民办非企业单位成立登记申请表

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1、民办非企业单位成立登记申请表单位名称登记证号单位代码业务主管单位所属行（事）业登记日期河南省民政厅印制焦作市民政局翻印填表说明及要求表内所填项目要如实。“盖章”应着红色印油。“签名”应由本人亲笔签。本表统一使用A4纸打印，提交本表的同时交电子文档一份。（焦）民非登记表格一民办非企业单位登记申请书关于成立登记的申请焦作市民政局：　　举办单位（人）（签章）：年月日说明：正文内容应主要阐明举办该单位的申请理由、筹备情况、宗旨、业务范围等。筹备情况包括人员、场所、基本设备设施、经费等落实情况。此页写不下的可另加页。（焦）民非登记表格二民办非企业单位基本情况表单位名

2、称住所邮编电话法定代表人职务电话从业人员数执业人员数党员人数开办资金业务主管单位批准时间举办单位情况举办单位名称单位负责人签字举办者情况姓名出生年月政治面貌人事关系所在单位电话签字宗旨业务范围说明：“从业人员”指民办非企业单位的所有工作人员；“执业人员”指在民办非企业单位从事具体专业工作并具备相应执业资格的人员。（焦）民非登记表格三民办非企业单位法定代表人登记表单位名称贴像片姓名性别民族政治面貌文化程度出生日期身份证号拟任职务专业职称户口所在地邮　编　　　　　家庭住址电　话人事关系所在单位及职务电　话主要工作简历何年月至何年月在何地何单位任（兼）何职本人具

3、备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚，愿意作为本单位法定代表人，依据法律和章程的规定，行使权利，承担义务。　　　本人签名：年月日本人人事关系所在单位意见：（盖章）年月日贴身份证复印件说明：无人事关系单位的人员，由其本人户口所在地的派出所证明并加盖公章。（焦）民非登记表格四民办非企业单位领导成员及内设机构情况表单位领导成员情况姓名性别出生年月人事关系所在单位拟任职务政治面貌电话内设机构机构名称负责人地址邮编电话基本设备、设施说明：1.“单位领导成员”，指在民办非企业单位中所任董(理)事长、副董(理)事长、主任(校长、所长等)、副主任(副校长、

4、副所长)等的人员，其中“拟任职务”栏应填在民办非企业单位所任的上述职务；2.“内设机构”指民办非企业单位的日常办事机构（如办公室、财务室等）。（焦）民非登记表格五民办非企业单位执业人员登记表姓名性别出生年月专业学历职称人事关系所在单位电话说明：应将每位执业人员的执业资格证复印件附于本表后面。（焦）民非登记表格六民办非企业单位章程核准表表-1单位名称登记证号通过章程的会议情况会议名称第届第次董（理）事会修改章程会议时间应到人数实到人数同意人数反对人数弃权人数需要说明的主要问题修改章程的理由、目的；章程修改的主要内容；其他需说明的问题法定代表人签字：单位公章年

5、月日表-2业务主管单位审查意见（盖章）年月日登记管理机关审批意见受理意见承办人：负责人：年月日批准　年月日（焦）民非登记表格七民办非企业单位章程草案说明：“章程草案”，应按民政部制定的章程示范文本草拟。本页可以复制。（焦）民非登记表格八民办非企业单位验资报告书说明：请在此页粘贴会计师事务所出具的验资报告书。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（焦）民非登记表格九民办非企业单位办公住所证明焦作市民政局：兹证明，决定为提供办公用房间，面积m2，占用形式为（租用、借用、合署使用），租金元/年，期限年。地　址：市路号　　邮　编：　　房产单位联系人

6、（或房产所有者）：房产单位（或房产所有者）联系电话：房产单位：（盖章）　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日说明：本证明，由住所提供者填写；属“个人无偿提供”的，需再提供个人房产证书复印件；属民办非企业单位“自有”、或“租赁”的，请再提供相关房产证书或租赁合同复印件。（焦）民非登记表格十民办非企业单位消防许可证明　　　　　说明：民办学校、医院、福利院及文化、体育场馆请在此处粘贴消防部门核发的消防许可证复印件。（焦）民非登记表格十一焦作市民办非企业单位注册登记承诺书我单位自觉遵守国务院《民办非企业单位登记管理暂行条例》规定，依法建立财务和资产管理制

7、度，并按照国家有关规定设置会计账簿，进行会计核算，建立财务公开制度，定期公示财务收支情况。举办者投入民办非企业单位的收益和积累资金属于民办非企业单位所有、由民办非企业单位用于章程规定的事业、不得在出资人中分红。任何单位和个人对民办非企业单位投入和捐赠资助的资产不得抽回；民办非企业单位存续期间，所有资产由民办非企业单位依法管理和使用，任何单位和个人不得侵占；民办非企业单位不得为任何单位和个人提供担保；民办非企业单位业务活动停止及依法办理注（撤）销登记后，所有剩余资产在业务主管单位和有关部门监督指导下用于发展同类的民办非企业单位，不得挪作他用。承诺单位：承诺负

8、责人（印）：年月日