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时间:2018-10-07
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1、化疗后的饮食注意事项肿瘤放化疗后,患者体能消耗很大,必须保证充足的营养来源。衡量患者营养状况的好坏,最简单的方法,就是能否维持原来的体重。患者的精神压力、餐后不适、肿瘤类别、治疗方式以及放疗后唾液腺萎缩、放射性食管炎、放射性胃炎等所致的味觉失灵、食欲减退等,都会影响患者的消化吸收功能而出现消化吸收障碍,因而大多数患者都会遇到体重减轻的问题。这种情况下,营养缺乏和过多摄入不适当的某些营养物质,都会造成不良后果。一、平衡饮食要使体重维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡饮食,每日饮食中应含有:①(米饭、面食类)②(蔬菜类)④(水果类)③(奶及豆制品类)⑤(肉禽蛋类)二、四高二低(1)高蛋白
2、蛋白质是修复身体组织的重要原料,肿瘤放疗术后,消耗巨大,机体处于负氮平衡,所以更应足量补充,富含蛋白质的食物有瘦肉、蛋类、豆类、奶、菌菇类等。有条件者应尽量采用价值高的动物蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼、肉等,以提高在体内的利用率。这样可以补充各种必需的氨基酸,而氨基酸的平衡会抑制癌症的发展,对恶性肿瘤放疗术后患者极其有利。②高热量放疗后,由于放射性食管炎、胃炎等影响,患者易出现消化吸收功能障碍。此时,如果总热量供给不足,容易使患者营养缺乏和体重下降,患者如果不能按计划吃下足够数量的平衡膳食时,必须提高膳食的总热量,可进食高热量、易于消化吸收的蛋白质、糖类及奶油等。化疗可引起口腔黏膜炎。此时要
3、保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或半流质饮食,如莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等;进食时避免过热、过酸及刺激性饮食。同时要少食多餐,避免饱食感。进食要细嚼慢咽,饭后1小时不要平卧,可以散步。(3)高无机盐研究发现,硒、镁、碘、铁等元素具有抗癌与强壮作用,有利于肿瘤手术后康复及防止复发。放疗术后,患者应多吃富含以上微量元素的食物,如香菇、芦笋、海带、紫菜、坚果、南瓜、大头菜和人参、枸杞、山药、灵芝、猕猴桃等。(4)高维生素(包括维生素A、C、E等)①、维生素A类,包括维生素A与胡萝卜素,前者在动物肝脏内含量丰富;后者是维生素A,在水果蔬菜中以主要存在形式,可直接转变成维生素A而贮存于肝
4、脏内。维生素A能诱导癌细胞或癌前细胞分化为正常细胞,提高机体免疫力,阻止多种致癌因素诱发肿瘤。含维生素A的食品有:动物肝脏、牛奶、鱼肝油、胡萝卜、白菜、韭菜、菠菜、蕃茄、芒果、杏等。②、维生素C放疗能大量地破坏组织细胞,导致被照射区域的细胞及组织结构死亡崩解,产生大量有毒分解产物,在处理这些有毒分解产物过程中,维生素C发挥着重要作用,可减轻因放射线照射带来的不良反应。它还能阻止含透明质酸酶的物质产生,而这种透明质酸酶是恶性肿瘤细胞释放出来的物质,可破坏人体细胞之间的透明质酸,使组织脆化,从而增加肿瘤细胞的浸润能力;能合成胶原纤维,使胶质样物质坚韧化,有助于增强正常组织抵抗力,阻止肿瘤细胞
5、的增殖和浸润;能阻断体内强致癌剂——亚硝酸胺的合成;能增强渗透作用,与其他药物联用,能发挥协同作用,提高疗效。富含维生素C的蔬菜、水果有蒜苗、菜花、西红柿、韭菜、芹菜、辣椒、山楂、橘子等。③维生素E能阻断致癌物质的形成,并有抗氧化的作用。谷物、豆类的胚芽与绿色叶菜中富含维生素E。(5)、低脂肪脂肪摄入过多,超过人体正常需要则储存于体内,容易变成有利于癌生长的脂肪组织;含胆固醇高的脂肪,可被肠道中某些细菌将胆固醇和胆酸转化为类雌性激素的致癌物质,容易诱发乳腺癌、卵巢癌等。因此,要求进低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物:以食谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适
6、当补充蛋白质粉(大豆或蛋清),少油。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。(6)低盐吃盐太多,食味过咸,容易引起水钠潴留,加重患者心肾负担,不利于放化疗患者的康复。在放疗中,患者易并发放射性食管炎、胃肠炎等,而出现口渴咽干、心烦、尿黄、便秘等症状,导致毒素在体内蓄积。而纤维素是维持身体所必需的,它不能被机体分解吸收,进入血液循环和新陈代谢,因此,它可以加快食物通过胃肠道的时间,缩短各种致癌物质在消化道中的逗留时间,减少致癌毒物的刺激,从而可降低癌症的发生率及放化疗后的复发率。故放化疗后更应适当注意纤维素的摄入,以保持大便通畅,增进食欲,使各种治疗顺利进行,
7、减少肿瘤复发及转移;不宜吃得太精、过细,应多吃含纤维素丰富的食品,如各种蔬菜、笋、糙米粗粮、野菜等。三、粗细结合另外,由于放疗部位的不同,饮食选择也有差异:1.头部肿瘤放疗时,多服滋阴健脑、益智安神之品。如核桃、花生、绿茶、黑芝麻、石榴、芒果、人参果、菠萝蜜、红枣、海带、酸枣、猪脑等。2.颈部肿瘤放疗时,多服滋阴生津,清热降火之品,如梨子、桔子、苹果、西瓜、菱角、柠檬、苦瓜、蜂蜜、绿茶、白菜、鲫鱼等。3.胸部肿瘤放疗时,多服滋阴润肺
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