托幼园所度体检工作要求

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1、托幼园所年度体检工作要求依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》卫生部教育部第76号令《成都市托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》卫生局教育局食品药品监督管理局成卫发[2011]57号要求建立健康检查制度，建立健康档案。定期开展儿童健康检查工作1-2岁儿童半年一次3岁以上儿童一年一次定期开展儿童眼、耳、口腔保健，每半年进行一次视力筛查和口腔保健，每年进行一次听力筛查。定期健康检查项目测量身长（身高）、体重、头围小儿内、外科及生殖系统检查口腔检查及龋齿预防视力筛查检测血红蛋白听力筛查、微量元素（自愿检查项目）工作要求体重测量测量人员：应熟悉秤的读数及使用方法

2、。每次测量前体重秤应先归零（每年应对仪器进行校验）脱鞋、除去外套，尽量减少衣裤的穿着。准确减去衣物重量，不能按一个标准减少。小儿身体不可动摇，亦不能接触周围物体（不能拉家长的手或碰其他物体）。准确读数到0.1kg。生长发育评价轻度营养不良：均数-2SD<体重/年龄<均数-SD中、重度营养不良：体重/年龄<均数-2SD生长发育迟缓：身（长）高/年龄<均数-2SD消瘦：体重/身（长）高<均数-2SD工作要求超重和肥胖：体重/身（长）高>均数+2SD的儿童，并进行体质指数（BMI）值的计算。BMI=体重（Kg）/身（长）高的平方（㎡）超重：BMI>P85t

3、h肥胖：BMI>P97th工作要求内、外科检查外观：应观察儿童皮肤颜色，有无皮肤异常状态，有无皮疹；有无外观畸形。心、肺听诊：有无心脏杂音，肺部有无异常呼吸音。如听诊发现异常，应如实记录，并提出处理建议。腹部触诊：有无肝脾增大、腹部有无异常包块。如触诊发现异常，应如实记录，并提出处理建议。四肢：有无畸形、外伤、有无X或O型腿生殖系统：有无小阴唇粘连，有无包茎、尿道下裂、鞘膜积液等工作要求口腔检查及预防检查内容：有无龋齿，包括：龋齿，已充填龋齿、因龋患缺失的牙齿；有无咬合畸形及其他口腔问题，并提出处理建议。人员要求：口腔科的专业人员，且经过培训。口腔涂

4、氟前漱口以保持口腔清洁，避免进食易粘连的食物；涂氟时应使用棉签等工具干燥牙面后，使用一次性毛刷或胶管注射器将药液涂滴于牙面。严格按照药物使用量使用。工作要求视力筛查视力筛查仪：主要筛查儿童弱视和屈光不正。人员要求：经过培训的医务人员使用视力筛查仪的环境要求：半暗的房间视力筛查阳性的患儿，应告知家长到专科进行确诊和矫治。工作要求听力筛查仪器：耳声发射仪人员要求：经培训的医务人员初步耳科检查：外耳有无明显畸形，如有外耳道闭锁或严重狭窄，则不进行筛查；外耳道有无分泌物，如有分泌物，先用酒精棉签清理外耳道。耳塞探头要密闭外耳道。有外耳畸形或听力筛查异常的儿童

5、应转诊到成都市听力筛查中心进一步检查确诊。工作要求血红蛋白检查使用血红蛋白仪查验血红蛋白，并应定期对仪器进行校验。采血过程中应注意对血红蛋白检测有影响的因素，并避免对检测结果造成影响。工作要求工作要求质量控制抽取质控人数按预计体检人数的5%计算得出。质控儿童由质控人员随机抽取。统计要求分班统计统计要求体检报表统计指标说明体检实查人数1、体检率%=应检人数×100%体检实查人数年度体检时实际检查的儿童数应检人数该年该托幼园所应参加年度体检的儿童数，3月新入园、离园超过3个月的儿童除外。2、体格发育正常儿童比率%=体格发育正常儿童数体检实查人数×100%

6、体格发育正常儿童数根据WHO推荐的7岁以下儿童评价标准评价结果为“体格发育正常”的儿童数。统计指标说明3、体重小于m-sd的儿童占正常儿童比例%=体重小于m-sd的儿童数体格发育正常儿童数×100%体重小于m-sd的儿童数根据WHO推荐的7岁以下儿童评价标准，体重小于m-sd的儿童数。统计指标说明肥胖儿童数4、肥胖患病率%=体检实查人数×100%肥胖儿童数根据WHO推荐的7岁以下儿童评价标准，体重/身高大于m+2sd的儿童数。统计指标说明低体重儿童数5、低体重患病率%=体检实查人数×100%低体重儿童数根据WHO推荐的7岁以下儿童评价标准，体重/年龄

7、小于m-2sd的儿童数。统计指标说明生长发育迟缓儿童数6、生长发育迟缓患病率%=体检实查人数×100%生长发育迟缓儿童数根据WHO推荐的7岁以下儿童评价标准，身高/年龄小于m-2sd的儿童数。统计指标说明消瘦儿童数7、消瘦患病率%=体检实查人数×100%消瘦儿童数根据WHO推荐的7岁以下儿童评价标准，体重/身高小于m-2sd的儿童数。统计指标说明视力筛查阳性率8、视力筛查阳性率%=视力筛查实际人数×100%视力筛查实际人数该年该托幼园所实际参加视力筛查的儿童数。视力筛查阳性人数通过视力筛查发现的视力异常的儿童数。统计指标说明听力筛查阳性率9、听力筛查

8、阳性率%=听力筛查实际人数×100%听力筛查实际人数该年该托幼园所实际参加听力筛查的儿童数。听力筛查阳性人数