表1受检工程基本情况表

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1、表1受检工程基本情况表工程所在区域：工程名称工程类别工程地点在施部位开工日期施工许可证号建筑规模（总面积或投资额）平方米（或万元）结构类型建筑层数质量责任主体和有关机构单位名称单位资质情况项目负责人资格建设单位勘察单位设计单位施工单位分包单位监理单位施工图审查机构质量检测机构备注检查组成员签字：检查日期：表2专项检查表（市场行为）检查项目检查内容评价情况说明符合不符合1立项批文2工程报建3用地许可4规划许可5质量监督6勘察招标7设计招标8施工招标9监理招标10勘查合同备案11设计合同备案12施工合同备案13监理合同备案14施工图审查15安全备案16施工许可17总分包情况结果统计符合

2、（）项/不符合（）项主要问题检查组成员签字：检查日期：表3专项检查表（质量）序号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符合1技术交底、施工日志技术交底和施工日志应记录详实。2原材料、成品、半成品、构配件质量有证明文件和试验报告结构用水泥、钢筋、外加剂、预拌混凝土、防水材料、砂、石、砖、砌块、预应力混凝土的锚具、夹具等质量有合格证明文件和试验（检验）报告单，对重要工程使用砂、石应进行结构性能检测，砌筑砂浆中掺有有机塑化剂的应有型式检验报告。3见证取样和送检记录承重结构用水泥及外加剂、混凝土试块、砂浆试块、钢筋及连接接头试件、承重墙的砖、砌块和防水材料等见证取样和送检记录资料及相关

3、试验（检验）报告单。4现场计量器具的运行情况水准仪、经纬仪、磅秤、钢尺的计量检定证书。5施工图设计文件修改、变更、洽商、交底施工图设计文件修改、变更、洽商、交底应符合程序，记录完整。6施工试验报告（记录）混凝土试块、砌筑砂浆试块抗压强度试验报告及统计评定、钢筋焊接、机械连接、钢结构焊缝质量检测报告、基桩检测报告，回填土检验报告等。7施工记录工程定位、基槽验线、楼层标高、轴线、垂直度、沉降观测等测量符合记录；混凝土施工记录；预应力张拉、灌浆记录；桩基施工记录应内容完整，记录真实。8质量验收记录检验批、分项、分部验收及隐蔽工程验收记录应内容齐全、结论明确、签认手续完整，参与验收人员应具

4、有相应资格。序号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符合9地基基础强度或承载力检验、工程桩承载力检验地基强度或承载力检验、工程桩承载力检验方法和数量应符合要求。10桩位偏差、桩顶标高、试件强度偏差和试件留置数量应符合要求。11基坑施工基坑专项施工方案、深基坑专项论证方案，基坑周边严禁超堆荷载，基坑（槽）开挖对周围建筑物的影响及监控。12模板与支架的设计模板及其支架应有足够的承载能力、刚度和稳定性，高支模应有专家论证方案。13受力钢筋品种、级别、规格和数量对照施工图检查。14钢筋代换当钢筋的品种、级别或规格需作变更时，应办理设计变更文件。15钢筋的加工、绑扎和连接加工、绑扎质量

5、是否满足要求，连接方式和连接质量。16钢筋构造措施、受力钢筋位置和混凝土保护层厚度检查作业面上的受力钢筋间距、固定措施、节点部位的箍筋间距，混凝土保护层厚度。17预应力钢筋检查预应力钢筋张拉锚固，外露预应力筋的处理及锚具封闭。18混凝土强度和试块留置检查现场混凝土配合比实际应用情况，计量器具设置应用，预拌混凝土的坍落度，混凝土试块取样部位、频率、留置数量、养护环境、标识等。19混凝土的外观质量和尺寸偏差检查混凝土外观质量，抽查混凝土构件尺寸偏差。20砌筑砂浆强度和试块留置检查现场砂浆配合比实际应用情况，严禁使用脱水硬化的石灰膏，检查计量器具设置使用，砌筑砂浆稠度、分层度、砂浆试块取

6、样部位、频率、留置数量、养护环境、标识等。序号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符合21小砌块质量施工时所用小砌块的产品龄期不应小于28天，承重墙体严禁使用断裂小砌块，小砌块应底面朝上反砌于墙上。22墙体转角处、交接处及临时间断处砌筑方式墙体转角处和纵横交接处应同时砌筑，临时间断处应砌成斜搓，抗震设防地区设置拉结筋情况。23灰缝厚度及砂浆饱满度用尺检查10皮砖灰缝厚度，用百格网检查作业面的砂浆饱满度。24预制承重构件安装观察检查已安装的预制承重构件安装位置、搁置长度和堆放在场地上的预制构件情况。25施工荷载控制观察检查楼层堆载情况。26构造措施构造柱、圈梁设置情况。结果统计

7、符合（）项/基本符合（）项/不符合（）项检查组成员签字：检查日期：表4专项检查表（安全）序号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符合1项目监理部配备安全总监及到位情况项目监理部安全总监符合相应要求，人员配备到位项目监理部安全总监符合相应要求，人员配备没到位项目监理部安全总监不符合相应要求2安全文明施工监理规划、监理实施细则的编制审批内容的执行情况按规定编制、审批安全文明施工监理规划、监理实施细则，并严格执行按规定编制、审批安全文明施工监理规划、监理实施细则，但执