，T2左侧椎弓根最小；T2-4右侧椎弓根轴线

4、与气管距离小；T3，T4右侧椎弓根轴线与右主支气管距离小；颈动脉和椎动脉无损伤的危险性。62%的患者主动脉弓在T4平面，且无损伤危险性。提示左侧椎弓根螺钉易损伤食管，右侧椎弓根易损伤气管，颈动脉、椎动脉和主动脉弓不易损伤。上胸椎椎弓根螺钉置入前仔细分析CT数据可以确定易损伤结构的解剖位置。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程全文链接：窗体顶端关键词：植入物；脊柱植入物；胸椎；椎弓根螺钉；解剖学；食管；气管；主动脉弓；颈动脉；椎动脉；  Abstract：BACKGROUND:Thestru

5、cturesurroundingupperthoracicspineiscomplicated.Transversediameterofpediclewasrelativelysmall.Therewereimportantorgansinfrontofthevertebralbody.Screwsdeviatedfromaxisorscrewsweretoolong.Thesafetyandeffectivenessofscrewimplantationwerenotimplemented.Itisnecessarytounderstandth

6、ekeystructureofsurroundings.OBJECTIVE:Toanalyzetherelationshipofanatomicpositionbetweentheaxisofscrewofpedicleofupperthoracicspineandkeyadjacentstructureofthevertebralbody.METHODS:Atotalof30healthyadultvolunteersreceivedT1-T4pedicleaxisparalleltoCTscans.Thepositionsofesophagu

7、s,tracheaposition,aorticarch,carotidandvertebralarterieswereobservedwhenthepediclescrewwasimplantedalongthepedicleaxis.Theshortestdistanceonbothsidesofavertebralpedicleaxisfromthesestructureswasmeasured.Pairedt-testwasutilizedforanalysis.RESULTSANDCONCLUSION:240measurementpar

8、ameterswereanalyzed.ThedistancefromtheleftpedicleaxisonT1-3toesophag