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时间:2018-10-10
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1、探讨术前健康教育对剖宫产术后护理质量的影响米凤香黑龙江省佳木斯市妇幼保健院154002【摘要】目的:研究讨论术前健康教育对剖宫产术后护理质量的影响。方法:选取在2010年6月至2013年6月在我院住院并行剖腹产手术的150例孕妇为研究对象,依循随机分配原则将其平均分为两组。对照组给予一般性讲解服务,观察组于此基础之上施行健康教育。比较两组患者术后抑郁情况、产后出血量、肛门排气时间及早哺乳情况。结果:观察组经护理干预后其抑郁程度减轻明显,优于对照组,比较两组患者术前术后抑郁情况,差异显著,只有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后肛门排气时间多小于30小时,产后出血量多少于50
2、0毫升,且有62例(92.00%)产妇选择早哺乳,与对照组差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前健康教育有助于提升术后护理质量,利于保障母婴健康,具推广意义。【关键词】术前健康教育;剖腹产;术后护理质量剖宫产术是指经腹部切开子宫以取出胎儿的手术,是目前妇科临床治疗中较常使用的一种术式。随着医疗水平的提升及剖宫产术临床研宄的深入,临床诊疗过程中,剖宫产术的应用率也随之而不断增高。据相关资料显示,我国剖宫产率截止去年其于临床中的应用率己经达到60%[1]。与自然分娩不同,剖宫产多因术中难产、妊娠并发症、妊娠合并症及产妇高龄等因素而被施行。虽然,施行剖宫产术有助于规避经阴
3、道分娩所产生的一系列风险,但是剖宫产术预后效果难以保证也是目前医学临床亟待解决的问题之一[2]。木文旨在探讨术前健康教育对剖宫产术后护理质量的影响,选取2010年6月至2013年6月在我院住院并行剖腹产手术的孕妇150例,回顾性分析其临床资料,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月至2013年6月在我院住院并行剖腹产手术的150例孕妇为研究对象。其中,经产妇36例,初产妇114例。年龄为21至39岁,平均年龄(27.56±6.52)岁,孕周为36至42周,平均孕周(39.21±2.54)周。所有孕妇在入院前均行常规检查,皆为单胎,且符合剖宫
4、产指征。依循随机平均分配原则将患者分为观察组和对照组,每组75例,两组在年龄、孕周及检査结果上均无明显差异,P>;0.05,具冇可比性。1.2护理方法对照组施行常规护理,为产妇提供一般性讲解服务。观察组于对照组护理基础之上进行健康教育。主要内容包含以下方面:①提供个性化教育方案。多与患者进行沟通交流,了解患者受教育的程度、性格特点及心理状况,全面评估教育需要,为其制定个性化的教育内容并采用多种方式开展术前健康教育,增强产妇对剖宫产术的认知程度。②阐述术中注意事项和疼痛产生的根源,减轻孕妇心理压力和精神负担,告知其术中出现一些意外情况时应当配合医护人员,以免对生产过程造成不良影响。③
5、通过护士指导使孕妇了解母乳喂养的优点并掌握哺乳技能,鼓励产妇术后母乳喂养婴儿。④告知孕妇于术后拔除尿管后应当早日下床活动,以帮助肠胃功能及早恢复,避免术后并发症的发生。1.3观察指标①孕妇经护理干预前后抑郁情况:应用SDS抑郁自评量表检测孕妇术后抑郁情况,以53至62分为轻度抑郁,63至72分为重度抑郁,大于72分为重度抑郁[3】;②产后出血量:使用称重法测量孕妇产后的出血量;③肛门排气时间:剖腹产后肛门正常排气吋间一般为48至60小吋以上;④孕妇早哺乳情况。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS22.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资
6、料以用±s表示,组间均数比较采用t检验,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取X?检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果2.1两组产妇于术前、术后其抑郁程度比较分析结果显示,两组患者于护理干预前后其抑郁程度均冇所减轻,但比较两组患者术后抑郁程度,观察组产妇心理状况显然优于对照组,比较差异,具有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者术后各项观察指标比较情况分析比较两组患者术后肛门排气吋间、产后出血量及施行早哺乳情况,观察组大多数产妇肛门排气吋间均小于30小时,产后出血量小于500ml,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0
7、.05)o具体情况见表2。3讨论随着剖宫产术的不断完善和发展,为保障母婴安全及降低自然生产可能会面临的手术风险,孕妇及其家属越来越趋向于选择剖宫产术以辅助分娩。据冇关资料统计[4】,我国在上世纪末临床接受剖宫产术的比率大约为20%,但是截至2013年,选择剖宫产术安全生产的孕妇己经上升至76%。据分析,在此比例中,并非所有孕妇都符合剖腹产指征,冇一部分由孕妇或其家属对剖宫产术产生的误解所致,而一部分则缘于医务人员对手术指征判断失误。临床实践证明
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