推拿基本手法（media）课件

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1、推拿基本手法岑明华电话：岑明华微博：@医生仔岑明华学习目标：★推拿手法操作运用技巧（心得体会）★学会运用几种常用的推拿手法★推拿手法适应症、禁忌症推拿手法常见的分类1.根据手法动作形态分类有摆动类、摩擦类、振动类、扣击类、挤压类、运动关节类2.根据手法应用对象分类有成人推拿手法、小儿推拿手法3.根据治疗过程分类有准备手法、治疗手法、结束手法4.按照施力特点归纳分类1)垂直用力：如按法、压法、点法、掐法、踩跷法2)水平用力：如摩法、擦法、平推法、抹法3)对称用力：如拿法、捏法、挤法、搓法、捻法4)对抗用力：如拔伸法、牵法、斜扳法5)综合用力：如摇法、扳法、背法推拿疗法的

2、作用（一）对软组织(softtissue)损伤的治疗作用1、解除肌肉痉挛2、分离粘连3、改善肌肉的营养代谢4、促进组织修复5、改善椎间盘突出物与受压组织的位置6、纠正错位的关节7、促进炎症介质的分解、稀释推拿疗法的作用（二）、对内脏疾病治疗的作用1、对循环、呼吸和消化系统的作用2、对神经系统的作用3、对血液和免疫系统的影响推拿手法有什么基本要求?★所有手法都要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透和渗透的目的所谓“持久”是指按手法的要求作用一段时间所谓“有力”是指手法要有一定的力度，达到一定的层次。在用力时应根据患者的体质、病情选择适当的力量，但并不是力量越大越好。有

3、无推拿手法速成秘笈?★.治病求本如椎间盘突出症,神经根型颈椎病★.刺激量因人而异1.刺激量=强度*频率*时间2.临床:轻强度,中强度,重度3.个体:年龄,男女,精神,是否虚弱4.第二天病人反映★.巧借力,可以使功力大增★.巧用力(如屈肘,指点按)★.注意操作顺序范围:上→下,左→右,周围→中心→周围，慢→快→慢力度:轻→重→轻治法灵活：急则治其标，缓则治其本进行推拿治疗有什么需要注意的?1.一般注意事项治疗操作室要光线充足，通风保暖。态度要严肃，指甲要修剪光滑，手上不戴装饰品，以免擦伤患者皮肤和影响治疗。操作时注意力要集中，治疗过程中要认真操作，随时观察患者的反应，若

4、发现有不适应及时进行调整。手法如擦、推要施用介质以保护皮肤进行推拿治疗有什么需要注意的?2.禁忌证1)急性损伤:如脑、中枢神经、内脏的挫裂伤、骨折早期（外伤史）、软组织损伤的出血期、皮肤破裂2)出血性疾病︰如尿血、消化道出血、外伤性出血等；血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人3)感染性疾病︰如骨髓炎、化脓性关节炎、脑脓肿等4)某些急性传染病︰如肝炎、肺结核等进行推拿治疗有什么需要注意的?5)烫伤与溃疡性皮炎的局部6)恶性肿瘤7)孕妇的腹部、腰骶部与臀部均禁用推拿；妇女月经期间小腹部及腰骶部不宜或慎用推拿8)年老体虚，骨质疏松经不起推拿者9)过饥过饱、酒醉后,剧烈运动后均

5、不宜用过重力量推拿推拿治疗时异常情况处理推拿疗法是一种安全的治疗方法，但若手法应用不当，刺激过强，或精神过于紧张，也会出现一些异常情况。一、晕厥(apopsychia)患者由于精神紧张或体质特别虚弱或过度劳累、饥饿，或术者手法过重过强，患者在接受推拿治疗过程中，可突然出现头晕目眩，心慌气短，胸闷泛吐，严重者四肢厥冷，出冷汗，甚至昏倒等现象。发生后应立即停止手法，将患者，取头稍低位，轻者静卧片刻或给服温开水或糖水后即可恢复，重者可配合掐人中、合谷或配合其它疗法二、皮下出血(subcutaneoushemorrhage)由于手法过重，或时间过长，或患者有血小板减少症，或老

6、年性毛细血管脆性增加，在推拿部位可出现皮下出血。发生后局部应停止施用手法，一般不必处理。局部青紫严重者，待出血停止后可用湿热敷或缓摩法以消肿散瘀三、破皮患者在接受治疗的过程局部出现皮肤发红、疼痛、皮肤破裂等现象。发生后应立即停止手法治疗，同时做好皮肤的消毒和保护，防止感染推拿手法分类摆动类手法摩擦类手法振颤类手法叩击类手法挤压类手法运动关节类手法摆动类手法以指或掌、腕关节作协调的摆动，称为摆动类手法。本类手法包括一指禅推法、滚法、揉法等。一指禅推法：用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定部位或经络穴位上，沉肩垂肘，腕关节悬屈，运用腕部的摆动带动拇指关节的屈伸活动，使之产生

7、的功力轻重交替，持续不断地作用于经络穴位上。动作要领：腕部摆动时，尺侧要低于桡侧，使产生的“力”持续地作用于治疗部位上。压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活。手法的频率每分钟120－160次操作时，手握空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然着力，不可用蛮力下压，拇指要盖住拳眼。在拇指端或拇指罗纹面能吸定的基础上，再练习在腕部摆动时，拇指端作缓慢直线往返移动，即所谓紧推慢移。一指禅推法拇指伸直，余指的掌指关节和指问关节自然屈曲，以拇指端或罗纹面着力于体表施术部位或穴位上。沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动运动，带动腕关节有节律地摆动，使所产生的功力通过指端或罗纹面轻