打造创新型企业激发、管理和成就创新申请表

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1、打造创新型企业：激发、管理和成就创新申请表此表所填写的所有信息仅为招生委员会使用，绝不外泄。（请填写清楚）个人信息请打ü：o先生o女士姓名（中文）：姓名（拼音）：英文名（如有）：出生日期：（年/月/日）移动电话：最高学历：职位：主管员工人数：所持护照国籍：母语：公司信息公司名称：公司英文名：公司地址：邮政编码：省市：电话：传真：电子邮件：年销售额（人民币或美元）：总公司所在国家：总公司名称：公司性质：o国有企业o民营/私营企业o外商独资企业o中外合资企业o政府机构是否为上市公司：o是o否您是通过何种途径得到本

2、课程信息的？o收到中欧邮寄的课程资料o收到有关课程内容的电子邮件o由中欧客户经理推荐和介绍o由同事或朋友推荐o新浪微博o微信o其他社交平台：_______________________o搜索引擎，请注明引擎名称：__________o浏览中欧网页（www.ceibs.edu）o参加中欧主办的论坛活动，请注明活动名称和时间：______________o线上广告，请注明媒体名称：______________o平面广告，请注明报刊杂志名称：______________o机场广告，请注明机场名称：________

3、______o其他：________________________5公司所属行业o航空技术/航空设备o政府机关o医药/保健o汽车o医院/医院投资管理o电力/电力设备o商业咨询/商业服务o宾馆/酒店/度假村o房地产/基础建设o化工o信息技术/高科技o零售/批发/贸易o消费品o工业制造o电信o电器产品o建材/矿产o纺织/服饰/皮具o电子产品o媒体/文化o运输/物流o金融服务/保险o石油/天然气o多元化集团o食品/饮料o造纸/印刷/包装o其他，请注明：________________学历学校及所在地专业学位/学历

4、起止时间年/月以往工作履历公司职务员工人数起止时间年/月5简答题（请用正楷书写，如内容较多可另附纸。）1.请简要介绍贵公司的情况。2.您参加本课程的目的是什么?3.请列出贵企业目前所面临的挑战。5贵公司负责培训事务的人员请打ü：o先生o女士姓名：职位：公司地址：邮政编码：省市：电话：传真：电子邮件：移动电话：课程后勤通知收件人（中欧将在开课前一个月发送课程后勤通知，其中主要是关于行政安排事宜。该通知请发给：（可多选））o学员本人o贵公司负责培训事务的人员（上述）o其他，请填写以下联系方式请打ü：o先生o女士姓

5、名：职位：电话：传真：电子邮件：移动电话：付款负责人（可多选）o学员本人o贵公司负责培训事务的人员（上述）o其他，请填写以下联系方式请打ü：o先生o女士姓名：职位：公司地址：邮政编码：省市：电话：传真：电子邮件：移动电话：申请者签名：___________________________日期：________________________________________5申请者名片（中文版）申请者名片（英文版）注意：课程费用应在开课前30日前全部缴清。开课前30日内提出申请时需立即付费。开课前30日内要求撤

6、销报名，或指定学员未能上课，我们将收取学费的20%作为手续费。敬请留意:为确保学习的连贯性与完整性，在您收到课程录取通知书后，请即根据学院公布的课程时间提前做好工作安排。自2014年起，如因个人原因无法完成全部课时，我们将不提供补课机会，亦不颁发结业证书。请将此表寄至或传真至：客户服务小组中欧国际工商学院高层经理培训部上海市浦东新区红枫路699号邮编：201206电话：(8621)28905187/5197电子邮件：exed@ceibs.edu网址：http://exed.ceibs.edu客户服务小组中欧国

7、际工商学院北京校园 北京市海淀区东北旺西路8号中关村软件园20号楼邮编：100193电话：(8610)82966688电子邮件：exed@ceibs.edu客户服务小组中欧国际工商学院深圳代表处深圳市福田中心区益田路6003号荣超商务中心A座8层邮编：518026电话：(86755)33378136电子邮件：exed@ceibs.edu5