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时间:2018-10-11
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1、病例患者:韩××,男,52岁主诉:反复头晕2年余,加重伴左侧上肢麻木1月症见:发作性头晕,转颈时明显,无视物旋转,伴左侧上肢麻木,手指尤甚,颈部僵硬不适,无头痛,无恶心呕吐,无心慌胸闷,舌淡有瘀斑,苔白腻,脉弦细。查体示:BP:130/85mmHg,心肺(-),腹部(-),神经系统检查:四肢肌力、肌张力均正常,生理反射存在,转颈试验(+),余病理反射未引出。颈椎平片示:颈椎4~6椎体退行性变,4-5、5-6椎间隙狭窄。诊断:颈椎病—混合型中医辨证:痰瘀阻络以往治疗:经过多次中西医常规治疗,及传统针灸、推拿治疗现状:患者病情时好时坏,仍有反复,其痛苦不堪。椎动脉型合并神经根型
2、怎么办?薄氏腹针疗法在急诊的应用广东省中医院急诊科概要腹针疗法总论腹针疗法的常用穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法在急诊的应用概要腹针疗法总论腹针疗法的常用穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法在急诊的应用腹针疗法总论一、腹针疗法的定义二、腹针疗法的经络理论三、腹针疗法的特点一、腹针疗法的定义『总论』腹针是一种以神阙系统为核心,通过针刺腹部的特定穴位,治疗各种急、慢性疾病的新针灸疗法二、腹针疗法的经络理论『总论』1、什么是经络:经络是运行气血的通道2、腹针疗法的经络理论:脐带是人体最早的运行气血的通道,在人体胚胎发育成人形之前就已经存在,随后演
3、变为神阙穴。所以,以脐带暨神阙为核心的经络系统是人体最早的调控系统--用中医理论称之为先天经络系统。腹针是以人体先天经络系统--神阙系统为核心,调控人体全身各种机能达到治疗目的的一种针灸治疗方法。神阙系统特点:形成最早、部位表浅、功效强大、调节迅速。三、腹针疗法的特点『总论』无痛、安全、高效、快捷概要腹针疗法总论腹针疗法的常用穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法在急诊的应用腹针疗法的常用穴位及取穴方法一、腹部穴位的取穴方法二、腹针在急诊科的常用穴位定位及功能三、腹针疗法中的常用处方一、腹部穴位的取穴方法『穴位』比例寸、水平线取穴,任脉定位上述方法可以有效地排除
4、人体因高、矮、胖、痩而形成的个体差异,以达到取穴准确的目的。8寸5寸6寸1、腹部尺寸的标定:比例寸取穴法(1)上腹部分寸的标定:以神阙到中庭穴(胸剑结合部)分为8寸(2)下腹部分寸的标定:以神阙到曲骨穴(耻骨联合处)分为5寸(3)侧腹部分寸的标定:以神阙至腹侧的外缘定为6寸。6寸8寸5寸2、腹部分寸的测量:水平线法(1)中庭--神阙8寸:病人平卧时,中庭到神阙两个穴位点之间的水平线上的距离为8寸。(2)神阙--曲骨穴(耻骨联合)5寸:病人平卧时,神阙到曲骨穴两个穴位点之间的水平线上的距离为5寸。(3)神阙--腹侧的外缘6寸:神阙到腹部外侧止点之间的水平线上的距离为6寸。3、
5、任脉的定位任脉位于腹白线的下面,是否能准确定位任脉对于腹部取穴的精确度有着重要意义。定位方法:(1)观察毛孔的走向(2)分辨任脉的色素沉着色素沉着汗毛走向二、腹针常用穴位的定位及功能『穴位』(常用20穴位)1、中脘定位:神阙上4寸,任脉上(中庭--神阙中点)功效:中、深刺--消化:消化不良、胃痛、胃下垂腹泻、反胃高血压、神经衰弱、精神疾病咳嗽、气喘浅刺--口、鼻、牙、头面部疾病2、建里定位:神阙上3寸,任脉上(中脘下1寸)功效:中、深刺--消化系统疾病浅刺--第一颈椎及其周围相应部位疾病3、下脘定位:神阙上2寸,任脉上(中脘--神阙中点)功效:中、深刺--消化系统疾病:消化
6、不良、胃痛、胃下垂、腹泻、反胃浅刺--第七颈椎及其周围相应部位疾病4、水分定位:神阙上1寸,任脉上(下脘下1寸)。功效:中、深刺--呕吐、腹泻、痢疾、肾炎其他慢性炎症浅刺--第七胸椎及其周围相应部位疾病5、神阙定位:脐之正中功效:主治肠炎、痢疾、腹泻、腹痛、中暑、妇科疾病(绝对不可针,但可灸)6、气海定位:神阙下1.5寸,任脉上(神阙--关元中点)。功效:中、深刺--下焦泌尿、生殖系统疾病大补元气7、关元定位:神阙下3寸,任脉上。功效:中、深刺--下焦泌尿、生殖系统疾病益肾回阳气海、关元无浅刺8、阴都定位:中脘旁开0.5寸。功效:中、深刺--胃肠疾病、失眠、头痛浅刺--耳前
7、部位疾病9、石关定位:建里旁开0.5寸。功效:中、深刺--胃肠疾病浅刺--颈部相应部位疾病10、商曲定位:下脘旁开0.5寸。功效:中、深刺--胃肠疾病浅刺--颈肩结合部相应部位疾病11、气旁定位:气海旁开0.5寸。功效:中、深刺--腰肌劳损、腰背酸困、下肢无力浅刺--第二、三腰椎周围相应部位疾病12、气穴定位:关元旁开0.5寸。功效:中、深刺--泌尿、生殖系统疾病浅刺--第四、五腰椎周围相应部位疾病13、滑肉门定位:水分旁开2寸。功效:中、深刺--上消化系统疾病浅刺--肩及肩关节周围相应部位疾病14、天枢定位:神阙
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