上肢解剖医学课件

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1、上肢解剖上肢解剖主讲：何宏文中山大学中山医学院标题上肢系统解剖一、上肢骨骼二、上肢的肌肉三、上肢的动脉四、上肢的静脉和淋巴回流五、上肢的神经上肢局部解剖一、腋区和胸前区二、肩胛区三、臂四、肘部五、前臂四、手部上肢系统解剖一、上肢骨骼（一）上肢骨：包括上肢带骨自由上肢骨（二）上肢的关节关节的运动上肢骨骼（一）上肢骨上肢带骨：包括锁骨和肩胛骨。（1）锁骨clavicle：内侧端与胸骨柄相关节，外侧端与肩胛骨的肩峰相关节。（2）肩胛骨scapula：关节盂，喙突，肩胛冈，冈上窝，冈下窝，肩峰自由上肢骨（1）肱骨humerus：肱骨头大结节小结节解剖颈、外科颈三角肌粗隆桡神

2、经沟肱骨小头肱骨滑车鹰嘴窝外上髁内上髁尺神经沟（2）桡骨radius：桡骨头环状关节面桡骨粗隆尺切迹茎突（3）尺骨ulna：滑车切迹鹰嘴冠突桡切迹尺骨头茎突（4）手骨：包括腕骨、掌骨和指骨。①腕骨carpalbones：8块，分两列，构成腕骨沟近侧列：舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨远侧列：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨②掌骨metacarpalbones：5块。分底、体、头。③指骨phalangesoffingers：14块。分近节指骨、中节指骨、远节指骨（二）、上肢骨的连结1、上肢带骨的连结：胸锁关节、肩锁关节上肢关节肩锁关节。关节唇2、自由上肢骨的连结：（1）肩关

3、节shoulderjoint：组成：肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。盂唇，喙肩韧带（2）肘关节elbowjoint：组成：包括3个关节。①肱尺关节：肱骨滑车和尺骨滑车切迹②肱桡关节：肱骨小头和桡骨上端关节凹③桡尺近侧关节：桡骨的环状关节面和尺骨的桡骨切迹（3）手关节桡腕关节radiocarpaljoint（腕关节）：组成：桡骨下面和尺骨头下方的关节盘与舟骨、月骨、三角骨构成其他关节二、上肢的肌肉（一）、背肌浅层斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌上肢肌肉二、上肢的肌肉（一）、背肌浅层斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌（二）、胸上肢肌胸大肌、胸小肌、前锯肌前锯肌肩胛下肌背阔肌（三）上肢肌：

4、上肢带肌、臂肌、前臂肌、手肌1、上肢带肌：肩胛下肌、三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌三角肌冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌尺神经肱动脉肱二头肌正中神经2、臂肌：前群为屈肌、后群为伸肌前群：肱二头肌喙肱肌肱肌后群：肱三头肌喙肱肌前臂外侧皮神经肱二头肌肱肌肌皮神经肱三头肌臂肌3、前臂肌：分前群、后群（1）前群：共9块，为屈肌浅层：肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌中层：指浅屈肌深层：拇长屈肌指深屈肌旋前方肌（2）后群：浅层5块，深层5块，为伸肌浅层：桡侧腕长、短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌深层：旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌桡神经深支骨间后动脉旋后肌拇长展肌

5、桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌4、手肌外侧群：拇短屈肌拇短展肌拇对掌肌内侧群：小指短屈肌小指展肌小指对掌肌中间群：蚓状肌拇收肌骨间肌桡侧腕屈肌掌长肌返支鱼际肌蚓状肌小指展肌小指短屈肌小鱼际肌尺神经深支拇收肌骨间肌第3、4蚓状肌。掌深弓拇对掌肌拇短屈肌拇短展肌桡侧腕屈肌掌长肌返支鱼际肌蚓状肌小指展肌小指短屈肌4、手肌外侧群：拇短屈肌拇短展肌拇对掌肌内侧群：小指短屈肌小指展肌小指对掌肌中间群：蚓状肌拇收肌骨间肌小鱼际肌尺神经深支拇收肌骨间肌第3、4蚓状肌。掌深弓拇对掌肌拇短屈肌拇短展肌手肌腋动脉旋肱后动脉旋肱前动脉正中神经肩胛下动脉尺神经肱动脉胸背动脉

6、胸外侧动脉胸上动脉胸肩峰动脉三、、上肢的动脉（1）腋动脉胸上动脉胸肩峰动脉胸外侧动脉旋肱前、后动脉肩胛下动脉.（2）肱动脉肱深动脉尺侧上、下动脉（3）桡动脉掌浅支拇主要动脉（4）尺动脉掌深支掌浅弓掌深弓上肢动脉三、上肢的动脉（1）腋动脉（2）肱动脉肱深动脉尺侧上副动脉尺侧上副动脉（3）桡动脉掌浅支拇主要动脉（4）尺动脉掌深支掌浅弓尺动脉终支桡动脉掌浅支掌深弓桡动脉终支尺动脉掌深支肱动脉正中神经肱动脉三角肌尺侧下副动脉尺侧上副动脉肱深动脉肱动静脉桡神经桡尺腕长伸肌旋前圆肌桡动脉拇长屈肌旋前方肌掌浅弓指浅屈肌尺动脉正中神经指深屈肌尺神经骨间总动脉旋前圆肌正中神经尺神经三

7、、上肢的动脉（1）腋动脉（2）肱动脉（3）桡动脉掌浅支拇主要动脉（4）尺动脉掌深支掌浅弓　尺动脉终支桡动脉掌浅支掌深弓　桡动脉终支尺动脉掌深支桡动脉掌浅支尺动脉尺神经掌浅弓指掌侧总动脉拇主要动脉尺动脉掌深弓桡动脉掌深支掌心动脉四、上肢的静脉①浅静脉头静脉贵要静脉肘正中静脉②深静脉：与同名动脉伴行。贵要静脉头静脉手背静脉网头静脉肘正中静脉前臂正中静脉贵要静脉上肢静脉四、上肢的静脉①浅静脉头静脉贵要静脉肘正中静脉②深静脉：与同名动脉伴行肱动脉及其以下动脉均有两条静脉伴行，腋静脉及锁骨下动脉则只有一条静脉伴行。颞浅动静脉颈外静脉颈内静脉锁骨下动静脉主动脉弓上腔静脉头静