泌尿生殖道支原体合并衣原体感染药敏结果的比较

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1、泌尿生殖道支原体合并衣原体感染药敏结果的比较【摘要】目的了解本地区泌尿生殖道支原体合并衣原体感染对常用抗生素的敏感程度。方法随机抽取两组标本作为实验对象其中一组为单纯支原体感染作为对照组，另一组为支原体合并衣原体感染作为实验组。利用双向琼脂培养基及配套高低值浓度敏板，去患者分泌物进行显色培养，测定常用抗生素对其的敏感程度并对检测结果进行比较分析。结果在研究的各120例标本中，对照组有91.67%（110/120）、90%（108/120）、84.17%（101/120）、85.83%(103/120)和78.3

2、3%(94/120)分别对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素和阿奇霉素敏感；另有61.67%(74/120)、65.83%(79/120)、64.17%(77/120)、58.33%(70/120)和54.17%(65/120)分别对可乐必妥、氧氟沙星、罗红霉素、螺旋霉素和司帕沙星敏感。实验组有68.33%(82/120)、64.17%(77/120)、58.33%(70/120)、71.67%(86/120)和61.67%(74/120)分别对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素和阿奇霉素敏感；另有31

3、.67%(38/120)、35.83%(43/120)、30.83%(37/120)、26.67%(32/120)和22.5%(27/120)分别对可乐必妥、氧氟沙星、罗红霉素、螺旋霉素和司帕沙星敏感。结论实验组对常用抗生素的耐性相对对照组高，其药敏结果具有显著性差异，在临床治疗过程中．应根据实际情况合理使用抗生素。【关键词】泌尿生殖道支原体衣原体物敏感性非淋菌性尿道炎（nongonococcalurethritis，NGU）是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在

4、欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多，成为最常见的性传播病之一。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。近年来，非淋菌性尿道炎及不孕不育症有随着逐年上升的趋势。支原体和衣原体感染作为一种性传播疾病[1]。是人类最常见的感染性疾病，也是人类五大性病的重要组成部分。由于这类病原体的存在，时刻困扰着人类的健康生活。目前非淋菌性尿道炎和不孕不育症是我

5、国发病率最高的性传播疾病，造成此不良的原因不外乎是因为许多人在生活中不讲究卫生、经常不洁性交或滥交所为。为了解本地区泌尿生殖道支原体合并衣原体感染对常用抗生素的敏感程度本研究设计了两组实验，研究常用抗生素对合并感染的敏感性，指导临床用药，现将结果报告如下。1材料与方法l.l标本来源两组研究对象均来自2008年7月～2009年10月在本单位就诊的病人泌尿生殖道分泌物，对照组和实验组各120例．其中对照组为已确诊单纯支原体感染的标本，实验组为已确诊的支原体合并衣原体感染的标本。太多数病人均由于尿痛、尿频、尿急和尿道

6、浆液、稀薄黏液脓性分泌物或阴道分泌物增多、下腹部不适和不孕不育症而前来就诊。l.2培养基和药物来源双向琼脂培养基和显色高低值浓度药敏试剂板均由珠海市丽拓发展有限公司提供．常用10种抗生素均包被于板条中。l.3药物敏感性测定方法先用加样器吸取未接种标本的培养基100μl加入有盖板条A排第一孔内，然后将已取有分泌物的棉拭子插入培养液中充分振洗并在瓶壁挤干拭子，液态标本取150～200μl或阳性标本取50μl，于培养基中摇匀，将混有标本的培养基100μl加入A、B两排各微孔中（A1除外，注：A排药敏微孔为低浓度包被孔

7、，B排为高浓度包被孔）各加矿物油1滴覆盖，置培养基，板条于37℃恒温培养箱培养20～24h，36～48h分别观察记录结果。1.4结果对照和判断依据若各微孔变混浊，表明有污染，不应报结果；若各微孔由黄变红并清澈，表明有支原体生长，用“+”表示，不变色表明无支原体生长，用“-”表示，（+）=红色，（-）=黄色。解脲支原体于20～24h报结果，人型支原体于36～48h报结果。（1）A1为阴性对照，应为黄色，如为红色，则说明培养基失效。（2）A2（-）表明无支原体生长，A2（+）表明有支原体生长Uu-Mh＜104。（3

8、）A2（+）B1（+）解脲支原体生长（Uu≥104）。（4）A2（+）B2（+）人型支原体生长（Mh≥104）。（5）A3～A12，B3～B12成对表示抗生素的低高浓度，药敏结果判定如下：A孔（-）B孔（-）为敏感，A孔（+）B孔（-）为中度敏感，A孔（+）B孔（+）为耐药。2结果在研究的各120例标本中，对照组有91.67%（110/120）、90%（108/120）、84.17%（