2018年吉林梨树县引进医学专业高层次人才报名表

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1、2018年吉林省梨树县引进医学专业高层次人才报名表姓名性别出生日期红底1寸电子版证件照民族籍贯出生地政治面貌婚姻状况健康状况身高厘米专业技术职务熟悉专业有何专长全日制教育本科毕业院校系所学专业毕业时间年月日学位硕士毕业院校系所学专业研究方向毕业时间年月日学位博士毕业院校系所学专业研究方向毕业时间年月日学位身份证号家庭住址报考单位报考岗位简历6家庭主要成员及重要社会关系称谓姓名出生年月政治面貌工作单位及职务联系电话1联系电话2电子邮箱报考承诺本人已经认真阅读引才公告，所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果

2、由本人承担。本人签名（下载后手写）：年月日审核单位意见（盖章）年月日6填表说明：1.“籍贯”栏，填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地）。按现行政区划填写，应填写省、市或县的名称，如“吉林四平”“吉林梨树”，直辖市直接填写城市名，如“北京”“上海”等。2.“出生地”栏，填写本人出生的地方。具体格式同“籍贯”栏。3.“政治面貌”栏，应填写“中共党员”“共青团员”“无党派”“群众”或某个民主党派。4.“健康状况”栏，根据本人的具体情况填写“健康”“一般”或“较差”；有严重疾病、慢性疾病或身体伤残的，要如实简要填写。5.“婚姻状况”栏，填写“已婚”“未婚

3、”或“离异”。6.“专业技术职务”栏，填写本人现担任的最高专业技术职务或现具有的最高专业技术职务任职资格。（没有的不填写）7.“熟悉专业有何专长”栏，根据个人实际情况，填写所熟悉的工作业务及专长。（可不填写）8.“简历”栏，从高中起填写，简历的起止时间到月，时间前后要衔接，不得空断（因病休学、修养、待分配等都要如实填写）。学习经历的院校、系及专业都要填写毕业时的名称。工作单位和职务一律使用规范的简称。9.“家庭成员”栏，主要填写本人的配偶、子女和父母以及岳父母（公公、婆婆）的有关情况，（这些项，只要有，都要如实填写）。另外，亲属中现任或曾任过县处

4、级以上领导干部的人员以及重要海外关系也要如实填写。“称谓”的写法有：妻子、丈夫、儿子（长子、次子、三子）、女儿（长女、次女、三女）、父亲、母亲、岳父、岳母、公公、婆婆等。已退休和去世的，在职务后标注“（已退休）”或“（已去世）”。没有工作单位的写清楚是某某居住地居民或农民。10.“报考承诺”栏，网上报名时不需要签名，资格复审时签字上交。11.其它栏的填写标准，请参照样表范例。62018年吉林省梨树县引进医学专业高层次人才报名表（样表）姓名李某性别男出生日期1988年06月22日红底1寸电子版证件照民族汉族籍贯吉林四平出生地吉林梨树政治面貌共青团员

5、婚姻状况已婚健康状况健康身高177厘米专业技术职务熟悉专业有何专长全日制教育本科毕业院校系东北师范大学人文学院所学专业汉语言文学毕业时间2009年06月30日学位文学学士硕士毕业院校系东北师范大学文学院所学专业（和毕业证一致）研究方向（根据实际填写）毕业时间2012年07月07日学位文学硕士博士毕业院校系所学专业研究方向毕业时间年月日学位身份证号22030319860622653X家庭住址XX省XX市XX县（区）XX乡镇（街道）XX村（委）报考单位根据资格条件一览表填报报考岗位根据资格条件一览表填报6简历2002.09--2005.07吉林省四平

6、市第一高级中学学生2005.07--2009.06东北师范大学文学院学生会主席2009.06--2012.07东北师范大学文学院学生2012.07--2014.09吉林省四平市益民堂药业有限公司职员2014.09--吉林省四平市铁西区政府采购中心办公室副主任家庭主要成员及重要社会关系称谓姓名出生年月政治面貌工作单位及职务妻子张某1988.07民盟党员吉林省四平市益民堂药业有限公司行政部部长儿子李某某2012.07群众吉林省四平市铁西幼儿园父亲李某某1955.07中共党员吉林省四平市梨树县双河镇大杆子村村民（已去世）母亲李某某1956.07群众吉林

7、省四平市梨树县双河镇大杆子村村民岳父张某1947.07中共党员吉林省四平市铁西区英雄街爱民委居民岳母张某1943.07群众吉林省四平市铁西区英雄街爱民社区原书记（已退休）舅舅张某1968.07群众吉林省四平市某某局副局长姑父王某1969.07群众吉林省某某厅厅长联系电话1联系电话26电子邮箱报考承诺本人已经认真阅读引才公告，所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。本人签名（下载后手写）：年月日审核单位意见（盖章）年月日6