诊断学名词解释和问答总结(免费)

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1、诊断学名词解释和问答总结(免费)发热1.发热(fever)当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。2.稽留热(ontinuedfever)指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。3.弛张型(remittentfever)或败血症热型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上。4.间歇热型(intermittentfever)指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期

2、与无热期反复交替出现。5.波状型(undulantfever)指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。6.回归热(recurrentfever)指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。7.不规则热(irregularfever)指发热的体温曲线无一定规律。1.发热的分度有哪几种?①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以2.临床上感染性发热的病原体常有那些?感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌

3、、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。问诊暗示性提问:是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊的主要原因

4、以及患病到就诊的时间。17、问诊有什么重要性?答:通过问诊可了解疾病发生、发展情况,诊疗经过,既往健康状况及曾经患病情况,对现病的诊断有极其重要的意义。18、简述问诊的方法与技巧。答:(1)以礼节性的交谈开始;(2)问诊一般由主诉开始,逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问;(3)避免暗示性提问及逼问;(4)避免重复提问;(5)避免使用特定意义的医学术语;(6)注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。19、现病史包括哪些内容?答:(1)起病情况与患病的时间;(2)主要症状的特点;(3)病因与诱因;(4)病情的发展与演变;(5)伴随症状;(6)诊治经过

5、;(7)病程中一般情况。咳嗽与咳痰1.咳嗽:是一种保护性反射动作。2.咳痰:是通过咳嗽动作,将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。(一)咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的?答:1.呼吸道疾病2.胸膜疾病3.心血管疾病4.中枢神经因素(二)以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容(要点)?答:1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽3.是否伴有发热、胸痛、气喘4.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血。体位对咳痰有何影响等。呼吸困难1.呼吸困难:呼吸困难是指患者感到空气不足,呼吸费

6、力,客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼煽动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也与活动,并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。2.心源性哮喘:重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难称“心源性哮喘”。1.呼吸困难的病因有哪些?其中主要是哪些系统疾病?答:引起呼吸困难的病因有:①呼吸系统疾病(气管阻塞;肺疾病;胸廓疾病;神经肌肉疾病;膈肌运动障碍等)②心血管系统疾病③中毒性疾病(理化因素或代谢障碍)④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。2.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点?答:吸气性呼

7、吸困难特点是吸气费力,且显著困难,重者出现“三凹征”,常伴有干咳及高调气性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音。3.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别?答:左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。??右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。4.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些?答:①发生诱因、表现、类型;2起病缓急;3与活动、体位关系、昼夜关系;④伴随症状:发热、咳嗽与咳痰、胸疼,痰的性状与量,有无咯血及其量;⑤有无排尿、饮食异常,高血压、肾病、代谢性疾病等;⑥药物或毒物摄入史

8、、头痛、意识障碍、颅脑疾病等。发绀1.发绀(又称紫绀)。是指血液中

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