气道梗塞急救法ppt课件

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1、气道梗塞急救法1.呼吸道部分阻塞2.呼吸道的完全阻塞一、气道梗塞的分类由于异物收入气管时，病人感到极度不适，常常不自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。严重者:颜面青紫，不能发声，肢体抽搐→呼吸停止。二、特殊表现婴幼儿：由于喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小儿玩具等异物吸入气管内，造成呼吸道梗塞。青壮年：成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食（花生米）或进食过快，吞咽过猛，工作时将异物含口中，将异物吸入气道。(如上班含钉子。)老年人：近年来，有资料表明，老年人或体弱多病者吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造

2、成气道异物梗阻。三、气道梗塞的常见的原因1．“第一反应人”须能识别气道梗阻的表现，特别是在没有明显原因的情况下，如在进食中突然出现面色青紫、意识不清，甚至停止呼吸。（易误认为心脏病发作）2．遇到梗塞病人，意识清醒，首先应询问病人“是否有异物梗塞”、“我能帮你吗？”。此时病人会点头告知，同意实施救治，即刻现场用海氏手法救治；同时启动EMS系统。四、气道梗塞的急救方法是对病人冲击腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体，形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞气管，咽喉部的异物驱除。将一手握空拳放在脐上二横指处（剑突下处），另一手握住空拳

3、双手同时快速向上，向后用力冲击腹部4-5次，直到异物脱出。海氏手法成人气道梗塞的自救与互救适合不完全气道堵塞病人，意识清醒，具有一定救护知识、技能，并在当时又无他人在场相助，打电话又有困难，不能报告情况。自救腹部冲击法操作方法：图2—65、图2—66成人气道梗塞的急救（自救）——腹部冲击法适合于气道堵塞不完全或完全病人：图2—671．可嘱其弯腰并用手掌击打后背中间（肩胛骨中间）4-6次。2．救治者站在病人背后，双臂环绕病人腰间，嘱其弯腰，头部前倾；一手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上二横指处剑突下方，另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5-6次。成

4、人气道梗塞的急救（互救一）——立位腹部冲击法适用于意识不清的病人：（图2-69）1．将病人置于仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧。2.用一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方二横指处，不要触及剑突。3．另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠。4．两手合力快速向内、向上冲突病人腹部，连续4-5次5、直至异物被冲击。成人气道梗塞的急救（互救二）——仰卧位腹部冲击法适用于不宜采用腹部冲击法的病人，如妊娠后期，或肥胖者等病人。立位：（图2-71）1、救治者站在病人的背后，两臂从病人腋窝下环绕其胸部。2、一手握空心拳，将拇指侧置于病人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突。

5、3．另一只手紧握此拳向内、向上冲击4-5次。成人气道梗塞的急救（互救三）——立位胸部冲击法成人气道梗塞的急救（互救四）——仰卧位胸部冲击法仰卧位：（图2-72）1．将病人放置好仰卧位，并骑跨在病人两大腿外侧。2．冲击部位与胸外心脏挤压部位同。3．两手的掌根重叠，快速冲击4-5次。4．每次冲击均间隔要清楚。5．直至异物排出。儿童气道梗塞的急救同成人气道梗塞的急救婴幼儿气道梗塞的急救法婴幼儿进食时，突然出现呼吸困难或剧烈呛咳，不要惊慌或立即抱送医院，支撑其头部并翻成面朝下，头低脚高位，背部扣击4–6次，胸部冲击4-6次。背部扣击及胸部扣击法：将婴儿的身体骑跨在一

6、侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定。用另一只手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道。两手的前臂将婴儿背部固定，翻转呈俯卧位。用手臂叩击固定，翻转为仰卧位。快速冲击性按压婴儿两乳头线下一横指处4次。直至异物咳出。五、异物掏出法1、成人异物的掏出应注意：1、如异物被冲击，须迅速将其掏出口外。2、用手指将异物钩出，但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者性闭嘴咬齿，伤及救治者手指。2、取成人异物法：将下颌上提，示指从口角侧将异物取出。（图2-70）3、取婴儿异物法：用手指，从口角侧将异物钩出。（图2-90）谢谢大家！2008、11、17