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时间:2018-09-29
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1、简述查对制度的相关内容 篇一:查对制度 查对制度 医嘱查对制度 1护士执行医嘱时,要认真查对医嘱的全部内容,记录执行时间及签全名,执行门、急诊医嘱时,在相应医嘱项目的右下方记录执行时间及签全名。若有疑问必须问清后,方可执行。. 2.各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。 3下一班护士查对上一班医嘱,护士长每周组织医嘱查对后,在医嘱核对本上登记签名。. 4.抢救病人时,下达口头医嘱后,执行者须复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓶。抢救结束后及时补全医嘱,经两人
2、核对后,方可弃去空安瓶。 服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。 三查:操作前查、操作中查、操作后查。 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 2、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,符 合要求方可使用。 3、摆药后必须经第二人核对方可执行。 4、对易致过敏的药,给药前需询问病人有无过敏史;使用毒、 麻、限、剧药时,要经过反复核对,静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配 伍禁忌。 5、观察用
3、药后反应,对因各种原因未能及时用药者应及时报 告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中及时记录。输血查对制度 1、查对采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破 裂。 2、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否 相符,交叉配血报告有无凝集。 3、输血前需两人核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号、 血型、血量、血袋编号及交叉配血报告,无误后方可输入。 4、输血完毕后再次查对上述内容,并将血袋标签取下粘贴在 配血单上保存。 5、输血完毕应低温保留血袋24小时,以备
4、必要时送检。 6、输血过程中,如有输血反应,应填写不良反应登记,交血 库保存、上报。 篇二:查对制度 查对制度 一、医嘱查对制度 1、医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。 2、各项医嘱处理后,应核对并签名。 3、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。 4、抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师确认无误后方可执行;抢救完毕
5、,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。 5、对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行。 二、发药、注射、输液查对制度 1、发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射,处置后查。八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意:注意用药后的反应。 2、备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任
6、意一项不符合要求不得使用。 3、备药后必须经第二人核对,方可执行。 4、麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。 5、使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 6、发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。 7、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。 三、输血查对制度 1、抽交叉配血查对制度 1)认真核对交叉配血单,患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 2)抽血
7、时要有2名护士(一名护士值班时,由值班医师协助)核对无误后方可执行。 3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误。 4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对,确认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填写化验单和条形码,切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。 2、取血查对制度:取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是滞与交叉配血报告单相符,确保准确无误。检查血液有交期及外观,符合
8、规范要求。 3、输在过程查对制度 1)输血前患者查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量;核对供血者的姓名、编号、血型;核对供血者与患者的交叉相容试验结果;核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。查实相符后进行下一步程序。 2)输血前血液及用物查对:检查血袋上的采血时间,血液有无外渗,血液外观质量,确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。 3)输血时查对:须由两名医护人员(携
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