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1、对于阴式全子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的比较观察(延安市人民医院妇产科三病区陕西延安716000)【摘要】目的：比较子宫疾病患者采用阴式全子宫切除术和腹腔镜K阴式全子宫切除术的效果。方法：将我院收治的子宫疾病患者72例作为研究对象，随机分为两个组别。其屮一组行阴式全子宫切除术治疗，另一组行腹腔镜K阴式全子宫切除术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：试验组患者手术时间长，但住院时间短、术屮出血量少，和对照组相比差异鲜明；患者并发症共计发生2例(5.6%),低于对照组的9例(25.0%)。P<0.05,具有统计学意义。结论
2、：对于子宫疾病患者而言，行腹腔镜下阴式全子宫切除术效果更佳，具有损伤小、恢复时间短、并发症少的特点，值得优先选用。【关键词】子宫疾病；全子宫切除术；腹腔镜：效果【中图分类号】R713.4【文献标识码】B【文章编号】1004-6194(2015)02-0440-01[Abstract]Objective:tocomparetheuterusdiseasepatientswithYinYintypetotalhysterectomyandlaparoscopictotalhysterectomyeffect.Methods:ourhosp
3、italin72patientswithuterinediseasesastheresearchobject,wererandomlydividedintotwogroups.OnegroupoftotalhysterectomytotreatYinlinetype,lineanothergroupoflaparoscopictotalhysterectomytotreatYintype,comparingtheclinicaltreatmenteffectoftwogroupsofpatients.Results:thetreatm
4、entgrouppatientswithoperationtimeislong,butshorterhospitalizationtime,lessintraoperativebloodloss,andthecontrolgroupcomparedwithsharpdifference;Patientswithcomplicationsoccurredin2cases(5.6%),9cases(25.0%)islowerthanthecontrolgroup.(P<0.05),withstatisticalsignificanc
5、e.Conclusion:forpatientswithuterinediseases,Yintypelinelaparoscopictotalhysterectomyeffectisbetter,hasasmallinjury,shortrecoverytime,fewercomplications,ispreferable.【Keywords】uterinediseases;Totalhysterectomy;Laparoscope;Theeffect子宫切除术在妇科疾病中应用比较广泛，对于严重的子宫病变具有良好的疗效，传统经腹术
6、式对患者损伤大，阴式手术则具有疼痛轻、恢复快的优点［1】。为了进一步探讨腹腔镜在手术中的应用效果，本文选取我院收治的患者进行分析，具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的子宫疾病患者72例，纳入吋间段为2013年1月至2015年1月，随机分为对照组和试验组，每组36例。对照组患者年龄处于28—65岁阶段内，平均（41.2&pluSmn;1.6）岁；子宫肌瘤20例，子宫肥大症5例，功能性子宫出血8例，其它3例。试验组患者年龄处于30—68岁阶段内，平均（43.0±2.2）岁;子宫肌瘤22例，子宫肥大症4例，功
7、能性子宫出血7例，其它3例。两组一般资料差异不鲜明，不具冇统计学意义（P>0.05）,可以针对性比较。1.2临床诊断标准（1）依据《妇产科学》［2］，患者经B超、宫颈细胞学检査后确诊，符合手术指征，能够积极配合医师操作。（2）排除认知障碍患者，阴道狭窄、疤痕患者，合并其它严重妇科疾病患者。1.3治疗方法对照组采用阴式全子宫切除术，试验组采用腹腔镜下阴式全子宫切除术，具体操作如下：1.3.1对照组患者取截石位，实施硬膜外麻醉，在膀胱和直肠间注射肾上腺生理盐水。切开阴道粘膜，将子宫膀胱、子宫直肠返折腹膜打开后进入腹腔。首先对子宫动静脉和周
8、围组织进行结扎，然后将其切除取出，最后对腹膜和阴道壁进行缝合。1.3.2试验组患者皮下充入C02建立人工气腹，在肚脐孔附近行纵切口置入腹腔镜，并在骼前上棘区域行横切口置入操作器械；在腹腔镜的辅助下，首先对子宫动静脉和周围
