手术室护理管理查房课件

《手术室护理管理查房课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、手术室护理管理查房中医院手术护理团队2015年3月序言现代医学技术的飞速发展以及护理模式的不断更新，对手术室护理工作提出了更高的要求，为了提升护理管理者自身素质和科学管理水平，进一步规范护理人员的职业行为，培养更多合格的护理人员，今天我们在这里与大家共同分享手术室的管理经验，不足之处欢迎大家批评指正。基本资料姓名：姜华信年龄：63性别：男科别：外科住院号：001501363床号：29床术前诊断：右腹壁包块。手术名称：右腹壁包块切除术。患者无麻醉禁忌症，无手术禁忌症，拟定于2015年3月3日在局麻加静脉强化下实施“右腹壁包块切除术”。从上面的视频中你看到了什么？存在哪些错误之处？？

2、？视频错误之处点评1、着裝不规范：戴耳钉；帽子未遮住头发；没有穿外出衣。2、查对不认真：未拿交接单，未与病房护士认真查对术前各项准备是否到位；也未签字确认；床旁查对不认真，未查对腕带；直接呼叫床号；未查对手术部位标识；输液时未查对液体。3、优质服务落实差：接病员不推轮椅；从始至终很少与病员交流和沟通；服务态度生冷硬；双脚外露；不加床档。视频错误之处点评4、术前准备不充分：没有提前安排好手术间；医生上来之后才洗手；消毒才开始给病员脱衣服；手术开始了还没有整理好器械台；没有清点器械用物；传递器械方法错误等。5、院感意识差，多处违反无菌原则：进入限制区后没有给病员换鞋；手术间两道大门都

3、未关严实；开无菌包不查对、开敷料包污染后不更换；开包后包布乱扔，未折叠规范整齐；洗手时着裝不规范；不认真洗手，消毒液涂抹次数不够；湿手穿手术衣，增加细菌滋生。视频错误之处点评5、接上：院感意识差，多处违反无菌原则：未带手套的手乱翻动无菌器械台；穿手术衣污染后不更换又穿、穿手术衣不规范、不系带；输液器头皮针掉后未更换又使用；消毒方法错误，存在范围不够、交叉污染；铺巾方法错误，顺序错误；医用垃圾不分类，随手乱丢。。。。。。。作为一个合格的手术室护士该怎么做呢？围手术期theperioperativeperiod也称手术全期，是指病人决定手术开始至与本次手术有关的疾病基本愈合治疗为止的

4、这段时期。手术前期手术中期手术后期术中病人的护理手术中期：指病人进入手术室至手术完毕后返回病室或ICU的阶段。设施与设备术中护理无菌原则人文管理设施与设备手术间与病床比：1:20~25面积：25~60m2温度：22~24℃湿度：40%~60%保证设施设备性能良好做好设施设备的维护等术中护理术前访视术中护理术后访视特殊病员的护理术前访视一、术前病人的评估活动性假牙、女性是否在月经期择期肠道手术的灌肠营养不良的纠正血糖的控制范围实验室结果影像学资料重点关注：感染性标记物、皮肤准备情况生命体征是否在正常范围二、术前宣教健康宣教指南术中护理一、病人的接送二、病人的核对三、病人的保温护理四

5、、术中输血、输液五、病人的保护六、物品的清点七、护理记录一、病人的接送手术室提前十分钟通知病房，病区工作人员核查并完善相关术前准备手术当日手术室负责接送的工作人员，应严格对照相关手术交接记录单，核查无误与病区工作人员签字确认后将手术病人安全接到手术室二、病人的核对病人的核对——三确六核！三确：正确的病人、正确的手术部位、正确的手术方式六核：病人入院登记时；病人到病房报到后佩戴上腕带，护士正确书写病人资料与床头卡上时；手术室接病人时；手术病人至手术等候区时；手术间负责巡回的护士即病人入手术间时；手术即将开始时。三、病人的保温护理预防术中低温的综合保温措施检测体温调节室温保暖：加温毯

6、输注液体加温注意***部分药物如青霉素、维生素、代血浆等不加温冲洗液加温四、术中输血输液输液输血重点关注输液输血的不良反应及做好防范措施五、病人的保护病人的转运措施各种推车、轮椅应有安全带或护栏。严格遵守病人的查对制度。危重手术病人应有麻醉及手术医生陪同接送，防止病人在途中出现病情变化。重点强调病员的安全-着重床旁交接五、病人的保护病人在手术间的保护措施病人从上手术推床到躺至手术床的过程中，应注意随时遮挡病人，保证病人的隐私权不受侵犯。病人在手术床上应注意使用约束带约束，防止病人从手术床上坠落。一旦病人进入手术间，必须有人看护。病人不能单独留在手术间。病人在手术室期间，随时注意给

7、病人保暖，避免体温过低或过高。手术结束，气管插管拔管阶段，应该守护在病人身边，防止病人烦躁，导致坠床或输液管道的脱落。手术结束后，由麻醉医生、手术医生和手术室护士等协助将病人从手术床移至推床，移动过程应注意防止各类引流管的脱落。手术结束后应由手术医生、麻醉医生和手术室护士协助护送病人回麻醉复苏室或病房。六、物品清点清点原则严格执行“三人四次”清点制度。“三人”指手术医师第二助手、洗手护士、巡回护士“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕在一些腔隙部位如隔肌、子宫、心包、