探讨卵巢巧克力囊肿的ct表现及其诊断价值

探讨卵巢巧克力囊肿的ct表现及其诊断价值

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时间:2018-10-10

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1、探讨卵巢巧克力囊肿的CT表现及其诊断价值张蓉(江苏省南京市江宁区中医医院江苏南京211100)摘要:目的:进一步对卵巢巧克力囊肿的CT表现及其诊断价值进行分析和探讨。方法:选取我院于2012年11月一2014年11也期间所收治的40例(共50个)卵巢巧克力囊肿患者,将其作为木次的研究对象,患者均采用CT进行检查,对其临床诊断资料进行回顾式分析。结果:经CT检查,40例卵巢巧克力囊肿患者中有圆形20个,椭圆形12个,葫芦形9个,不规则形9个,有单侧33例,双侧7例,患者因出血时间不同,C检查结果密度有所不同。结论:在卵巢巧克力囊肿患者的诊断过程中,CT检查能够更好地显示

2、患者不同岀血时间和病变成分,有效提高患者的诊断准确性,降低误诊率,为患者的治疗提供参考依据,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。关键词:卵巢巧克力囊肿;CT;诊断;在各类妇科疾病当中,卵巢巧克力囊肿较为难治的一种,通常情况下,患者若得不到及时有效的治疗,随着病情的发展,可导致患者不孕不育,对患者及其家庭会造成较为严重的影响[1]。在临床上,针对卵巢巧克力囊肿患者,需要采取及时、科学的治疗,同时,尽早检查也是确保患者能够得到有效治疗的重要的手段。在传统的诊断过程中,通常釆取B超进行检查,要求工作人员具有丰富的工作经验,部分情况下,存在较高的误诊率,影响患者的

3、治疗。当前,针对巧克力囊肿患者,除了使用传统的B超检查之外,CT、MRI等都能对患者进行较为有效的诊断,以便患者及时得到治疗。基于这一情况,木次研宄特选取我院于2012年11月一2014年11也期间所收治的40例(共50个)卵巢巧克力囊肿患者,将其作为木次的研究对象,对患者的临床资料进行回顾式分析,为其他患者提供建议和参考,现就将有关结果作如下报道。1.资料与方法1.1资料与方法随机选取我院于2012年11月一2014年11也期间所收治的40例(共50个)卵巢巧克力囊肿患者,将其作为本次的研究对象,患者中年龄最大的39岁,年龄最小23岁,平均年龄(30.22&plus

4、mn;2.19)岁,有未婚12例,己婚28例,其中有26例患者的月经周期正常,4例患者的月经周期延长,7例患者奋痛经史,有3例患者有不规则阴道流血史。1.2方法40例患者均采用CT进行诊断,设置好CCT相关参数,患者在扫描前2小吋口服浓度为1%—3%造影剂1000—1200ml,平扫后做增强扫描,增前用非离子造影剂80—100ml,行快速静脉注射。1.结果2.1患者CT扫描结果40例卵巢巧克力囊肿患者经过相应的CT检查之后,其扫描结果显示如下:囊肿呈圆形有20个,囊肿呈椭圆形有12个,囊肿呈葫芦形有9个,囊肿呈不规则形有9个;此外,通过检査,发现有单侧33例,双侧7例

5、;根据检查结果显示,患者的囊肿最小为1.4cm×1.5cm×2.0cm,囊肿最大为9.5cm×12cm×15cmo2.2囊壁和囊腔CT平扫表现:囊壁显示清楚的低密度囊肿奋30个,绝大多数囊腔密度较为均匀,CT值为6—25HU;囊壁显示不清的不均匀性软组织样密度的囊肿10个,囊腔内密度不均匀,CT值不一致;囊壁为现实的均匀性软组织样密度囊肿5个,囊腔密度较为均匀,CT值为40—45HU;囊壁未显示的高密度囊肿5个,囊腔的密度较为均匀,CT值为50—55HU。CT增强扫描表现:囊壁显示清楚的低密度囊肿30个,增强后囊壁和囊隔

6、密度明显增高,均匀性厚壁14个,不均匀性厚壁16个;囊壁显示不清的不均匀性软组织样密度囊肿10个,增强后囊壁和囊隔显示清楚;囊壁未显示的均匀性软组织样密度囊肿5个,增强后囊壁显示均为单房;高密度囊肿5个,增前后囊壁未能显示。2.3囊肿和附近组织关系通过CT检査,发现冇冇11例患者(20个囊肿)的囊肿与子宫粘连,有7例患者(11个囊肿)与输卵管紧密粘连,有6例患者(9个囊肿)和直肠、盆腔壁、乙状结肠、回肠等粘连;此外,有2例患者合并对侧卵巢单纯心囊肿,有1例患者合并同侧卵巢黄体囊肿,另冇2例患者合并感染。1.讨论一般情况下,卵巢因出血时间不同,其密度也不尽相同,主要可以

7、分为低密度、软组织样密度、高密度[2】。在本次研究过程中,50个囊肿主要以低密度为主。通过CT扫描检查,卵巢巧克力囊肿通常于子宫或临近组织、气管界限不清,或出现粘连,囊内的密度不均匀,其特异性有:囊内局灶性高密度灶,代表凝血块,液性部分不强化。部分病灶囊内反复出血,压力升高,囊壁出现裂隙,内容物渗出后再包裹,大囊外再形成子囊,形成“卫星囊”征象[3】。综上所述,从本次的研究结果来看,在卵巢巧克力囊肿患者的诊断过程中,CT检查能够更好地显示患者不同出血吋间和病变成分,冇效提高患者的诊断准确性,降低误诊率,为患者的治疗提供参考依据,在临床上具奋极为重要的

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