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时间:2018-09-28
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1、英国的分级诊疗制度 篇一:英国医疗服务中的分级诊疗制度 英国医疗服务中的分级诊疗制度 英国实行全民公费医疗,不仅英国全体国民受益于国家医疗服务体系,能在英国合法居住半年以上的外国人也可享受在英国诊所和医院免费看病的福利。英国的医疗服务体系使患者在医疗健康方面无后顾之忧,而且特色鲜明。 特色之一是分级就医。英国国家医疗服务体系实行分级制:一级医疗服务机构是按区域设立的社区全科诊所,为社区居民提供初级诊疗服务和私人保健服务;二级为综合性全科医院,负责急诊、重病和手术治疗等,规模大,水平高,服务好;三级为教学医院,以急救和重大疑难疾病为主要业务。除了急诊,
2、英国医院设有很多不同的专科,接受社区诊所全科医生的转院推荐。病人看病,如果是急诊,可直接到医院的急诊部就诊,如果不是急诊,病人须先到自己的社区诊所,由那里的全科医生看病。 特色之二是医药分开。诊所和医院都不卖药。无论看社区医生、急诊、还是专科医生,都是免费的。这些费用全由政府负担。但是,病人用药并不是全免费。医生开了处方,患者要到独立于医院的药店买药。诊所或医院的处方上列明患者可享受免费取药的13项条件:如16岁以下、16岁至18岁的全日制学生、60岁以上、家庭生活困难需要补助者和孕妇等,符合任何一项条件者到药店取药可以免费。不符合条件者,需要支付药费。如
3、果病人需要住院医治,病人的诊治费、药费、住院费则全免,就连膳食也由医院免费提供。这种医药分开的做法,好处在于可以避免医生给病人多开药或开高价药,因为医生无法知道病人到哪个药店买药,医生和药店串通的可能性较小。 特色之三是见方售药。在英国,药都是通过国家检验的,否则不得在药店出售。这就避免了发生卖假药和推销药的情况。药店卖药须凭处方(感冒药、咳嗽药、眼药等常用药除外),不见处方,药店无权售药。药店店主必须是药剂专科毕业的药剂师,无毕业证书,政府不发给营业执照。 特色之四是预约看病。病人到社区诊所或医院就诊,一般都需要预约。到社区诊所看病,预约比较方便,打个
4、电话就可以。 篇二:分级诊疗制度 四川省十月份起实行分级诊疗制度 一、何为分级诊疗 即按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医疗治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。 二、患者如何选择转诊?患者在进行一般诊疗时,应首先到其所在地的基层医疗机构就医。但特殊人群(65岁以上老年人、0-6岁婴幼儿、重度残疾人等)、急危重症患者、同类疾病需再次入院治疗者、孕产妇、专科疾病患者等,可根据病情需要自主选择省内首次就诊医疗机构。参加新农合的患者就医时,原则上应首先到其所在地的基层医疗机构就医,再根
5、据病情救治需要、基层救治能力、当地医疗条件、个人就医愿望等因素由医患双方综合决定是否转往上级城乡医务人员定点医院救治,未履行转诊转院手续的新农合患者,越级治疗原则上不予报销。 三、哪些基层首诊患者可上转到二级以上医院? 1.涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围的; 2.依据《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法(试行)》规定,基层医疗卫生机构不具备相关医疗技术临床应用资质或手术资质的; 3.各种损伤(工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等)伤情严重或较重,处理能力受限的病例; 4.各种急性中毒(毒物、毒气、毒品等)症状
6、严重或较重者; 5.慢性病急性发作期或急、慢性疾病患者病情较危重以及需要进行高压氧等特殊治疗,基层医疗卫生机构难以实施有效救治的病例; 6.在基层医疗卫生机构不能明确诊断的疑难复杂病例,需要进一步诊治的; 7.依据有关法律法规,需转入专业防治机构治疗的; 8.精神障碍疾病的病情不稳定患者或病情基本稳定但基层医疗卫生机构处理无效的患者; 9.市(州)、县(区)卫生行政部门规定的其它情况。 四、哪些在二级以上医院就诊的患者将下转往基层医疗机构治疗或管理? 1.普通常见病、多发病,急、慢性病缓解期,基层医疗机构有能力诊治的; 2.诊断明确的患者,处
7、理后病情稳定,已无需继续住院或特殊治疗,但需长期管理的; 3.各类手术后病情稳定,仅需康复医疗或定期复诊的; 4.各种疾病晚期仅需保守、支持、姑息治疗或临终关怀的; 5.急性传染病症状已控制并渡过传染期的病人; 6.老年护理病例; 7.病情稳定的精神障碍患者; 8.自愿转回基层医疗机构的病人; 9.市(州)、县(区)卫生行政部门规定的其它情况。 五、新农合患者首诊应到哪里去看病? 新农合病人患病时,在当地乡镇卫生院,县妇幼保健院,县级医院、二级甲等及以下新农合民营定点医疗机构就诊都算基层首诊。 六、患者能否按照自己意愿转向指定医院? 患
8、者经基层医疗机构首诊后,因病情需要向上级医院转诊的,
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